孕产妇心理问题一直是妇产科常见的影响分娩质量的问题，本研 究选择我院孕产妇进行研究，先分析如下。
    1一般资料 本研究选择2009年4月到2011年2月在我院进行分娩的孕产妇 1347例进行研究，其中初产妇为849例，占63．03％，经产妇为498例， 占36．97％。年龄分布为27．9±3．7岁，最大年龄为34岁，最小年龄 为2l岁。所有患者均签署知情同意书，愿意参加本次研究。
     2结果
      2．1研究对象心理状况分析：对分娩前、分娩时及分娩后需心理 辅导人群进行分析显示，出现的心理问题主要为心理紧张、精神焦虑 和恐惧心理等，其中分娩前为124例，占9．21％，分娩时为86例，占5． 64％，分娩后为147例，占10．9l％
    2．2心理分析
     2．1．1产前孕产妇心理问题及护理措施由于我国计划生育等政 策的影响，我国孕产妇大多数为初产妇，由于其初次面对孕产过程且 家庭对孕产妇的关注力度增加，这就增加了孕产妇的精神压力，增加 了心理问题发生的概率。产前其主要的心理问题为恐惧、焦虑和缺乏 自信心等，由于孕产妇住院期间对医院环境及医务人员的不适应，部 分患者存在对医院的恐惧心理，造成了其精神过度紧张，继而发展成 为恐惧的心理。由于孕产妇对胎儿的性别的担心、住院费用及睡眠出 现障碍等原因可能引发孕产妇出现焦虑和缺乏自信心的心理。对此 医务人员应做好孕产期间各种知识和工作的宣传工作，介绍住院环 境、病房及产房的相关环境，积极的与孕产妇进行交流与沟通，建立良 好的医患关系，以积极、热情和周到的护理工作照顾孕产妇。积极的 发现孕产妇产前发生问题的原因，与孕产妇及其家属进行交流，尽快 解决产前发生的心理问题。
    2．2．2 1产时孕产妇心理问题及护理措施随着产期的日益临 近，孕产妇出现频繁的子宫收缩，引发孕产妇的不适合疼痛的发生，容 易造成孕产妇恐惧及紧张的心理，产生尽早结束分娩的心理。此时应 分析孕产妇发生心理问题的根源，大部分患者均为疼痛引发的心理问 题。但是疼痛产生及心理问题的发生存在较多的个体差异，出现不换 孕产妇对疼痛的发生比较敏感，容易产生心理问题。同时I临近预产期 其对分娩过程约有恐惧的心理，尤其为初产妇和有不良分娩史的经产 妇，应积极的进行沟通，采取合适的方式释放压力，配合家属给予孕产 妇周到的护理服务、精湛的护理技术和心理安慰，随时陪伴孕产妇，一 般发生各种产时的心理问题应尽早解决。积极的进行分娩过程健康 知识的宣传，分娩过程中应在允许的情况下允许孕产妇的亲属陪伴分 娩过程，尤其是孕产妇的丈夫陪伴，直到分娩的结束。分娩期的护理 (1)疼痛是最主要的护理问题。疼痛的表现与程度有很大的个体差异，护士应准确掌握产妇的个性、生活习惯、家庭和文化背景等方面资 料，对不同的产妇做出具体分析。对于耐受力强的孕妇应给予支持和 鼓励，对于耐受力弱的孕妇应给予更多关心与安慰，并进行舒适抚摸， 使产妇拥有温馨的分娩环境，耐心细致的讲解分娩的过程，使其在产 程过程中做到心理适应。在分娩过程中，护理人员要严密观察产程的 进展情况，要保持尊重的态度，善用屏风与窗帘，保护孕妇的隐私，提 供舒适的环境。(2)进入活跃期后，可指导产妇做呼吸训练，掌握正确 的腹式呼吸和屏气。同时护理人员通过抚摸子宫下段，按摩腰骶部酸 痛处，以减轻产妇的疼痛感。宫缩过强过频时，通过听轻音乐、与产妇 交谈等方法以分散其对疼痛的注意力。
     2．2．3产后孕产妇心理同题及护理措施随着分娩的结束和胎盘 的娩出后，孕妇可能产生一段轻松的时期。但是随着对婴儿照顾的深 入和婴儿性别的不满意，容易产生依赖心理、新歌暴躁、任性、甚至产 后抑郁等神经精神问题…。由于孕产妇照顾新生儿辛苦及产后可能 出现的后遗症等，若孕产妇提出的各种问题家属或医务人员不能满足 时容易形成性格暴躁及任性。若孕产妇为独身子女时则容易产生内 向型依赖心理，在分娩结束后依照需要甚至习惯别人的照顾，很少照 顾新生儿并且由于缠手各种激素和内分泌失调等原因可能造成产妇 产后抑郁等精神病。对此应积极的进行沟通，尽量满足孕产妇产后提 出的条件。仔细观察孕产妇产后心理发生的各种变化，及时发现可能 出现心理抑郁的征兆，及时进行解决。
      3讨论 对于孕产妇常出现的心理问题应进行合理及时的解决，针对不同 孕产妇采取不同的护理措施，应积极的进行沟通，建立互相信任的医 患关系¨o】。加强孕产期间健康知识的宣传，加强孕产妇的心理保 健，提高孕产妇对相关知识的认知水平，采用有针对性的心理评估和 干预，采用解释、鼓励和安慰的方法缓解孕产妇出现心理问题的概率， 创造舒适的分娩环境，提供优越的护理服务和心理辅导。建立并发挥 家庭和社会的支持租用。为孕产妇在分娩期间减少不良心理发生的 概率奉献力量，将新的医学模式更好的应用于孕产妇的心理护理和 临床。