1.2 干预措施

对观察组产妇进行必要的基本产前门诊并在此基础上进行助产护士产前门诊。对照组产妇仅进行必要的基本产前门诊。

1.2.1 基本产前门诊 孕妇自确认妊娠起依据产科医生制定的时间表定期到院进行产检。产检应对妊娠位置、胎儿发育状况、胎位等进行详尽检查及记录，发现异常应及时进行干预。此外，组织孕妇参加集体产检教育，使孕妇了围生期注意事项，掌握简单的自我诊断方法。孕妇在 周后，由产科医生根据其状况制定分娩计划，助产护士可根据计划内容以及孕妇状况对其进行相关护理工作【2-4】。

1.2.2 助产护士产前门诊 助产护士在早期参与常规产前门诊∶ 孕妇在产科医生处接受常规产检门诊后，由助产护士与产妇进行沟通、家属可共同参加，每次谈话时间最少 30 min。除此之外，应安排助产护士在孕妇32、34～35、36、37、38～39 孕周各进行一次单独的产前门诊以评估孕妇状态【5-7】。助产护士产前门诊的内容主要包括∶ （1）由助产护士提出问题并聆听孕妇主诉，评估孕妇生理状态并了解其心理情况。（2）进行必要的检查。包括四部触诊以及胎心、胎方位、胎儿大小的检查【8】。（3）制定生活及饮食计划。根据孕妇不同状况由助产护士制定饮食计划及运动计划，旨在保障孕妇围产期可获得充足的营养支持并维持较好的体格状态。（4）进行必要的心理疏导。进行必要的心理测试以了解孕妇心理状态并进行心理疏导，减轻孕妇心理负担，舒缓其压力，使其能以饱满的精神状态迎接分娩。（5）与产科医生共同制定分娩计划。根据孕妇不同特点，制定个性化的分娩计划，包括分娩环境、分娩时间、分娩镇痛方法等。（6）一对一产前教育。进行视频演示，介绍分娩注意事项以及相关的技巧，介绍产褥期保健要点以及产后注意事项、母乳喂养方法以及新生儿护理的相关知识。
1.3 观察内容及指标

孕妇心理状态评估∶ 采用中文版状态-特质焦虑问卷（State-Trait Anxiety Inventory，STAl）测量孕妇心理状态【9】。孕妇满意度调查∶ 采用自拟的满意度调查问卷对孕妇满意度进行调查，问卷通过从产前护理满意度、产检满意度、产程护理满意度以及产后综合满意度（孕妇自身及新生儿状态，有无产并发症等）四个方面进行调查，分为满意、一般、不满意三个等级。分娩结局的评估∶观察并记录产妇分娩方式、分娩总时间、分娩总出血量以及是否发生产程异常。

2 结果

2.1 心理状态及满意度

两组孕妇的心理状态及满意度统计情况见表 1。由数据可见，观察组孕妇心理状态较对照组稳定，其焦虑程度较综上所述，笔者认低，差异有统计学意义（P0.01为，产妇定期参加助产护士产前门诊可有效稳定产妇心理状态、提高其满意度并且有助于分娩的顺利进行，提高自然分娩成功率，应在临床工作中加以进一步推广。