分娩是妇女生育活动的顶峰,在分娩过程中,产妇的体力和心理经受着巨大的压力和考验,护理人员如能详细掌握临产前的心理活动使其建立最佳的心身状态,既可减轻产妇分娩中的痛苦,又可缩短产程,使胎儿顺利娩出,对保证母婴身体健康有着十分重要的意义。本文就有关产妇在分娩中的心理导向因素及心理护理工作体会初步总结如下∶ 1 分娩过程中心理因素分析
由丁产妇大都是初产,没有生产体验或缺乏必要的医学知识,有些产妇正常的积极心理因素被不正常的消极心理因素所代替,故如何以现代医学模式将产妇的消极心理因素转化为积极的心理状态,是产科面临的一个重要的课题。 1.1 积极心理因素
产妇自怀孕开始为自己孕育新的生命,心理上有一-种自豪感,产程开始,产妇心理充满了幸福、喜悦和期待。在这种心理因素的影响下,产妇决心忍受着各种痛苦,使生命诞生。因此,产妇在分娩过程中对各种不适能以巨大的毅力加以克制和忍耐,心理因素成为最佳状态,机体内的各项生理功能也被调整到最佳状态,使分娩顺利进行。 1.2消极因素
有些产妇由于没有分娩的体验,加之分娩中的不适或产程进展不顺利,而表现出恐惧、悔恨、愤怒,心理上的消极因素造成不能自制的叫喊或哭泣,各种心理因素直接影响着人的痛阈,临产妇由干精神上,的恐惧,使交感神经活动功能增高,造成机体对疼痛的敏感度增加,紧张从而产生疼痛,疼痛进而加脚了恐惧,形成恶性循环,同时紧张导致子宫收缩乏力,最后出现产妇精神体力损耗,产程延长,导致难产。 2 明确掌握产妇的心理活动,做好产程中的心理保障 2.1 创造有利于产妇心理安定的良好环境
产妇入院后,病房、待产室、产房要为产妇创造一个宁静的环境,医务人员不准在室内大声讲话、闲谈,即使在抢救病人,也要镇静而有条不紊,忙而不乱,使产妇对医务人员充满信心。同时要仔细观察产程,消除异常情绪,采取综合护理方法,改变病人的错误认识心理。 2.2 做好卫生宣教工作
要想使产妇能顺利地渡过分娩期,必须给予婚姻保健,普及卫生知识,使产妇了解妊娠分娩的生理过程及保健措施,有充分的心理准备。产妇入院后,门诊及病房都要充分利用宣传阵地和形式,向孕产妇进行卫生知识宣教,使产妇了解分娩各产程的临床表现,以坚强的毅力克服分娩中的不适,顺利地渡过分娩期。 2.3 强化护理质量
接诊后,医务人员对待产妇的态度要热情和蔼可亲,使产妇能感到亲切、温馨、可靠。观察产程要认真仔细,及时了解产程,进展情况及产妇胎儿的安危。讲话必须科学准确、严密、避免不良的言语刺激,实行保护性医疗制度。对产妇精神紧张老,要做好解释工作,打消顾虑,建立信任感,增加产妇对医务人员的信任程度,使积极心理因素战胜消极心理因素。 2.4指导产妇饮食和休息
指导产妇吃营养丰富的膳食,照顾产妇的1饮食习惯.讲食时,避免做各种操作,以消除精神紧张,充分休息,保持体力是分娩顺利的关键。
3体 会
我们对产妇加强了心理保健,并推广了母婴同室,母乳喂养,与以往未进行心理保健相比,明显缩短了产程,减少了滞产,减少了产后出血的发生,促进了产后的康复,收到了良好的效果。
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