临床医学研究
孕产期心理方向
心 理 护理 在 剖 宫产 手 术 中的应 用
孕产期心理方向 2020-04-30 08:54
     剖 宫产 术 在处 理 多 胎 妊娠 、 大 胎 儿 、胎位异 常、胎 儿宫 内室息 等高 危妊 娠 方面起 到 越来越重要的作用 ,对 降低 孕 产妇及围产 儿病死 率起 到重要 作 用。如 何加强剖宫产手术的产妇心理护理 ,让产 妇 以平 和的 心态 迎 接 手术 ,提高 于术 质 量 ,利 于母婴 安全 ,越来 越值 得手 术室 护 理人员关注。现将护理体会报告如下 。
     产妇术前心理
     紧张 、恐惧 心理 :由于产 妇对 于术 缺 乏正确的认 识 ,对手 术 安全性 、术 中术 后 疼痛问题 ,手术 、麻醉对胎 儿有无影响 ,术 后乳汁分泌是 否充 足、术后康复 、避孕等 问 题存在紧张和恐瞑,甚至不能配合手术。 焦虑心理 :产 妇焦 虑来 自多方 面 ,如 因分娩中出现胎 儿窘 迫 、滞产 等需 急诊 手 术 ,缺乏思想准 备 ,手术 后又需 较 长时 间的休养 、喂奶 ,腹部切 口瘢痕影 响美观等 , 思虑过度 ,产生焦虑心理 。还有 的产妇 由 于长期流 产 而担 心胎儿 健康 等都使 他们 产生焦虑 不安的情 绪。 兴奋 心理 :产妇的兴奋心理来 自于对 胎儿 的急 切盼望。
      产妇手术 前心理护理
     认真做好术前访谈 工作 ,以充分减轻 病人 的焦 虑。护上在术前应查看 病历 ,了 解病人 的基本情况 ,对手术过程 中可能 出 现 的异常情况及应对措施作 到心中有数 , 要到病 房 探视 病 人 ,了解产 妇 的心 理状 况 ,主动与产妇交谈 ,耐心说 明手术方法 、 麻醉方法 、于术 所需 的大 概时 间 、手 术 中 和于术后可能 小现 的问题 等 ,交代术前应 注意 的问题 ,讲解术 中监测和可能听到 的 声音 ;术 前如何 禁食禁 水 、用药 及手 术 的 体位 ,指 导术 中配合要 点及 注意 事项 ;给 予手术体位锻炼指导,使产妇消除恐惧心 理。并特别告知她们 :在手术期间有专人 伞程护理及监护 ,包括 出生的婴儿也有专 人护理 ,使病 人消除对 自身及婴儿安全 的 扭忧 ,还 可以 向产 妇介 绍手术 医牛 、麻醉 医生 、于术护十 的情况 ,使 其增 强对 医护 及麻醉人员的信任感 ,树立手术成功的信 心和战胜 难 的决心 ,更好 地配合手术 。 给产女j创造安静 、清洁 、舒适 的环境 , 使产妇心情愉快 ,消除产妇的恐 惧感 。 教会产妇放 松 的技 巧。教会 产 妇练深 呼 吸 。
      手术 中心理护理
     在手术 中护 士应 以熟练 的专 业技 术 和知识配合手术 ,严密 观察 产妇 的一般情 况和胎心 ,及早发 现 问题 ,果断做 出 正确 的判断和处理 ,使 手术顺利完成 。巡 回护上始终陪伴产妇 ,讲 明麻 醉与 术 【11的配合 。如 术 叶1牵拉脏 器和 取 出胎 儿时会有不适 及牵 拉痛 ,嘱产 妇深 呼吸 , 可减轻不适和疼痛 ,还 叮以使用非语 言交 流方式给予产 妇心 理支持 ,如 紧握其 手 , 抚摸其头部和面颊分散其注意力 。 分娩后及时告诉产妇胎儿性别 ,发 育 情况以及母乳 喂养 的好处 ,早 开奶 ,早 吸 吮 ,增强母乳喂养 的信心 。 针对某些产妇对胎儿的急盼心理 ,迅 速
      术后心理护理
     手术结束应为产妇擦净身上的血迹 , 护士要 以自信 、亲 切 、愉 快 的表情 和真切 的语言告诉病 人 ,于术顺 利完成 ,手术足 成 功的 ,不久就 町以康复 f“院 ,给病人 以 安全感 。然后 为病 人穿好 干净衣裤 ,盖好 被子 ,整理 好 仪 容 ,使 产 妇感 觉 干 净 、舒 服 ,愉快地接受家人 、朋友 的祝贺。
      讨 论
    术前访视 能有效降低 产妇心理压力 。 通过对产妇实施术 前、术 中、术后的身心 护 理 ,可使产妇感到被尊重和被关心,在心理 上获得安全感 和满足感 ,对医生、麻 醉师 和 护士产生强烈的信任感,从而建立互相信赖 合作的医患关 系,这样产妇情绪稳定 ,精 神 轻松 ,从身心两方面为主动配合手术做好准 备 ,使手术顺利进行 ,确保母婴安全。