特定人群口腔疾病患者心理分析
特定人群心理研究 2020-04-03 08:50
伴随着时代的进步,人们饮食结构更 加精细,口腔疾病更加复杂化。不同人群 的心理特征与口腔疾病是不同的,临床医 生在对患者的心理状况进行诊断时需要对 其进行有效的判断,制定个性化的诊疗方 案。且在治疗过程中注意调整患者的心理 治疗状态对治疗计划、治疗效果、疾病预 后都有极大影响。当代医学非常注重人文 医学,医学心理学是为患者制定个性化治 疗方案不可缺少的一部分,分析儿童、孕妇、 老人等特点人群患口腔疾病时的心理特点 具有重要意义。
1 心理因素对疾病的影响
情绪是人们对环境变化作出的适应性 反应,与人们的心理状况密切相关,无论 是正面还是负面情绪皆是多种感觉、思想 等的表现。这对我们的机体是有利的,但 强度过大或时间过久,都会使人的心理活 动失去平衡,导致神经系统功能失调,对 健康产生不良影响 [1]。当前研究显示,精 神因素、心理状态是通过中枢神经系统功 能活动的变化,造成某些器官的器质性或 功能性病变而致病。人们在患病时不仅会 影响身体,还会加重心理负担,心理负担 和疾病相互促进,不仅延缓病变愈合,降 低学习效率,有碍社交活动,影响事业发 展,同时也会带来医药费用增多,家庭经 济负担加重的后果。可见,研究心理状况 与疾病之间的关系确有必要。当然,现有 研究也表明,心理因素与口腔疾病也有密 切关联 , 如复发性阿弗他溃疡,灼口综合 征等疾病的病因都包含精神因素。近年来, 有关口腔疾病与心理状况关系的研究日益 增多,但多仅局限于单个人群,本文通过 分析多个特定人群的心理状况以揭示口腔 疾病对患者的心理影响。
2 儿童口腔疾病患者的心理分析
在儿童口腔疾病的治疗中,儿童的心 理状态会影响与医生的合作,给治疗过程 带来较大的困难,阻碍治疗,甚至可能降 低护理质量,造成不必要的差错和纠纷。 儿童的心理特征特殊,主要有:(1)恐惧 心理。儿童年龄小,自控能力差,易受外 界环境与他人情绪影响,如诊室环境,医 护人员态度,家长情绪,其他患儿的反应 等皆可使其情绪变化。同时,频繁的口内 操作、引起疼痛的治疗或张口时间过长, 都会引起儿童畏惧,导致哭闹不配合,失 去对医生的信任 , 最终使诊疗计划无法施 行。(2)依赖心理。当今独生子女较多, 儿童从小受到过多宠爱,依赖性高,独立 适应能力差。治疗时家长通常给予过多关 注,易引起患儿紧张焦虑,不利于依从医 护人员。(3)反抗心理。曾经治疗过程中 的痛苦,不好的就医经历等会给孩子留下 深刻印象,从而使患儿对医院和医生有抵 触心理。部分在家长哄骗下勉强就诊的患 儿会隐瞒病情,逃避治疗,给诊疗带来阻碍。 所以,面对儿童时医护人员的态度应做到 礼貌和亲和,尽量满足孩子的要求,用温 和的语言缓解其紧张情绪,拉近孩子与医 生的距离。
3 妊娠期口腔疾病患者的心理分析
研究认为,妊娠期疾病对胎儿和母体 的健康都有一定影响,可能会引起胎儿釉 质发育不全、妊娠期龈炎等口腔疾病。越 来越多的孕妇有主动到口腔诊室进行口腔 保健和口腔疾病治疗的意向,因此,口腔 科医生掌握妊娠期患者的心理状态,有利 于医生和患者之间的沟通。在治疗过程中, 妊娠期患者由于担心诊疗操作、药物使用 等会影响胎儿发育,甚至流产。同时内分 泌的改变使其易精神紧张,情绪波动大。 因此医生应及时主动与患者交流,充分沟 通,详细说明药物及治疗情况,将患者心 理调整至最佳状态再进行治疗。
4 老年口腔疾病患者的心理分析
我国老年人比例越来越多,老年人的 健康状况影响了幸福指数,而口腔健康与 其直接相关。在医护人员和患者家属眼里, 口腔疾病对老年患者心理状态的影响普遍 较大 [2]。老年人的心理状态特征明显:(1) 老年人口腔颌面部解剖生理均发生不同程 度的变化,文献资料分析,65 岁以上的老 年人有 7%-10% 发生口腔疾病或不适,机 体对疼痛承受的能力降低 [3]。老年人对于 口腔疼痛和异常均易臆想为癌症,对疾病 过度关注,心理负担增加,促进疾病进展。 (2)老年人全身状况差,常患有多种慢性 疾病,口腔卫生意识不佳,愿意忍受病痛 而不愿就诊,丧失治疗信心,不愿配合治疗。 (3)部分老年患者对口腔疾病有着错误认 知,且自尊心强不听从他人意见,患病时 易错失最佳治疗时机。(4)老年人因内分 泌变化而有或多或少的更年期综合征反应, 易对事物产生怀疑,对医师诊断和治疗采 取不信任态度,感情脆弱易激动,不易于 合作。所以,面对老年患者,医护人员应 给予更多的耐心和爱心,给患者更多的关 怀,注重其心理感受,平等对待。同时利 用语言开导,稳定患者心理状态,减轻负 面情绪,缩短口腔疾病病程。
5 小结
心理状态其实与疾病蔓延发展存在的 关系并非被动性,而是主动性,好的心态、 好的情绪,会让老年患者更乐于参与到口 腔疾病预防、医疗以及护理工作中,使得 口腔疾病治疗达到事半功倍的效果 [4]。总 之,重视精神因素及心理特征对疾病发生 发展的影响,持续关注患者的情绪波动及 心理变化,制定个性化的治疗方案,是每 一位口腔医师的责任,也是现代医学模式 的发展的必然趋势。因此,口腔医生不仅 要有过硬的临床知识与技能,也要对患者 的心理特点有正确的了解,以便其更好地 配合医生,使医患关系更加融洽。