妊娠是一个非常复杂的生理变化过程，孕妇往往缺乏知 识，可能产生各种各样的想法，随着围产期保健的开展，孕 妇的心理监护愈来愈被人们重视，孕期由于身体和社会因素 的作用，会产生心理变化，在一定程度上影响孕妇的身心健 康，不利于分娩和产后恢复。更重要的是直接影响胎儿的生 长发育和出生后的健康，我们能过了解孕妇的心理状态，实 施相应的健康宣教对策。
            1、对象与方法
             选取2007年1月至2007年5月，在我院门诊例行产前检查 的孕妇及住院无产兆、无并发症的待产妇300例，年龄25—35 周岁，文化程度初中的健康孕妇，自行设计问卷，采用书面 调查方式，由孕妇填写，主要调查内容：孕妇自身健康，胎 儿情况共20项，收集问卷后提取10项孕妇普遍担心的问题进 行排序和统计。

            2、结果
   300例孕妇心理状态集中在10项问题 表明孕 妇在这些问题上有较重的心理负担。

          3、讨论
            3、1孕期心理状态分析 从表1可见，10项问题集中反应了妇女有这特殊的生理 阶段存在紧张、焦虑心理，100％的孕妇担心胎儿发育是否正 常(畸形或智力障碍)，表明孕妇知识缺乏，对引起胎儿致畸 的原因不了解，虽然担心具有普遍性，但确很盲目；90％以 上孕妇担心婴儿的外貌，表明对婴儿的期望值过高；80％以上的孕妇很担心分娩时婴儿及自身的安全，分娩疼痛、分娩 是否顺利，表明孕妇对分娩是正常的生理功能不了解、缺乏 正确认识，没有充分的心理准备，因此产生疑虑，呈紧张焦 虑状态。高龄孕妇多将次妊娠失败及孕期身体状况不佳的孕 妇担心程度高，需要重点关注，调查还显示，有16％表示， 怀孕期不积极与家人沟通，原因是当今社会孕妇得到社会和 家庭的特殊照顾，一旦孕妇与家人产生矛盾，孕妇就产生委 曲和不满情绪，心理呈焦虑和抑郁反应。
         3．2健康教育
             3．2．1健康教育内容要全面 及时向孕妇宣传优生优育、定期产前检查等有关妊娠 分娩知识，使孕妇了解妊娠是女性特殊的生理过程，认识孕 期特点和可能出现的现象，指导孕妇学会自我保健和监护胎 儿，稳定情绪，树立信心。努力消除孕妇的恐惧焦虑及抑郁 等不良反应。鼓励孕妇参加一些有益的娱乐活动，加强同事 间、家庭成员间的感情交流，使身心健康愉快。
            3．2．2健康教育的方式要有针对性 调查显示，孕妇心理状态排序前10项问题中，孕妇最关 心的问题是胎儿安全和有否畸形，因此在进行健康教育时，针对这一问题在产科门诊宣传栏内进行宣教，并印成宣传册 发给每一位第一次进行产检的孕妇及陪人。告诉孕妇远离有 害环境，对平时有吸烟或饮酒习惯的孕妇，应特别强调这些 习惯对胎儿的危害，如可造成流产、早产、死胎或出生时低 体重，还可致胎儿畸形，将来智力也会受影响，不但自己要 忌酒忌烟，还要远离吸烟的人，以防危害胎儿。对高危孕妇 (如高龄者、多次妊娠失败者、健康状况不佳者)、文化程 度不高者，护士更要多关心她们，及时了解她们的需求，对 她们关注的问题进行耐心细致的解答，以增强自信心和承受 力。对过份注意形态和对婴儿期望值过高的孕妇，应理解她 们的想法，并指导孕妇应在产后进行形体锻炼，注意自我保 健，促进形体恢复，总之，对孕妇宣教要因人而异，以满足 孕妇的求知欲，确保母婴健康。