妊娠、分娩是一种自然的生理过程，是妇女一生中重要的 生活经历，但由于妊娠、分娩过程中带来的种种不测和不适，可 使孕产妇产生焦虑、抑郁反应，尤以孕晚期发生率较高。而孕产 妇的过度焦虑和长期抑郁对产妇及胎儿产生及其不利的影响。 积极开展干预措施，帮助孕产妇尽量减少或减轻不良心理状 态，顺利度过产程，减少分娩并发症，有利于产后身体和心理健 康。
     1对象及方法
     1．1调查对象 170例孕产妇中，年龄：20一24岁43例，25—29岁108例， 30岁以上19例：产次：初产150例，两次以上(包括两次)20例； 职业：干部85例，工人71例，待业14例；文化程度：大学118 例，高中37例，初中15例。
     1．2调查工具 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)，并自制 一般问卷调查，了解孕产妇的年龄、文化程度、职业、经济状况， 家庭角色等。
     1．3调查方法 2007年8月至2007年10月期间，对200例住院孕产妇进 行问卷调查，问卷回收174份，去除不合格问卷4份，最终用于 统计的问卷为170份，回收有效率为85％。所有数据采用SPSS 13．0统计软件进行分析。
      2结果
      170例孕产妇的SAS(35．07 4-10．22)、SDS(35．94±7．73) 与常模比较，均有显著性差异。
      3讨论
       3．1孕产妇焦虑、抑郁状态及相关因素分析 本研究结果产前有焦虑症状的27例(15．88％)、抑郁症状 的17例(10％)，与国外Tapio Kurki等…报道产前焦虑发生率 为16％；Kitamura旧1等报道产前焦虑抑郁发生率为16．5％和国 内赵艳琼一1等研究的结果基本一致。受教育程度的高低与不 同职业产生焦虑、抑郁情况有显著性差异(P<0．05)。受过高 等教育，在机关、事业单位工作的干部对于妊娠和分娩过程有 较好的认识及充分的心理准备。但文化程度相对较低，缺乏对 分娩知识的理性认识的工人，心理上的顾虑较多，特别是待业的孕产妇由于与社会接触较少，无固定收入等原因而产生不良 ，厶理较多。本研究还得出孕妇年龄、经济状况、婆媳关系和关注 新生儿性别的孕产妇的焦虑、抑郁情况有非常显著性差异(P< 0．001)。适龄孕妇，富裕的经济条件，良好的婆媳关系，受到丈 夫及家人的支持多的孕产妇能够平和地面对这一生理自然过 程。但高龄孕妇，婆媳关系紧张，不能得到家人的关心与安慰、 对新生儿性别关注的孕产妇，越容易产生焦虑抑郁心理。
      3．2干预措施 焦虑和抑郁是孕产妇最常见的心理反应，帮助孕产妇尽量 减少或减轻不良心理状态，顺利度过产程，减少分娩并发症，有 利于产后妇女身体和心理健康。①积极开展孕期保健教育，进 一步完善社会支持系统。良好的社会支持是孕产妇克服各种困 难的有效资源。因此，对丈夫、公婆等家庭成员也要进行有关教 育，让孕产妇有一个温馨的家庭环境，减轻对生男生女等压力， 尽量避免各种负性生活事件；②针对导致焦虑或抑郁的相关因 素进行干预。根据孕产妇不同的年龄、教育程度、职业、经济情 况等采取不同的干预。针对高龄孕产妇多次妊娠失败等不良的 心理状况，医护人员应主动、热情地重点关注她们；对于文化程 度低的孕产妇要用通俗易懂的语言讲解，使其正确认识和了解 分娩全过程，充分认识到分娩只是一个自然的生理过程；③要更 加加强临产前孕产妇的心理护理。孕产妇第一次产前检查开 始，认真详细地告诉其宫缩发生疼痛的变化与特征，让她们做好 承受分娩时疼痛的心理准备，与孕产妇多交谈，分散注意力，以 适宜地去满足产妇的各种需要。并让家属留陪，使产妇在分娩 过程中感受到亲人及家庭的温暖和安全感，使她们以最佳的心 理状态，顺利渡过分娩期。
      3．3本研究的不足之处 本研究调查对象都为城市妇女，而农村孕产妇情况如何，将 有待进一步研究。