妊娠是一个特殊的生理过程，孕妇的心理特征与生理变化密 切相关。随着医学模式的转变，生理-心理-社会的医学模式被广 泛接受，孕妇的心理健康也开始受到关注[1]。针对孕妇进行心理干 预措施，以保持孕期心理健康。
   1 孕妇的心理特点
             1.1主观感觉异常与心绪不佳 孕妇孕期各种不适反应的影响，对胎儿的担心及应对工作和 妊娠的双重压力，使孕妇的情绪很不稳定。多数会出现担心、害 怕、焦虑、忧郁、心里紧张等心理问题。
            1.2敏感与疑虑 主要是担心本次妊娠是否顺利，胎儿发育是否正常，有无异 常情况，是否会发生难产或其它意外等。担心生下来的孩子是否 健康，尤其是妊娠期间患病的孕妇，怕自己的病情影响胎儿，或 自己服过药，会不会影响胎儿的发育，胎儿会不会相貌丑陋等。
           1.3焦虑与恐惧 如胎儿胎心、胎动异常、妊高征等。担心胎儿会发生意外， 担心用药治疗会影响胎儿发育，害怕胎儿畸形，担心恐惧分娩所 带来的疼痛等。
          1.4期待心理与择优心理 在妊娠早期，孕妇往往沉浸在迎接小生命的喜悦之中，心中 充满着幸福感和自豪感，对小生命也充满好奇。
          2 运用心理学技巧，实施干预措施
           2.1孕妇对自身心理状态的认知并不准确，普遍存在夸大倾 向，从而导致紧张和焦虑。因此通过孕期卫生宣传教育，向她们 介绍有关妊娠与分娩的医学常识，使她们了解妊娠过程的发生机 制，正确看待孕期出现的种种不良反应，引导她们进行自我心理 调适，消除过度紧张心理。
            2.2在妊娠期间，孕妇可能生病，身体也可能受到碰撞。由于 这些因素对胎儿的影响往往难以确定，会使孕妇长期焦虑不安。 因此，要加强孕妇的自我保护意识。在妊娠早期，注意防寒保暖 和饮食卫生，防止感冒发烧，尽量避免用药；在妊娠晚期，注意 行走和运动中的身体平衡，尽量避开有辐射的环境，以免胎儿受 到伤害。
            2.3注重倾听与记录，使孕妇获得尊重。医务人员在与患者进 行沟通时，要利用“积极地倾听”来弄清楚孕妇所关心的问题是 什么，切忌在孕妇结束她的重要诉说前打断她的谈话，要鼓励孕 妇积极暴露信息。医生要通过耐心细致的开放性提问启发、帮助 说孕妇出自己的症状和感受。倾听并不是只听对方所说的词句， 还应注意其说话的音调、流畅程序、选择用词、面部表情、身体 姿势和动作等各种非语言性行为。做一个有效的倾听者，应做到 在沟通过程中集中注意力，不要打断对方的谈话；不要急于判 断；注意非语言性沟通行为；仔细体会“弦外音”，以了解对方 的主要意思和真实内容。
             2.4要学会缩短空间距离，使孕妇有心理认同。根据产妇不 同的心理状态及不同时期，给予适时恰当的心理护理。医务人员 要仪表端庄，态度亲切和蔼，动作轻巧柔和，操作准确，尊重产 妇，热情接待，以礼相待，并为其保守秘密，同时保持整洁、舒 适的环境。
             2.5要经常在细微处体贴，让病人有温暖感。孕妇在怀孕其间 需要亲属更多的关注和支持，希望亲人能在自己的身边，希望得 到医护人员的心理支持。做好孕妇家人的宣教工作，让孕妇亲属 理解孕妇情绪上的波动，不仅在生活上多加照顾，还要做好心理 交流。让其有安全感，感受到家人的关爱和温暖，特别是丈夫要 更加关怀、理解和帮助她们，夫妻之间应加强交流，增加分娩信 心及安全感[2]。同时感受到周围亲人的爱护，消除心理压力。医护 人员多鼓励孕妇参加一些有益的娱乐活动，加强同事间、家庭成 员间的感情交流，使其身心健康、愉快。广泛宣传有关妊娠、孕 期胎儿宫内生长发育及产前定期检查等各种科普知识，使孕妇了 解妊娠是女性一种特殊的生理过程，认识到孕期的具体特点和可 能出现的现象，及时解除孕妇在孕期中产生的恐惧、焦虑及抑郁 等各种不良心态。
            2.6予以同情与理解，助其建立健康的行为生活方式。医护 人员应该告知孕妇妊娠、分娩是一种特殊的生理过程，是人类繁 殖后代的一种方式。讲解有关孕期保健知识、分娩知识及母乳 喂养知识，定期做产前检查。使其了解妊娠期妇女机体内分泌活 动状态，减轻孕妇的焦虑、忧郁情绪。尽量保持心情舒畅、轻松 愉快、心胸开阔，保持良好的情绪，避免忧虑、焦躁、生气和恐 惧，避免遭受不良的精神刺激。应该努力为自己营造一个安静舒 适的环境，多参加户外活动，多进行体育锻炼，注意陶冶情操， 多欣赏大自然的美景。使其调整好自己的心态，增强信心，从容 应对生理和心理的变化，创造一个有益于自己身心健康和胎儿生 长发育，温馨的良好环境，全身心地投入到分娩准备中去。
             2.7对孕妇担忧自己体型的问题，医护人员在肯定孕妇对美追 求的同时，应注意对孕妇进行正确引导和解释，向其说明造成肥 胖和体形改变的原因，多是由于孕妇对孕期及产后饮食保健知识 的不了解，无限制的营养摄入，未及时进行产后训练所致。只要 妊娠期间注意营养均衡，产后正确饮食并坚持锻炼，体形很容易 恢复。 因此，把握孕妇的心理特征并给予有的放矢的有效沟通，帮 助他们克服不稳定的情绪，培养和树立积极健康的分娩态度，对 提高孕妇的心身健康水平，充分利用社会支持优生优育具有积极 的作用。