临床医学研究
中老人心理方向
农村空巢老人心理健康
中老人心理方向 2020-12-17 09:27
1导 论
          根据有关研究显示,我国 “空巢老人 ”的数量正在迅速 的增加 。 截止2012年底,我 国老年人 口数量达 N1.94亿 ,2013年老人人 口数量 突破 了2亿大关,达N2.02亿 ,老龄化水平将达到 14.8%。其 中,空巢 老年人 口数从2012年 的0.99亿上升~2013年的一亿人 口 【《中国老龄 事业发展报告 (2013)》 】。 “空巢老人 ”的人 口数量之多 ,增长速 度 之快, 引起 了社会各界 的广泛 关注 。这其 中,农村 “空巢 老人 ” 的比例 占到了城乡 “空巢老人 ”数量的一般之多。 由于他们 的生存环 境 以及生活质量与城市相 比有一定的差距 ,导致其更容易产生 心理 问 题 ,同时也容易受到忽视 ,因此本研 究旨在 了解农村 “空巢 老人”的 心理状况 ,让更多的社会大
         关于 “空巢老人 ”的心理健康状况 的研究存在不少 。由于缺少陪 伴 和照顾 ,使得 “空巢老人 ”会 出现生理 、心理和社会方面 的问题 [Gan etal,2013】。作为弱势群体, “空巢老人 ”除了经历与年龄 有关的疾病外,他们还要面临心理 问题,例如独孤和抑郁
         Liu等人 (2007)对 中国山区的农村 “空巢老人 ”的孤独和与健康 有关的生命质量进行 了研究。该研究表 明农村的 “空巢 老人 ”的孤独 水平和抑郁水平较 高。有研究指出,与非 “空巢老人”相 比, “空巢 老人”患上抑郁症的可能性更大 [Xieetal,20101。 心理 问题给农 村 “空巢 老人 ”带来 的伤害 巨大。农村 “空巢老 人 ”令 人堪忧 的心理状况会 阻碍 到老人得 到社 会关系 【wu et a1, 2010]。抑郁会损害老年人的健康 ,减弱其社会和身体 活动能力 ,降 低其生命质量,是影响老年人主观幸福感的主要幸福因素之一 ,同时 也是引起老年人 自杀的重要因素 [Xie etal, 20101。因此,研究农 村 “空巢老人”的心理健康状况具有重要 的现实意义。 在探究其原因时,有关研 究指 出,与非 “空巢老人 ”相 比,农村 “空巢老人”经济收入低、与子女的关系较疏远、缺 乏社会支持、慢 性疾病 的患病率较 高 以及较低 的生活满意度 。因此,农村 “空巢老 人 ”更易患上心理疾病 [Liu and6uo,2008】。关于解决对策,wu等 人 (2010)的研究表 明,社会支持和 良好的家庭功能的发挥能够阻止 和降低农村 “空巢老人 ”的孤独感,从而提升农村 “空巢老人 ”的生 命质量。Gao等人 (2013)的研究结果指出, “空巢老人 ”的 自我照顾 能力较差,需要更 多专业的护理和照顾 。同时 ,政府应 该鼓励家庭成 员给农村 “空巢老人 ”更多的支持和关爱 。农村的社区卫生服务中心 也应该提供相应 的措施 ,来提高和治疗农村 “空巢老人”的心理和生 理疾病 [Geetal,20131。 综上所述,农村 “空巢老人 ”的 问题不仅 关系到 “空巢老人” 自 身 的家庭和晚安生活 ,也是在老龄化 的背景下当代社会 所关注 的话题 [Liang andWu, 20141。因此,本研 究旨在对于农村 “空巢老人 ” 心理健康状况的进行了解,探究其原因并提出解决对策。
2问题分析
           2.1农村空巢老人生存现状 与城 市 “空巢老人 ”不同的是,农村 “空巢老人”除了独 自照顾 自己以外还肩负着较重 的体力劳动,同时还要看管留守在家 的年幼 的 孙子和孙女。因此,他们的生活状况和心理状况令人堪忧 。
                     l、身体健康状况 农村 的 “空巢老人 ”从年轻的时候起就 开始 了较为繁重的体力劳 动并且会 一直持续到年老的时候 。加上农村 “空巢老人 ”患病后又无 完备的医疗保障和 自身的忽视 无法得到及时的治疗,使得他们到 了晚 年更容易遭受到各种疾病的困扰 。有研究显示, “空巢老人 ”的患病 率为81.7%,其 中56.41%患有两种 以上疾病,且多为慢性疾病 【万方, 周策, 20141。 对于农村 “空巢老人 ”而言 ,由于医疗条件和 自身经济状况的原 因,他们 的身体健康状况十 分严峻 。再加上舍不得花钱 ,小病拖成大 病,以至于最后病情加重无法医治。
                      2、生活来源 农村 “空巢老人 ”的收入主要还是以农活和打零工为主,子女也 是其生活来源 之一 ,但是 很不稳定 ,同时亲戚朋友 也会偶 尔资助 一 下,但 也是凤毛麟角 。农村 “空巢老人 ”的收入状况与其生活状况有 直接的联系 ,没有或较少的生活来源都会给农村 “空巢老人 ”带来不 良的影响。
                    3、精神生活 子女 长期在外务 工,家里就剩 下老俩 口或者独 自一人 ,农村 的 “空巢老人 ”常常会经历孤独 、寂寞 ,久而久之孤独感会使得老人感 到心情抑郁等种种心理不适 [Liuetal,2007:Wuetal,2010:Xie etal,2010]。这些心理上的不适往往会引起老年人的生理不适 。因 此,老年人会减少外出活动 ,留在家 中。与他 人的交流较少 ,社会支 持网络缺 乏,在农村专 门的老年活动 中心少见、专业 的照顾服务的缺 失使得农村 “空巢老人 ”的精神生活状况十分匮乏,精神状态长期欠 佳 。
         2.2 心理 问题
                     1、心理健康现状 前人 的研 究表 明, “空巢老 人”的心理健 康状况 与非 “空巢 老 人”有较大差距 。在文献综述 中已有阐明,在此,不再赘述 。总结来 看, “空巢老人 ”在心理上确实更需要陪伴和关心,对社会支持网络 十分渴望 ,也 因此,心理更加脆弱 ,患心理疾病的可 能性更大。对于 子女的离家难 以适应 ,缺少关爱和代 际间的沟通,使得老年认为 自己 处于 “被 忽视 ”、 “不重要”的状态 ,导致他们产生 一系列不 良的身 心症状 。农村 “空巢老人”相 比于城市 “空巢老人 ”所面临 的困难更 多。 由于缺少文化知识 ,对 自身的心理状况的不理解和忽视 ,使得这 一 问题更加难于发现和治疗。
                   2、心理健康问题
                          (1)孤独、寂寞 老年人心理 问题 的第一表现就是孤独。没有倾诉 的对象 ,找不到 人陪伴 自己,让空巢老人陷入 了孤独 、寂寞的境地 。业余生活 以及娱 乐活动 的匮乏,让他们更没有机会接触到其他人,不能分散他们的注 意力。孤独、寂 寞和无助心理状态会一直 困扰着农村 “空巢老人 ”, 降低了其生活质量。
                          (2)抑郁症 缺少关爱与沟通交流,长期 的孤独状态使得农村 的 “空巢老人 ” 患上抑郁症的可 能性更大。有研究指 出55岁 以上老年人患抑郁症的 比 例高达 15%,这一 比例在农村更高。抑郁症给老年人所带来的后果极其严重 。研究表明,老年人抑 郁会 引发慢性疾病 、认知功能的损伤给 家 庭增加负担 ,甚至增加死亡的风险 [GeorgesAlexopoulos,2005】。 农村 “空巢老人”的抑郁状况值得我们深入研宄。
                          (3)沮丧、焦虑 得 不到足够 的关 爱和照顾 , “空巢老人 ”难免会有沮丧的心理状 态 。当他们生病时,无法得到子 女及 时的关系和医护人员的治疗,就 容易产生误解和不满。这导致他们会产生焦虑情绪 ,产生更为严重的 身心反应 。
                          (4)价值感丧失 没有子 女在身边 ,农村 “空巢老人 ”觉得 自己不在被需要,没有 存在 的价值感。空巢的状态使得 老年人感 到无所事事 ,不知如何度过 自己的晚年生活 。与子女长期的分隔两地 ,让 “空巢老人 ”们体会不 到做父母的存在感 ,子女不再整天围绕在他们 身边 ,也对他们不再有 任何需求 。价值感的丧失使得农村 “空巢 老人 ”找不到生活的方向, 失去 了生活 的追求和 乐趣。
         2.3原 因
                  1、社会支持网络的缺乏 相对于城市而 言,农村 的生活环境较为封 闭。家庭、政府之外的 社会 力量相 对薄弱 ,在 农村地 区还 暂时处 于缺乏 的状 态。这给农 村 “空巢老人 ”的心理造成 了诸多问题。社会 公益组织大 多关注 的是农 村 留守儿童 问题 ,对于 “空巢老人”所 开展的服务和活动不多 。农村 的村委会又 由于人员不足和设备 以及场 地的缺 乏,使得农村 “空巢老 人 ”的社会支持网络单一 ,得不到多方的关注和支持 。
                 2、缺乏生活来源 由于农村养老保障制度还不完 善,并没有全部覆盖到所有 的农村 老年人 ,再加上农村最低生活保障费用较低,根本无法满足他们的 日 常生活水平 。子女常年在外打工 ,他们的收入 非常不稳定 ,所 以给父 母 的生活费也是时有时无、时多时少 。
                3、精神生活匮乏 农村 “空巢老人”由于文化 水平有 限,年轻时主要任务就是赚钱 养家 ,对精神生活几乎毫无关注 。到了老年,子女不在 身边 ,生活上 没有 了追求 ,精神上又没有寄托 ,空虚、无助的心理就会 随之产生 。 农村 “空巢 老人 ”没能培养 自己的兴趣与爱好,让 自己的精神生活一 直 处于匮乏的状态 ,导致其将注意力集中到身体的不适 上,这样更容 易产生心理疾病 。
 3 对策
        3.1提供 多种 形式 的 社会支 持 网络 为 了将 “空巢老人 ”的孤独水平降到最低 ,应该采取各种措施加 大对农村 “空巢老人 ”照顾 的力度 。 子女 应尽可 能的多 与留守在家 的父母 进行沟通 ,常 回家 看望他 们 ,多给予关心和关爱。 政府应该鼓励家庭成员给农村 “空巢老人”更多的支持和关爱 。 农村的社区卫生服 务中心也应该提供相应的措施,来提高和治疗农村 “空巢老人 ”的心理和生理疾病 [Ge etal, 2013】。与此 同时,社 会各类公益组织应联合起来为农村 “空巢老人 ”提供各类服 务,满 足 他们的需求。村委会应在 当地倡 导 “关爱空巢老人”的活动,让邻 里 之间相互帮助和照顾 ,让农村 “空巢老人 ”享受到关爱和照顾。
         3.2 满 足物 质上 的 需求 收入水平与农村 “空巢老人 ”的生活状况有直接 的联系。因此 , 应该要提高农村 “空巢 老人”的经济收入水平和保障其财产的安全 。 政府和有关部门应采取措施提 高农村 “空巢老人 ”的收入,改善他们的整体福利情况 ,提高其基本生活水平 ,保障就医的权利和完善 医疗 费用 的报销制度 。 同时 ,社会各界也可以为农村 “空巢老人”建立保障基金 ,对政 府的保障工作进行补充 。