随着社会逐渐发展,加上我国老龄化有不断上升的趋势, 伴随而来的是老年人心理障碍和心理疾病的增加。与此同时, 高龄老干部痴呆症也在增加,因此,加强老年人心理疾病的早 发现、早诊断、早治疗、早预防和早保健,对老年人进行一定的 心理疏导变得极为重要。本次研究做好老年人心理疾病的防 治和保健工作的方法,具体的探究方法和结果如下:
     1 资料与方法
     1.1 一般资料:本次研究选取我院收治的 7 2 位心理正常的老 年人,采用随机数字表法均分为对照组和观察组,每组 3 2 人, 男女年龄性别比例大致相同。对照组:老人年龄 6 2-7 9 岁;观 察组:老人年龄 6 5-8 1 岁。两组老人的体质特征在不变因素 上基本没有差异(P >0.0 5),可进行对比分析。
     1.2 方法
      1.2.1 对照组:对照组:不采取任何措施,老人没有心理障碍, 可以进行常规生活。
      1.2.2 观察组:采用疏导疗法(1)构建和谐家庭,和谐干休所, 和谐社会,使每一位老人处在融洽、幸福、尊重和爱的环境。积 极组织老人参加钓鱼、书面、打门球、阅读文件、参加茶话会、座 谈会、上老年大学等文体活动来丰富老年人文化生活。注意倾 听,让他们心中不阅之事宣泄出来,加强心理防卫的锻炼,提高 老年人的心理应激能力,关注空巢家庭中的孤寡老人,要求其 子女经常回家看看,陪老人聊聊天,工作人员每日轮流上门关 照,让他们心情愉悦[1]。(2)积极预防和治疗老人心脑血管病, 预防和治疗老年痴呆症,减少和预防老年痴呆症合并精神疾 病。要有前瞻性思维,对老人家庭出现重大变故如老伴去世、 生大病等非常时期,及时做好老年人的心理疏导,让他们顺利 渡过非常期。老年人一旦被确诊为精神疾病立即送精神病院 治疗,但老年人精神疾病病程长,易复发,我们应掌握出院后老 年人精神疾病的药物治疗和康复保健,并定期送患者去精神 病院门诊随访,调整治疗。(3)工作人员经常去关怀老人,对老 年人做好心理疏导并给予必要的教育,同时积极治疗其他疾 病,注意其他药物对精神患者的病情诱发和加重,及时停用。 培养和提高患者的兴趣,使他们早一点恢复到正常人的生活。 鼓励他们参加重要的体育锻炼,劳逸结合。避免诱发因素的刺 激。注意服药情况,千万不可中途停药,注意保护肝肾功能和 复查血象。
      1.3 疗效评定标准:本项研究以老人心理疾病出现和未出现 为最终的评定标准。所谓心理疾病的出现,主要是指老人自己 生活一段时间后,患上了心理疾病;所谓心理疾病未出现,主要 是老人自己在家独居一段时间之后,去医院定期检查身心健 康良好,没有出现心理疾病。
      1.4 统计学处理:研究获取患者资料采用 SPSS1 8.0 系统软 件分析;计量 资 料 用 (x± s)表 示,并 用 t 检 验;计 数 资 料 用 (n,%)表示,并用 X 2 检验;P <0.0 5 表示有统计学意义。
      2 结果
      经过研究发现,对照组的老年人心理障碍率 6 1.11%比观察组 1 3.8 9%高(P <0.0 5)。见表 1:
         表 1 两组老人是否出现心理疾病调查表(n,%)
        组别                     出现     未出现       心理障碍率
      观察组(n=3 6)         5          3 1           1 3.8 9%(5/3 6)
       对照组(n=3 6)          2 2       1 2         6 1.11 %(2 2/3 6)
        X 2                                                    1 2.5 3 9
         P                                                        <0.0 5
       3 讨论
      有研究检测,我国的人口老龄化问题将伴随 2 1 世纪始终。 我国的老龄事业还面临着未富先老、医疗保障体系不健全、空巢 家庭增多以及农村养老困难等现实问题。把经济建设搞上去固 然是应对老龄化社会的基本任务,但值得注意的是,我国老年群 体的需求日益呈现多元化的趋势。他们不仅需要必要的物质条 件以及他人在身体上的照顾,更需要在精神方面得到满足,他们 渴望与他人特别是子女有更多的交流,希望充分融入家庭与社 会,还希望老有所为,进一步获得他人尊重和自我提升。
      然而现实的情况是老年人这种多元化的需求常常被亲属 乃至社会忽视,老年人的心理状态很不乐观。调查还发现老年 人心理健康状况还存在随教育程度的提高有改善的趋势,高 学历者好于低学历者,从事脑力劳动者好于体力职业者的特 点。影响老年人的心理健康与否,除生理因素外,和环境也有 关系,如果生活在一个良好和谐的环境里,人的心理健康就有 一个良好的外部环境,如果生活在一个经常受到恶性刺激的 环境里,有可能产生不良心理,甚至心理变态。
      对全组老年人进行系统保健知识宣传,利用门诊逐个向 老干部普及保健及合理用药常识,把改变不良的生活方式作 为重点,把控制血压,调整血糖,减少心脑血管疾病事件的发 生,把经常性,个体化指导常见病晚期的康复,高度重视流行病 预防工作,大力宣传讲文明,讲卫生,加大季节流行病宣传力 度。我们注意健康质量教育评价,评价的方法采用提问与老人 复述,由工作人员演示的形式达到教育总目标,使健康理念家 喻户晓。深入开展心理卫生工作[2]。我们根据老人们不同的个 性修养,文化水平,分清重点难点,有的放矢的做好心理保健,工 作人员以和蔼可亲的态度,引导老人敞开心扉,将心中郁闷,病 痛一吐为快,根据身心特点给予精神上的鼓励和支持,有针对性 地调整治疗方案,提高老人自我认识,自我矫正的能力,大力宣 传急救知识,使老人消除恐惧心理,组织老干部家属座谈会保健 心得,组织老干部文体活动,使他们身心愉悦,延年益寿。
       最后调查结果显示,对照组的老年人心理障碍率 6 1.11% 比观察组 1 3.89%高(P <0.05)。综上所述,做好老年人心理疾 病的防治和保健工作,对老年人进行适时的心理疏导极为重要。