自然分娩是人类繁衍后代的正常生理过程，而对于产 检正常、身体健康、足月妊娠的适龄孕产妇来说也是一件 非常自然的事情，其对孕产妇及新生儿都是有好处的。对 孕产妇来说在生产过程中所产生的催产素可引起强烈的子 宫收缩，可减少产后出血，促进产妇的恶露排出及子宫恢 复，同时还可促进机体各方面的恢复。而产妇在产后快速 泌乳的必要条件是在产妇自然分娩过程中可与体内的泌乳 素同步协调增长，利于产后的母乳喂养。此外，自然分娩 的阵痛利于孕妇大脑内内啡肽的产生，加深了母子亲情。 自然分娩过程中所产生的挤压对新生儿是有益处的，对孩 子的情绪、动作及注意力均有不同程度的影响。在分娩时 胎儿的胸廓在节律性宫缩的挤压下可将肺内及呼吸道中的 羊水、黏液排出，降低新生儿吸入性肺炎和湿肺的发生 率。同时胸廓的挤压还可促进新生儿建立自主呼吸。胎儿 大脑在产道内所受到的挤压，可加速脑部的血液循环，利 于大脑发育。在此分娩过程中，刺激了胎儿的呼吸中枢， 利于新生儿快速建立正常呼吸反射；此外，自然分娩的新 生儿还可获得更强的抵抗力和抗感染力。而自然分娩所产 生的阵痛，易使产妇产生不安的心理因素，本文探讨了助 产士在自然分娩中对孕产妇心里护理体会，现报道如下。
     1  资料与方法
      1.1 一般资料 选择我院2012年7月～2013年9月收治的产妇241例， 年龄22～32岁，孕周38～42周，平均孕周（39.54±2.03） 周；其中，初产妇148例，经产妇93例。
      1.2 方法 对所有患者行心理护理，自然分娩时产程常经历数小 时到数天，产妇一般可由较强的心理及情绪等负面的影 响，而这些负面影响都不利于产妇的分娩，此时就需要助 产士对产妇进行心理指导，以稳定产妇的情绪。助产士向 产妇介绍正常分娩的规律，同时利用暗示疗法以缓解产妇 的紧张情绪，以降低产妇的痛觉。叮嘱产妇主动排便及深 呼吸，保持放松、安定的情绪。鼓励产妇多进食高热量的 食物，以保证充沛的体力为完成分娩过程。而产妇所需经 历三个产程，每个产程对产妇所造成的反应也不同，需在 三个产程中对产妇进行合理的心理指导[1]。
     2  心理护理体会
     2.1 第一产程心理护理 此时期产妇的宫缩频率较为迅速，且强度也逐渐加 强，产妇的情绪及心理也易受到波动，产生焦躁、易怒等 负面情绪。此外，此期产妇的体力消耗较大，应在适时时 间指导产妇进食以保持充足的体力。在产妇分娩时应多说 些鼓励产妇的话以分散产妇的注意力，缓解疼痛，增强自 然分娩的信心，使得整个分娩过程可顺利进行[1]。
     2.2 第二产程心理护理 在产妇宫口全开后即进入了第二产程，此分娩阶段为整 个分娩过程中最为重要的阶段[2]。在此阶段助产士可转移产 妇的注意力以缓解其阵痛，并对产妇进行鼓励一增强战胜疼 痛的信心。此外，应指导产妇掌握每次用力的时机及方法， 若产妇宫缩频率加快且疼痛加强时，助产士可叮嘱产妇在宫 缩间期进行休息，以放松全身肌肉，等待下次宫缩的来临。
     2.3 第三产程心理护理 在胎儿娩出后，助产士应观察娩出的胎盘是否完整， 在产妇宫缩消失后嘱其保持稳定的心理，避免因情绪的剧 烈波动而致产后出血，并告知胎儿的性别及健康状况。此 外，需严密监测产妇产后出血的情况，并记录出血量；指导 产妇清洁会阴及喂养方法以及相关的饮食、睡姿的要求等。
      2.4 产后护理 产妇在分娩后由于各方面的不适将对其心理造成一定 的影响，而产后2 h内为大出血的高发期，助产士应仔细观 察产妇的软产道是否有裂伤及血肿，同时还需严密监测产 妇的生命体征、神志、面色、宫缩、会阴伤口以及阴道流 血情况，以便准确的判断产后出血量。若产妇出现持续性 少量的阴道流血，且为鲜红色血液，须再次检查产妇的软 产道是否有裂伤。同时定时对产妇的子宫进行正确按摩， 以增强子宫收缩。指导产妇进食，要求其大量饮水并进食 富含营养的易消化食物，以促使产妇恢复体力。协助产妇 采取真确的睡姿进行休息，将产妇的枕头去掉呈平卧状， 在产妇翻身时，护理人员应给予协助。
     2.5 其他护理 产妇在产后患抑郁症的几率也较大，因此为了避免产 后抑郁症的发生，助产士应主动与患者及其家属进行沟通， 为产妇创造一个积极、健康的养护空间。同时，要求产妇进 食有营养的食物，并给予有效的清洁护理。在室外温度适宜 时打开病房内的窗户以通风，并维持良好的病房卫生情况， 以避免发生交叉感染，提高产后出血的痊愈率[4]。