1.1 资料∶选取2009 年12 月至 2010 年11 月在我院产检无妊娠并发症及合并症的初产孕妇200 例作为研究对象,年龄24~32 岁,平均年龄26 岁,职业、文化程度、家庭结构均相近,分成 A(观察组)、B(对照组)两组,A组1O0 例,B组 100 例,A 组按受常规产检、孕期培训、常规护理及孕期接受系统培训再加心理护理干预;而 B 组在孕期只接受常规产检、常规护理。运用 SPSS 软件进行统计学 x² 检验,有显著差异。
Pearson Chi- Square 5.674( b)
1.2 方法,观察组在产前与助产士建立良好的医患关系,让孕妇对医护人员产生信任,并能够把自己的精神压力、心理困惑表达出来。助产十针对孕妇存在的精神心理问题,先从精神上给予安慰。让产妇接受系统的培训,利用多媒体演示妊娠、分娩的过程,让她们了解妊娠的全过程及相关知识,介绍自然分娩的优点,减少不必要的心理负担。讲解配合分娩的方法及注意事项;临产后在生活、医疗、护理等方面医护人员会提供最优质服务,使每个产妇在产前建立坚强的信心,并要求孕妇家属给予一定的支持,指导做好自然分娩的准备,使产妇顺利通过分娩期。对照组只接受常规产检、常规护理,未予以心理护理干预。
2 结果
观察组 100 例孕妇剖宫产为48 例,剖宫产率为 48%,对照组 100 例孕妇剖宫产为 70 例,剖宫产率为 70% ,利
用两独立样本率比较的卡方检验分析,P<0.05,其差异具有统计学意义。频数表如下。
3 讨论
虽然分娩是生理现象,但对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源,无论在生理上、还是心理上都是—种严峻的考验,大部份孕妇产前常处于焦虑、不安、恐惧的精神心理状态,害怕疼痛、出血、担心母婴的安全等等。现已证实,孕妇的这种精神心理状态对分娩中产生很多不利影响,例如子宫缺血宫缩乏力、宫口扩张缓慢、产程延长、胎儿窘迫等,最后导致剖宫产。由于这些不利因素的产生将影响分娩的方式和危及母婴的安全,所以产前对产妇进行心理护理干预能减轻孕妇焦虑情绪,改善孕妇的心理状态,帮助孕妇树立坚强的信心,可达到降低剖宫产率及减少新生儿窒息的危险。根据上面实验对比结果分析,观察组的剖宫产率及新生儿窒息率明显比对照组低,所以产前孕妇心理护理干预可降低剖宫产率及减少新生儿窒息率。对此,我们应当积极对孕妇进行产前心理疏导和健康教育,减少孕妇精神心理负担,从而使孕妇顺利通过分娩期。