待产孕妇的精神心理因素对产程的影响越来越受到医学 界的关注。有关在临产及分娩期间家属陪伴对孕妇心理影响 的文献报道较多‘“，而对待产期间(从入院待产到出现临产先 兆时或剖宫产手术前)家属陪伴作用的研究较少。对此，我们 对家属陪伴对于孕妇待产期间心理状态的影响进行观察，现 报道如下。 ．

1资料与方法
       1．1一般资料2012年1月至2012年4月在我院住院分娩 的足月初产孕妇(无并发症)60例为观察对象，有家属陪伴的 孕妇25例为观察组，无家属陪伴的35例为对照组。两组孕 妇人院待产时间，观察组1～7．5 d。平均(5．26士1．17)d；对 照组1．5～8 d，平均(5．44士1．19)d。r两组孕妇的年龄、文化 程度、入院时孕周均无统计学差异(P>0．05)。两组孕妇自 愿接受调查并能够配合资料收集
       1．2方法，孕妇从入院至临产或剖宫产前的待产期间。观察组由一名近亲家属。犟h陪伴，对照组无家属陪伴，只有每日3 段探视时间，分别为6：00～7：30；11：30～13：30；16：30～ 18：00。于入院时及刚刚临产或剖宫产前对孕妇进行焦虑、 抑郁量表评定。
       1．3测量工具汉密顿焦虑量表(HAMA)：包括14个反映焦 虑症状的项目，所有项目采用o～4分的5级评分法，分数越 高焦虑程度越重。汉密顿抑郁量表(HAMD)：采用17项的量 表，其中7项为o～2分3级评分法，10项为o～4分5级评分 法，分值越高抑郁程度越重。评分方法：(o)无症状}(1)轻l (2)中等；(3)重；(4)极重。
       1．4统计方法运用stata7．0进行数据分析，计量资料采用t 检验。

2结果
          两组孕妇人院时焦虑、抑郁评分差异无统计学意义，临产前或剖宫产前观察组焦虑、抑郁评分低于对照组

3讨论
      3．1妊娠晚期，孕妇身体负荷过重，常会出现憋气、尿频、食欲 减退等，动作更加笨拙和迟缓，睡眠质量下降，心里充满莫名 的恐慌。胎儿分娩在即，之前关于分娩方式的问题举棋不定， 因没有经验，不知如何选择。随着预产期的接近，越来越担心 新生儿的健康以及住院后面对陌生环境和人群等因素均会造 成孕妇产生紧张、焦虑的情绪。
      3．2家属陪伴能够减轻待产孕妇的焦虑和抑郁的情绪。家属 陪伴从生活上关心她们并帮助解决实际问题。在待产过程中 家属对孕妇进行成功的自信心。家属陪伴使其焦虑紧张情绪明显减轻，建立 了良好的心理环境‘，充分调动了积极性，使孕好以最佳的精神 心理状态接受分娩。总之，在待产过程中，家属的陪伴与鼓励 支持是不可替代的心理影响方式。 ．
       3．3待产孕妇家属陪伴使孕妇能持续得到生活上的照顾，体力 上的支持，精神上的鼓励，消除了对分娩的焦虑和恐惧的心 理，心理状态相对稳定，能够正确的选择分娩方式，能不同程 度的提高自然分娩率。家属陪伴还能减少不必要的医疗干 预，减轻产妇的疲劳感。家属陪伴使孕妇感觉到分娩是人生 的一种良性生活体验，体现了具有完整性连续性的护理对分 娩的良性作用，也拓宽了产科护理工作的思路。舒适的抚摸和关怀的交谈，倾听她们的想法 和感受，使孕妇焦虑与抑郁感减轻，并能够鼓励她们积极的面 对分娩，保持愉快的心情。家属陪伴改善了孕妇待产的周围 环境，使其在医院待产期间的陌生和紧张感降低。在充满关 怀、鼓励的气氛中待产，使其身心处于最佳状态，增加了分娩