由于现阶段生产力不够发达，职业人群普遍受 职业性有害因素的影响；在社会新旧体制的变革与 完善过程中，职业人群还面临着各种心理方面的不 良因素刺激，产生职业心理紧张，这不仅会加重职 业病的威胁，而且会诱发其他心身疾病u J。早期对 职业心理紧张的研究，主要集中在铁路、护士、飞 行员等高强度工作人群中[2-4]；近年来，影响职业 心理紧张的过程变量逐渐受到重视，但主要探讨的 是社会支持程度、对工作的满意程度以及心理紧张 与心理健康、事故发生率之间的关系，而且一般以 发怒或由此引发的事故作为心理紧张的指标作者于2006年7月对以可能诱发心理紧张的10项 因素为研究对象，分析炼油企业职工心理健康状 况，并探讨与之关联的影响因素，旨在为同类企业 开展健康促进时提供依据。
      1对象与方法
      1．1对象江苏省泰州市某炼油厂所属的分厂、 管理处室、研究所、行政、后勤等35个部门的所 有职工。
      1．2方法结合江苏省企业职工的实际情况自行 编制调查表，采取全员调查方法，由卫生专业人员 分别到各部门调查，统一指导、统一要求，要求职 工当场独立填写。
      本研究将可能诱发心理紧张的因素分为10种： 生活满意度(满意度差、自感孤独苦闷)、人际关 系(家庭矛盾多，亲朋往来少，孤独寂寞)、生活方式(生活无规律，嗜烟、酗酒)、环境条件(住 房、经济收入、医疗费用等条件差)、担心下岗或 失业(非常担心或担心)、连续工作时间(大于7 小时)、现工作是否超出能力的承受范围(超出许 多或超出一些)、上级领导的关心支持(很不够或 不够)、担心工作出错(经常担心或有时担心)、担 心工作发生危险(经常担心或有时担心)。
     1．3统计分析 自编程序建库录入[7]，在修订后 的数据库中筛选出从事本岗位工作时间满1年，文 化程度、婚姻状况、工作岗位等三项填写无一遗漏 的问卷，共1021份，用自编医学统计软件进行有 序聚类分析、x2检验等。
     2结果
      2．1基本情况在被调查的1021(22～59岁)名 职工中，男性691名，平均年龄38．15±8．76岁， 女性330名，平均年龄35．49±7．26岁；初中及以 下文化程度296人，高中及以上文化程度725人； 在婚901人，未婚96人，离异或丧偶24人；工人 853人，技术和行政干部168人。
      2．2心理紧张感受状况 被调查的1021名职工 中，共有4346人次不同程度地存在10种诱发心理 紧张的因素，每人平均4．39种。感受率从高至低 的顺序见表1。
      2．3心理紧张诱发因素分析不同文化程度职工 之间，担心下岗、工作超出能力范围、上级领导关 心支持不够、担心工作发生危险等项存在显著性差 异(P<0．01和P<0．05，表2)；不同婚姻状况 职工问，生活满意度差、人间关系有矛盾、环境条件不如意等项存在显著性差异(P<0．01和P< 0．05，表3)；不同工作岗位职工间，生活方式无 规律、担心下岗、连续工作时间太长、担心工作发 生危险等项存在显著性差异(P<0．01和P< 0．05，表4)。
     3讨论
     随着改革的深入，市场经济的机制必将影响人 民的生活。岗位将不再是永恒的，紧张、竞争、压 力将成为人们生活中的必然内容[8]。本调查显示， 被研究的1021名企业职工中，共有4487人次不同 程度地存在10种诱发心理紧张的因素，每人平均 4．39种，说明炼油企业职工的心理紧张较为普遍。 这10种因素的感受率聚类分析表明，感受率高或 中的有6种，其中4种属于精神紧张范畴，两种属 于对环境不满意范畴，这提示精神紧张和对环境的 不满意是目前企业职工的主要心理症状。据世界卫 生组织统计，每年由于精神因素导致的疾病担负大 多数都是由于工作的紧张和对环境的不满意引起 的[9]，可见促进企业职工的精神健康不仅可以给他 们带来生活乐趣，更能为企业赢得工作上的高效率 和减少经济损失。
      调查显示，近1／3的职工为初中及以下学历， 这部分职工中，担心下岗的比例高达86．49％，比 高中及以上学历的职工高出7．59个百分点；工作 超出能力承受范围的感受率，前者又比后者高出近 2倍；这一学历中有66．89％的人员还担心工作发 生危险。通过对工作岗位比较，发现工人对担心下 岗、连续工作时间太长、担心工作发生危险3种内 容的发生率均高于64％，与干部的发生率相比较， 存在显著性差异。这些结果可能由于低学历者多数 为一线工人，所从事的工作比较繁重，繁重工作导 致超出能力所承受范围，因而在目前新旧体制改革的激烈竞争中，这一人群既会担心下岗失业，又会 担心工作时发生危险，他们的心理紧张倾向比较明 显。在生产技术要求越来越高的今天，企业应尽可 能地给普通工人提供进修和学习的机会，尤其是低 学历工人，要帮助他们学习知识、增加自信，消除 危机感，这有助于减少企业职工的心理健康损害， 保持身体健康，预防工伤事故的发生，提高工作效 率。
       许多研究认为，婚姻异常不仅可作为应激源， 还会带来更多应激性事件，对健康产生负面影 响n0|。在被调查的人员中尽管婚姻异常的人数很 少，只有24人，但经研究这部分人对于生活满意 度、人际关系、环境条件等方面的感受明显差于在 婚或未婚职工。这部分人可能在生活上受过挫折， 往往情绪消沉，自感孤独苦闷，这种高度的心理紧 张源，容易导致慢性疾病患病率的升高，也容易使 他们对生活失去希望，产生消极厌世情绪，甚至发 展为过激行为。因此企业中的各级领导，对这部分 人不可以轻视，应该努力排解他们的苦闷情绪，从 各方面给予关心和帮助，使他们感受人际温暖，在 身心愉快的状态下工作、学习。