在分娩过程 中，精神心理状态可以明显的影响产力 ，临 床观察发现心理应激可导致一 系列神经一 内分泌变化，从 而影响子宫的正常收缩。所 以在工作 中，不仅要有过硬 的 技术 ，还要时时有个“情”字融人其 中，运用各种方法提高孕 妇 的主观能动性 ，使分娩顺利进行。通过笔者观察和分析 对产妇 的心理特点及护理体会总结 以下几点 。
          1 害怕疼痛 。担心难产 。对 自己没有信心
            这是普遍存在的问题 ，几乎每一位分娩期的孕妇都有 不同程度的紧张 、担心 ，所 以我们要帮助产妇了解产程 中的 几个阶段和异常情况 ，以及产程 中遇到的问题 ，讲解宫缩与 分娩的关系。但由于每个人的性格特点 、文化修养不同，表 现亦不同 ，有的人文化修养较 高，并了解妊娠 、分娩的知识 ， 这样我们 只要 时时鼓励她们 ，指导她们 如何配合宫缩使用 腹压 ，就能使分娩顺利结束。有些人虽然没有什么文化 ，但 性格开朗，易于沟通 ，对她们进行妊娠分娩知识讲 解 ，让 她 们充分 了解妊娠分娩是一个正常的生理过程，理解“瓜熟 蒂 落”的道理 ，她们多能控制 自己的情绪 ，再适时给予鼓 励和 安慰 ，就能 自然分娩。但还有些孕妇对周围事物特敏感 ，反 应强烈 ，情 绪极不稳定 ，大喊大叫 ，甚至恶语伤人 ，对待这样的产妇 ，我们要有宽容之心 ，态度和谒可亲 、语气温和 ，首先 表示对她们 的理解 ，并让她们明 白现在 你非常了解她们 的 感受，并表示 同情，陪在她们身边 ，宫缩 时用手轻轻按摩腹 部 ，使产妇情绪安定 、放松，宫缩间歇期 ，鼓励产 妇多进饮 食 ，以增强体力 ，并进行分娩生理的宣 教，指导她们掌握无 痛分娩的方法。也可以讲 解产后保健 知识 ，如何科学喂养 小宝宝来转移她们的注意力 ，耐心解答她们 的疑问，尽可能 减少产妇对分娩 的恐惧感 ，多安慰 、多鼓励 ，使其对分娩有 坚强的信心 。切不可用粗 俗 、恶毒的语言刺激 、挖苦产妇 ， 这样直接影响产妇的情绪 。

      2 担 心孩 子 的性别
           由于受封建思想影 响比较深远 ，重男轻女的思想根深 蒂固，特别是在广大农村更 是普遍存在 。所以有部分产妇 担心孩子的性别 ，怕 生女孩 ，受到家里人冷落 ，情绪 比较低 落，这种情况直接影 响到宫缩 ，容易造成产后出血 ，影响产 后 的康复 ，也会导致产后抑郁症的发生。对于这种情况 ，首 先做通其丈夫及家人的思想工作 ，要 晓以利害 ，说明这种思 想对产妇造成的危害及严重后果 ，然后让其丈夫做产妇的 工作 ，我们在旁边给予解释 、说明 ，让产妇感觉 到生女孩同 样是伟大的 ，她的丈夫及家人同样会关心 、爱护她 的，即使 这样胎儿娩出后 ，为避免产后出血的发生 ，先不急于将孩子的性别告诉产妇 ，等胎盘 、胎膜娩 出后 ，子宫开始收缩时 ，再 告诉产妇 ，并把孩子抱 给她 ，进行皮肤接触 ，并 开始第一 次 吸吮 ，让母婴有更近 的情感交流 ，以利产后康复 。

         3 担 心胎 儿 发育 畸 形
             现在都在提倡优生优育 ，有些产妇比较注意 ，总担心 自 己的孩子是否健康，特别是 曾经有过一个不健康孩子者 ，她 们特别敏感 、焦虑 、自责 、多疑 ，所以我们讲话要 有分 寸，尽 量不触及其敏感处。她们总会不断地咨询一些 问题 ，我 们 要耐心解答，并给予讲解胎儿发育过程 ，科学育儿 知识等 ， 尽量让产妇保持一个平静 的心态 ，并让她们了解过分焦虑 易引起胎儿宫内窘迫 ，对孩子不利 ，指导她 们如何放松 ，让 她们平稳渡过分娩期。

          4 产 妇合 并 传染 病
         患性病的产妇与家属常表现警惕 、忧郁 、孤独 、焦虑 、恐 惧。妊娠本身加速疾病 的发展 ，她们心理表现是错综复杂。 此时医护人员的言行对产妇 的影响很大。所以医护人员在 加强 自我保护 ，做好保护性隔离的同时 ，要主动关心和体贴 她们，多与其谈心 ，取得她们的信任，了解她们的需要 ，有的 放矢地做好心理护理 ，同时积极做好家庭及周围人的工作 ， 争取其家属 同事等各方面 的支持和配合，让她们在分娩期 就能得到亲人的照顾 ，满足她们的心理和精神需要，稳定她 们 的情 绪 。

           5 妊 娠并 发 症或 合 并 内科 疾病
           这些产妇极度恐惧 、紧张担心 、害怕 ，更增加 了母儿 的 危险性 ，所 以我们要严密观察产程进展及产妇身体状况 ，耐 心讲解疾病 的防治知识 ，安慰 、鼓励她 们保持一 个平 静心 情 ，指导她们如何配合医生的治疗 ，使她们尽快分娩 。如果 需要手术结束分娩 ，我们给她们讲明手术的必要性 ，手术 的 过程，解除她们不必要的心理包袱 ，使手术顺利进行 。

           总之，以上几点在实际工作中可能单一存在，也可能一 个人同时存在几种情况 ，这需要我 们不 仅具备一般护士所 具有的素质 ，还要有扎实的理论基础知识 和过硬 的专科技 术 ，因为心理护理并不是单一存在 的，它贯穿于整个分娩期 的护理工作中 ，所以我们要严 密观察产程进展 ，勤听胎心 ， 给产妇安全感和信任感 ，鼓励其说 出心理话 ，充分了解产妇 的心理状态 ，有针对性的进行心理疏导，帮助她们放下思想 包袱。使每一位产妇都能安全渡过分娩 期 ，获得健康 的新 生 儿。