临床医学研究
孕产期心理方向
孕妇心理抑郁焦虑及相关影响因素分析
孕产期心理方向 2021-10-09 17:23

负性心理反应是人在应对压力时常出现的心理活动。而好娠分如作为一一个应测事件。

必然会给字妇带来一一定负性心、理反应。受个体差异副响, 每个妇对待负性心、理反应的

自我调节能力不同,因而负性心理反应带来的后果也不尽相同,但是减少负性心理反应对于围产保健是十分重要的。现代围产医学中,对强调了妊娠期心理保健的重要作用,要求相关医疗机构在围产保健中落实妊娠期心理保健工作,以提高围产保健效果。因而,本次研究对孕妇心理抑郁焦虑进行了研究,具体分析了各方面影响因素。

一、孕妇心理抑郁焦虑状态概述

近年来,临床研究报道显示,孕妇多存在一定的心理问题,应用SDS对孕妇进行抑郁焦虑测评发现,孕妇抑郁指数高出正常成年人约 45~60%,且抑郁情绪具有普遍性的特征,提示现代孕妇面临的抑郁风险较高【1】。梅茹,王亚军所作相关研究发现,采用SDS 测评,孕妇存在抑郁状态者高达 30%以上,其中轻度抑郁发生率达到31%以上,中度抑郁发生率高达49%以上,重度抑郁孕妇占到总调查人数的20%左右,由此可知孕妇心理抑郁问题较为普遍,迫切的需要进行解决【1】。

此外,孕妇的焦虑情绪也较为明显,随着妊娠的进展,焦虑情绪往往会逐渐加重,焦席情绪与机有郁情绪相伴阳,住虑程度加重,因而很多孕在发生了产前住虑, 对其正常分

娩造成一定的影响。孕妇心理抑郁及焦虑往往会发展至妊娠晚期,负面情绪逐渐积累,进而发展为产后抑郁,此时抑郁焦虑等情绪对产妇心理影响较大,心理干预效果也不够理想,应尽早发现早期抑郁焦虑状态,并对产妇进行干预,从而提升干预效果。

二、抑郁焦虑情绪相关因素分析

现代社会信息高速流通,孕妇孕期受到的干扰因素也较多,综合归纳各类因素,可分为心理因素、生理因素、家庭因素三个方面。

1、心理因素

妇女怀孕后, 突然的需要直观面对怀孕带来的各类因素, 如好娠、分娩、哺乳等,很多孕妇并未在怀孕前做好心理准备,对干妊娠知识了解也较为有限,因而会显得措手不及,心理压力猛增,焦虑和抑郁情绪迅速萌芽和增长。随着,影响孕妇心理的因素逐渐具体化和多样化,包括胎儿性别因素、胎儿健康因素、分娩惧怕因素、自身健康担忧因素、产后恢复 大素等。初产女尚未经力妊奶娠讨程,所上人对上述未东大素和情尤甚,随着分娩的来临,

产妇受上述因素影响更强, 并衍生出忧郁、焦虑不安的情绪。

心理忧郁及焦虑与分娩经历关系密切,国内临床研究发现, 经产妇焦虑情绪较初产妇轻, 主要原因是经产妇对分娩并不是完全陌生的,其思想准备更充分,对分娩的信心更足,

刊有情绪和对较少【21。中止口|矢口,抑有木崔虑的产牛,是对未矢、不明确因素的相情忧。

因而孕期不明确的因素,如先兆流产、胎儿窘迫等因素,也会导致孕妇对妊娠结局的担忧,同时过分紧张加重抑郁、焦虑心理。

2、生理因素

孕早期发生的孕吐、腹痛、腹胀、排气、食欲差等生理变化,,会对产妇的正常生活工作造成一定影响,而这些生理因素, 会使产妇自我效能发生改变, 会逐渐增长负性心理反。Æ理里的变院有着期墙力门而面豕渐可日显。与略期产女出刊见尿期、腰废、小腹队胀、伸利、

失眠、水肿等问题,这些因素可导致产妇怀孕喜悦感下降,反之会带来强烈的泪丧感, 孕妇可能担忧自身及胎儿是否健康, 同时陷入对产后恢复的焦虑,忧愁中,焦虑和抑郁情绪突然爆发式增长【3】。孕妇长期处于焦虑、忧愁、沮丧、担忧、抑郁等情绪之中,情绪状态反之影响正常生理机能,最为明显的改变为神经-内分泌系统失调, 内分泌失调对情绪造成不良景响, 进而加重负性心理反应。妊娠期生理因素与心理状态是相互影响, 持续负性心理状态可能使产妇陷入恶性循环的轨道,不利于母婴健康,必须及时进行干预,避免心理状态景响围生期母婴健康安全。

3、家庭因素

国内相关文献报道显示, 亲友不良孕产史因素会间接影响孕妇心理状态,导致孕妇出现心理抑郁和焦虑,并影响妊娠结局【4】。同时,夫妻质量也是影响孕妇情绪的重要因素,夫妻关系不理想的孕妇,心理承受能力也会明显下降,易出现负性心理反应,且孕妇焦虑程度略高于抑郁程度。近年来,婆媳关系等因素对孕期心理影响的文献报道逐渐增多,其本质为家症支持系统对卓女如影响, 家症支持程度下隆,口导致克女佳虑和抑有情绪升高

[5]。

三、小结

随着生殖健康和生物心理社会医学模式的不断发展,妊娠期心理健康的概念逐渐被医学界认可,其临床研究也逐渐增多。妊娠是女性人生的特殊时期,在孕激素影响下,荷尔蒙变化较大,同时怀孕对躯体造成了直观的影响,家庭、社会对孕妇的反应也悄然改变,在众多应激因素刺激下,孕妇的心理状态以然会发生改变。孕妇孕期心理健康暑响因素复

杂多样,需要家庭、医生、自身等各方面的共同努力,家属及医生要与产妇及时沟通,发现其存在不良情绪状态,要结合孕好实际向其解,并给予工指导, 避免2妇讨过分担情_

发现孕妇出现心理抑郁集感情绪后,应及时给予心理于预、疏导,防止上心理状态负向发展。