妊娠是孕妇的正常生理活动，孕期的情绪变化对其心理和内分泌系统均有影响，从而在一定程度上会产生很多的心理问题，不利于孕妇在孕期的情绪稳定。为此，我们通过问卷调查，一方面评估和干预孕妇的心理，另一方面有针对性的实施整体护理。

1.对象和方法 1.1 调查的对象

选择2009年在我院进行产前检查的69例孕妇为调查对象。69例孕妇无病理产科情况，无内科疾病，既往无精神病史及人格障碍，具有一定文化水平并能理解表盒内容。文化程度资料∶ 大学文化以上10人，大学文化43人，高中文化16人

1.2 调查的方法

采用医院焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对孕妇进行心理评分，并对数据进行统一整理分析。具体调查内容为10项; 睡眠、食欲、疲劳、精神、日常生活状态、面部表情、社交活动、周围人理解与配合、配偶理解与配合、自身对妊娠的态度等。要求孕妇在一定时间内单独俄完成以保证质量。比较分析量表评估结果，采取有针对性的心理干预和护理，同时进行分析处理。

1.3 对孕妇的护理干预

1.3，1 评估孕妇情况 在评估过程中，要求对孕妇做到心中有数，以利于指定详细具体的心里护理方法和措施。 我们收集一下资料∶ 孕妇家庭情况、经济状况、情绪、性格、职业、文化层次，支持系统方面主要评估孕妇的社会关系以及朋友、家庭成员对孕妇的支持。

1.3.2 心理支持 应鼓励孕妇表达不良情绪，有的放矢，采取相应的心理护理措施。 （1）做好围产期保健，提供孕期保健资料。督促孕妇定期产前检查，听课和接受2010年全国社区卫生服务经验交流会

指导。耐心解答孕妇提出的问题，使她们对自己的健康状况有所了解。（2）目前，孕妇多为初产妇，缺乏生育经验，对分娩过程认识不足，易使其焦虑与抑郁情绪加重。因此，护士不仅要做好生活护理，更要重视孕妇的心理护理。关心体贴孕妇，及时了解孕妇的心理状态和需求，运用解释、鼓励、支持等心理治疗方法进行心理知道，帮助其克服不良情绪。

1.3.3 争取社会和家庭的支持 鼓励嘉人尤其是丈夫对孕妇的支持，尽量共同接受培训和指导等。这些对孕妇在孕期保持情绪稳定，树立良好的生育观有积极的意义。

1.4 统计学方法.

数据均采用SPSS12.0软件处理，采用t检验，计量资料均以均数±标准差（x±s）表示。

2.结果

69例孕妇孕期心理干预前后的SAS、SDS评分比较结果，干预前SAS、SDS评分君高于干预后SAS、SDS评分，差异有统计学意义，见表1

表1 心理干预前后量表评分情况比较

干预后

t 值 P值

项目干预前

前<0.05

SAS 48.94±6.22 34.25± 5.75 2.064 < SDS 48.71±7.11 32.17±6.42 5.621 <0.01

3.讨论

焦虑和抑郁是心理应激的最常见的反应，在正常人群中，5%的人有焦虑情绪变化， 5%-10%的人有抑郁发生。由于妊娠后生理功能及内分泌激素的改变，孕妇孕期可伴有不童年程度的焦虑和抑郁情绪。目前可以看到，大部分医院注重孕妇的身体健康，忽略了孕妇的心理健康，这是需要我们主要和重视的方面。

本研究通过干预、改变孕妇的不良心理因素，使孕妇以开朗、乐观的心态平稳的度过孕期。她们的情绪调节能力有了很大增强，有助于消除孕妇的焦虑和抑郁情绪，对减少孕期抑郁症的发生有至关重要的作用。