近年来，随着医学的发展，医学模式的改变，孕妇的生理与心理变化日益得到重视。妊娠时期是一段特殊的生理与心理时期，孕妇会出现很多由不适应到适应的生理与心理改变。了解这些改变并给予妥善的护理干预，不仅有益于母婴的身心健康，还有益于家庭的和谐与幸福。现将孕妇的常见症状和心理护理体会做如下介绍∶
1 早期妊媛阶段
1.1常见症状与护理

1.1.1 恶心、呕吐 孕妇妊娠早期，出现不同程度的恶心，或伴呕吐，多见晨起空腹时，妊娠约12 周左右大多可自然消失。指导孕妇避免空腹状态.进易消化饮食，少量多餐的进食。指导孕妇休息、放松、保持精神愉快、适当锻炼。如果呕吐频繁不能进食，应该及时诊治。

1.1.2尿频，尿急 由于增大子宫压迫膀胱所致。妊娠12 周子官体高出盆腔，压迫症状可消失。只要排除尿道感染情况，尿频，尿急属于正常现象，不必为此限制液体的摄入量，以免影响机体正常代谢过程。孕妇可作缩肛训练可加强盆底肌肉的张力，有助于控制排尿。
1.1.3 乳账

乳房开始增大，充血明显，孕妇自觉乳房发胀。乳头增大、着色，形成蒙氏结节。这时指导孕妇穿宽松的内衣，避免挤压乳房。

1.2 常见心理与护理 孕早期孕妇大部分心理喜说和兴奋，少部分心理不稳定，情绪繁张。尤其是初次妊娠者，经验缺乏是普遍现象，孕妇出现的好激动、易发怒或落泪，特别需要关怀。对此，医务工作者应做好孕妇孕期保健知识的教育，帮助其了解妊娠是一个正常的生理过程。鼓励孕妇克服早早孕反应，消除会影响孩子发育的担心及焦虑烦躁。孕早期大多数孕妇都会担忧出现流产、畸形儿等问题，面孕激素也会诱发孕妇的不安感。其实在好娠期间，胎儿的生长发育完全依赖于母体，母亲处于一种最佳的生理与心理状态，就为胎儿提供了一个良好的生长环境。因此医务工作者要增强孕妇对妊螈的信心，给予精神上的鼓励和支持，减少其心理困扰，缓解其焦虑感。孕妇和家属要保持乐观的态度，用积极的想法、优美的音乐、温馨的语言营造明亮愉快的生活环境。孕妇除了保持偷快的心情，还要合理饮食，适当活动，睡眠保证 8 小时，还要避免重体力劳动，做好初为人母的一切准备。
2 中晚期妊娠阶段
2.1 常见症状与护理

2.1.1 便泌 增大的子宫对肠道下段压迫、液体摄入及室外活动量减少，孕期补充铁剂均可造成孕妇便秘。指导孕妇进易消化饮食，嘱养成每日定期排便的习惯，多吃水果，蔬菜等含纤维素多的食物，增加每日饮水量，适当的活动。发生便泌时，可先食用香蕉等润肠食品，必要时按医嘱给予缓泻剂及开塞露治疗，但不能养成依赖药物的习惯。

2.1.2 眩晕 随着子宫的增大，孕妇长时间仰卧位、长时间站立或突然改变体位，可引起回心血量减少，出现低血压状态可致眩晕。嘱孕妇成该避免上述因素;避免过度兴奋和过度精神紧张，过度疲劳等。孕妇发生眩晕时，指导其左侧卧位可缓解。

2.1.3 愿背辅 随着好娠子的增大，孕妇身体重心商移，使腰部和后背肌肉，韧带负担加重，加之孕妇的骨关节切带松弛致下浓部，模骶部疲劳，引起了不同程度的腰背痛。指导孕妇在日常生活中注意保持良好的姿势，避免过度疲倦。必要时应际床休息，局部热数及按医嘱使用止痛药物。

2.1.4 下肢水肿 孕妇在妊娠中晚期常有踝部，小属轻度浮肿。指导孕妇避免长久站立或坐位。睡眠应取左侧卧位，在休息及卧床时，下肢垫高，使下肢血液回流改善，浮肿减轻或消退。若体息后不消退，应做全面的体格检查，以排除妊娠期疾病。

2.1.5 下肢率挛 主要指小腿腓肠肌发生疼痛性挛缩，夜间发作较多。疲倦、寒冷、不合理的体姿以及缺钙，均可诱发。缺钙者有计划摄取牛奶，必要时按医照补钙。当径发作时，可做腓肠肌按摩，同时使足背屈曲;局部太敷，均可使症状清失。

2.1.6 白带增多 妊娠晚期，阴道上皮细胞增生及宫颈腺体分泌旺盛，致白带增多。嘱孕妇每日清洁外阴，避免分泌物刺激，但严禁阴道冲洗。指导穿透气性好的棉质内裤，经常更换。

2.2 常见心理与护理 孕妇度过了早孕反应的"痛苦"阶段，精神状态及食欲开始好转，胎动出现，胎心可被听到，使孕妇对胎儿的生长，发育过程感兴趣。同时，孕妇开始穿上孕妇服、购买婴儿用品等，寻求周围人对胎儿的认同。此期，孕妇常显示出以本人为中心的情绪波动，某些孕妇可能变得更为敏感和喜怒无常。此时医务人员应深入与孕妇进行交流，需留意来自家庭成员的影响并给以帮助，若家属能够理解孕妇的情绪变化是妊娠时期的一种生理现象，则能帮助孕妇很好的应对，处理好家庭关系。此期孕妇的顾虑是;担心分娩是很痛苦与艰难的过程、担心难产或手术、担心分娩时胎儿的安全或智力障碍等等。医务人员应指导孕妇和家属学习有关医学知识，了解分娩全过程以及可能出现的情况，了解分娩时怎样配合，进行分娩前有关训练。这对减轻孕妇的心理压力，解除心理负担大有帮助。在此期间，医务人员要认真做好健康知识的宣教和护理服务，使孕妇保持乐观的情绪，并保证身体得到充分的休息，以最佳身心状态迎接分娩。
3 总 结

妊娠虽是生理现象，但孕妇如果能适应妊娠期生理心理变化，则可以顺利渡过孕期;反之，则会影响妊娠期母婴健康，乃至今后的家庭生活。医务人员应根据每个孕妇不同时期的生理与心理变化，有针对性的进行指导，实施身心整体护理，对孕妇的常见症状及心理反应做到热心、细心、耐心解决，并指导家属对孕妇关心，照顾，使其感到舒适，使孕妇为顺利渡过分晚期而做一个完善的生理心理准备。