临床医学研究
孕产期心理方向
孕妇 心 理 危 机 干 预 浅 析
孕产期心理方向 2020-07-29 17:43
          目前 ,孕妇的心理 问题 El益受 到重视 。妊 娠作 为 自然 的生 理过程 ,分为早期 、中期和 晚期 三个 阶段 ,孕妇 常常会 因为妊娠 、 分娩导致种种变化 ,表 现 出诸如 焦虑 、抑郁 、敏感或 者 睡眠 障碍 等一 系列心 理和生理上 的变 化 ,这 些都 可能 对孕妇 及其 胎儿 产 生不好 的影 响。本 文 旨在分 析孕妇 心理 危机 的原 因 ,找 出切 实 可行 的方法 ,希望通过适当的心理危 机干预 ,对促进 孕妇在 孕期 的心理健康有改善作用 ,使得胎儿能够更加健康发育 。
一 、 心 理 危 机 干 预 的 概 况 .
          1.1 心 理危 机 干 预 的 含义 心理危机干预 的含义心理危 机是指 当一个人而 临困难情 境 而他先前处理危机 的方式 和惯 常的支持 系统不足 以应对 眼前 的 处境 ,即他必须而对的困难 情境超过 了他 的能力时 ,这个人就 会 产生暂 时的心理 困扰 ,这种 暂时性 的心 理失衡 状态 就是 心理 危 机 _1]。孕妇是处 于特殊 生理期 的 女性群 体 ,会发生 诸如 体形 变 化 、抑郁 恐惧 等变化 ,继而 引发一系列 心理危机 。危 机干预 也称 为 ”危机介入 ”或 ”危机调解 ”,是指干 预者采取 迅速 、有效 的应 对 策 略帮助 当事人从 心理 上解 除迫在 眉睫 的危 机 ,使 其症 状得 到 缓解和消失 ,心理恢 复平衡 的过程L2]。对 于孕 妇这一 特殊群体 , 危机干预势在必行并且意义重大 。
          1.2 孕 妇 心 理危 机 的 表现 孕妇在妊娠期 内会发生很 多变化 ,其表 现出 的心 理性症状 , 一 般不属于病变 ,而是 正常 的心理反应l_3]。妊 娠阶段 的妇 女 ,常 常 出现身体不适 、疲倦 、焦虑 、紧张 、抑郁 、脾气 暴躁 、依赖性变 重 等状况 ,如果 持续 ,会增 加无 产科 指征 的剖 宫产率 _4],甚 至诱 发 产后抑郁症 ]。
二 、 孕 妇 心 理 危 机原 因分 析
            此次研究采用 了文献 研究 法 和实证 考查 法 ,大量搜 集 已有 的文献资料 进行 归 总,同 时笔 者在 医 院 的帮 助下 ,调 查访 问了 146名孕妇 ,其 中心理干预组 79名 ,未接受 心理干预 的为 67名 。 对孕妇心理 问题 的调查采取 了焦虑 自评量 表和抑郁 自评量 表进 行测评 。干预措施包括对孕妇 进行个 体咨询 和群体授课 等。总 结原 因如下 :
            2.1 认 知缺陷 很 多孕妇 由于缺乏 对于 妊娠 的相关 知识 ,认 为妊娠 是一 件 很可怕 的事情 ,变得敏感脆 弱 、依赖性 重。同时过分 注重 自己的 身体变化 ,稍有变化就 坐立不安 ,唯恐 出事 ,变 得恐惧焦 虑 ,继 而 引发抑郁等不 良情绪 。
            2.2 性 别 担 忧 虽然男女平等 的思想 El益 深人 人心 ,但 是仍 旧有孕 妇或 其家人重男轻女 ,这就导致 了孕妇对 胎儿性别 的担心 ,过度想 要生 男孩 ,长期焦虑担忧 ,或 者知 道胎儿 性别 后心 理落 差极 大 ,导致 妊 娠 期 间 心 理 和 生 理 的异 常 。
            2.3 情绪失落 孕妇在怀孕开始之 后 ,往往会 出现身材 走样 等身 体上 的变 化 ,这些对部分爱美 的女 性来 说无 疑深受 打击 。怀孕 后期 孕妇 基本都是在家养胎 ,往往还会产生 对工作 的担忧 ,在竞争激 烈的 当今社会 ,孕妇在家 待产 期 间,其工 作上 发生 的变 化不 能预 测 , 工作 生涯未来发展带来 的无 形压力会 导致孕妇 情绪 紧张。怀胎 十月 ,夫妻之间性生活原本就变得 紧张 ,稍有 疏忽孕 妇也会 产生 各 种 不 良情 绪 。
          2.4 安 全 担 忧 很 多孕 妇 非 常 害怕 分 娩 ,夸 张 了 分 娩 的 阵 痛 和 危 险 性 ,还 有 些 孕 妇 过 分 担 心胎 儿 是 否 能 够 顺 利 生 产 或 者 有 无 畸 形 。有 资 料 表明 ,孕妇产前及产 妇普遍 存在 着抑 郁、焦虑情 绪 ,焦 虑及抑 郁 可 导 致 产 程 进 展 异 常 ,产 后 出 血 量 增 多 ,胎 儿 窘 迫 ,增 加 难 产 率 。
三、 孕妇心理危机干预策略
          3.1 普及常识 孕产知识 匮乏、流产经历还有高 龄产妇 这三大 因素 ,往往 使 孕妇对妊娠分娩有着错误 的认识和无 端的恐惧 。对孕 妇进行 相 关妊娠期 的健康教育工作 ,让 孕妇充分 了解 自身身体变 化 ,掌握 相关卫生 生理 知识 ,正确认识 分娩过程 ,消 除其生理心 理上 的恐 惧 ,客观的面对各种变化 ,对待 分娩 ,消除思想 负担 ,保 持心情 愉 快 ,合 理 的 工 作 和 生 活 。
         3.2 家庭 关 怀 家庭 关怀可以大大 降低孕 妇 的心理 压力 ,降低 其焦 虑 和抑 郁感。孕妇怀孕期 间,建议 有 着充 分 的全方 位 的家庭 关 怀。从 生活到心理上 ,给予其 足够 的重视 。怀孕 期 间,加强 食物 营养 , 使孕妇身体健康 ,注 重与 其沟通 ,经 常关 心 ,使其 有着 足够 的重 视感 ,依赖心理就会 相应 降低 。如若家 庭 中的各位 成员 对孩 子 的性别秉着”男女平 等 ”的态度 ,孕 妇本 人 自然也 不会 为胎儿 性 别 担 忧 。
          3.3 提高医务人员水平 医务人员作 为掌握专 业 知识 的专业人 士 ,对 孕妇及 其 家人 的指导意义重大。孕妇有定期 的产检 ,与此 同时 ,可以进行 相应 的卫生指导 ,譬如孕 期合 理饮食 、孕 期合 理胎 教等 等,加强 产期 保健预防工作 ,争取 以孕妇为主体 ,同时对 其家人 进行相关 心理 问题 对策分析疏导 。还可 以提供 陪伴分娩 等服 务 ,增加孕妇信心 ,杜绝 一 切不利 因素 ,降低孕期不 良并发症 及难 产率 ,为孕 妇提供 全方 位 的 服 务 。
         3.4 社 会 支 持 随着 社会 的发 展 ,竞争 越来 越激 烈 ,尤其在 一线 城市 ,生孩 子 已经 不 在 是 家 庭 问 题 ,往 往 与 女 性 的 职 场 生 涯 紧 密 联 系 ,而 这 点尤其容 易被 忽视 。工作压力越 来越 大 ,面对升 职加薪 等等 ,女 性往往不敢 ”生孩子 ”,工作竞 争上对 于男女 的性 别歧视 ,产 假也 是 重 要 原 因 之 一 ,这 些 都 无 形 之 中 给 女 性 怀 孕 造 成 了 很 大 的 压 力 。职场对女性怀 孕 的造成 的不 良影 响研究 少 之又 少 ,在此 呼 吁 引 起 足 够 重 视 。
四 、 小 结
       通 过 相 关 的文 献 检 索 和 孕 妇 实 例 调 查 ,孕 妇 的 心 理 危 机 问 题 不 容 小 觑 ,应 该 得 到 更 多 的 关 注 、更 及 时 的 干 预 ,以 期 孕 妇 心 理 问 题 得 到减 缓 。 对 孕 妇 进 行 心 理 危 机 干 预 ,减 轻 其 承 受 的 压力 ,对孕 妇的身心健康及胎儿 的健 康成长有 着非常重 要 的意义 , 相信 随着 时间的推移 ,对孕妇心理 危机干预 ,会 有着越来越 多 的 研究 ,也将有更多行之有效的方法措施