大学新生处于青少年向成年的转变期．面对全新 的生活学习环境，由此引发的心理不适往往给一些大 学新生带来心理障碍。本研究针对这些特定时期人 群。了解学生的心理状态和日常生活事件对心理的影 响。现报告如下。
        对象和方法
        1．研究对象：以百色市某医学院2005级临床医 学专业新生为研究对象，共发放调查问卷566份．经核 查、初调，剔除无效问卷，收回有效问卷549份，有效率 96．93％。男生262名(47．72％)．女生287名 (52．28％)，年龄17～23岁．平均年龄20．04±0．97 岁。
        2．研究内容和方法
        (1)调查方法采用匿名问卷法。由统一培训的 专职调查人员按统一指导语讲解填写要求，指导学生 填表．现场收集调查问卷。
        (2)调查内容①基线调查：主要包括大学生的年 龄、性别及其父母的职业、文化、家庭情况等；②采用症 状自评量表(SCL一90)调查大学生心理健康状况：以 躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、 偏执、精神病性9个因子作为观察指标．由大学生自己 进行评定，各项目均采用5级评分制，严重程度由“1” (自觉无该项症状问题)到“5”(严重：自觉该症状出现 的频度和强度都非常严重。以致于严重影响丁被调查 者的生活和学习)．根据SCL一90测评常模因子分划 界标准，以总分>160分或阳性项目数>43项或任一 因子分>2分则考虑筛查阳性，即视为有心理问题发 生【1’；③青少年生活事件量表(ASLEC)：以人际关系、 学习压力、受惩罚、丧失、健康适应、其他6个因子作为 观察指标，量表中事件系指过去的12个月中发生。各 项目均采用5级评分制．据事件发生时的心理感受．分 5级评定，总应激值为各项因子评分之和口】。
       (3)统计分析方法用Access录入数据；资料输入 核对后，对每一个变量逐个进行逻辑检查，对明显不符 合逻辑的数据重新核对原始资料予以更正或确认。用 SAS8．I进行数据处理。
        结果与分析
       I．一般人口学特征本次调查的549名大学生中，汉族学生226人(41．17％)，壮族学生287人 (52．28％)、苗族5人(0．91％)、瑶族17人(3．10％)、 侗族14人(2．55％)。
       2．心理问题状况 医学生心理卫生问题总检出 率为44．99％(247／549)。男生、女生心理问题的检出 率分别为49．24％(129／262)。41．11％(118／287)(P> 0．05)。各种心理问题的检出率前五位为强迫症状 (33．70％)、人际关系敏感(27．87％)、抑郁(23．50％)、 焦虑(15．30％)、偏执(14．94％)。其中人际关系敏感、 敌对、偏执、精神病性心理卫生问题阳性检出率及因子 得分男生高于女生(P<0．05)。
       3．生活事件发生男、女生之间比较男、女生得分最 高的都是学习压力因子。在受惩罚、健康适应因子2个 应激源上，男、女生间均有统计学意义(P<0．05)。
       4．心理症状与生活事件典型相关分析 对心理 健康与生活事件2组变量作典型相关分析，只有第1、2、3对变量的相关具有统计学意义，其典型相关系数分别为0．6654、0．3838和0．2722(似然比检验、Wilks’Lambda和Pillai’a Trace检验：P<O．01)。
       反映心理健康的第1典型变量Vl主要由抑郁和 偏执2个因子反映；反映生活事件的第1典型变量w1 主要反映学习压力和人际关系方面的应激源。抑郁、 偏执与学习压力、人际关系呈正相关。人际冲突．学习 压力问题越严重，抑郁和偏执症状越明显。
       讨 论
       刚跨入大学的新生面对全新的大学生活。到另一 个陌生的环境求学，地域文化和生活环境的差异．使他 们极易处于心理应急状态，存在的心理适应问题相对 较多．反应出来的心理和情绪问题也比较突出。本次 调查显示，大学生心理卫生问题总检出率为44．99％， 心理问题主要表现为强迫(33．70％)、人际关系 (27．87％)、抑郁(23．50％)。人际关系敏感、敌对、偏 执、精神病性心理卫生问题阳性检出率及因子得分男 生高于女生(P<0．05)。男生对自身有较高的期望 值，现实与理想的巨大差距而产生强烈的心理落差。 此外，学习压力相当一部分来自于所学专业非所爱，这 使他们长期处于冲突与痛苦之中；课程负担过重，学习 方法有问题，精神过度紧张也会带来压力。所以．应该 特别注重对大学新生入学后的心理调适，帮助他们度 过心理失衡期，成功地进行角色转换。
      本研究显示．不论男、女生，得分绝对值最高的因 子为学习压力因子，表明学习对两性均构成主要的应 激源。与其他许多专业相比。医学专业的学习内容比 较枯燥．需要记忆的东西非常多而琐碎，要求学生掌握 很多具体的医学技能．学生学习负担和考试压力很大。 人际关系对心理的影响也较大，另外，新生入校后，面 对集体的大学生活，需要他们尽快适应，并学习人际交 往和沟通的能力。如果缺乏人际沟通技巧，易被人误 会、错怪和议论，进而影响心理健康。
      研究显示．应激性生活事件通过改变神经内分泌 等系统功能，造成心理生理障碍．影响人的健康”．4】。 医学院校大学生的心理健康状况偏低。典型相关揭示 了影响该群体心理健康状况的主要应激生活事件是人 际冲突、学习压力。提示生活中这些心理应激事件的 发生，很可能是造成大学生心理健康水平偏低的一个 重要原因。大学生从相对封闭的中学生活过渡到相对 开放的大学生活．由家庭照顾走向独立生活，由熟悉环 境到生疏环境，独立生活能力差，易产生挫折感，遇到 问题往往出现束手无策，产生抑郁情绪，影响人际关 系。
      赵勇[51研究表明．30％患有心理障碍的大学生的 应激生活事件来自学习、人际关系及适应环境方面，与 本研究结果相近。生活事件是个体无法控制的因素， 生活事件的主观评价对心理健康的影响意义重大。医 学院校可针对大学新生的学习压力和交际问题，采取 相应的措施．减轻生活事件的影响程度．同时有针对性 地开展心理健康教育工作，提高学生的心理健康水平。