随着国家的发展和进步．越来越多的农村青年为了改变 自己的命运．提高物质生活水平，从农村涌向城市，加入全面建 设小康社会的洪流中，因此内地农村留守老人和儿童逐渐成 为常态¨一。
            1心理健康的标准 心理健康的定义为：个体能够适应当前和发展的环境，具 有完善的个体特征，认知、情绪反应、意志行为处于积极状态， 并保持正常的调控能力。根据这一定义，结合留守老人的心理 特点。可以将留守老人心理健康的一般标准概括为以下几点： 智力、思维方法正常。能够辩证地看待个人、社会及其他事物； 具有正常的情感体验，控制自己的情绪：正确对待困难、孤独 感．有承担责任、战胜困难和孤独的勇气和信心；具有自觉的社 会公德和良好的道德品质，恰当处理人际关系；处于内心平衡 的满足状态，出现心理不平衡时，自己可及时、成功地调整。 2留守老人存在的心理问题及心理障碍 留守老人的心理健康状况总体来说是好的，基本符合心 理健康的标准。大部分老人受传统文化的影响，吃苦耐劳，甘 愿默默为儿女付出．但也有部分老人心理方面存在问题。选取 本院2005年至2015年精神科住院的老年患者病历，随机抽取 100份．留守老人占57％，故这一问题应引起我们的高度重视。 ‘
            ’2．1 留守老人的心理问题心理问题是人的生活中常见的心 理现象，处于心理健康与不健康之间，留守老人的心理问题主 要表现在以下几个方面。
           2．1．1 经济压力 年轻人离家后，留守老人往往承担养老抚幼 的责任。虽然体力及健康状况较壮年时有不同程度的下降，但为 了维持家庭的开支．不得不从事繁重的体力劳动。当田地农作物 歉收、收入减少时，经济压力往往是留守老人的思想负担。
           2．1．2养老抚幼的压力 留守老人往往需要照顾上一辈失去 劳动力的老人和年幼的孙辈。年老体弱者个人生活需要他人 照顾．年幼者有的还需要哺乳．这将消耗留守老人相当一部分 精力。而且留守老人的文化水平不高，思想观念过于陈旧，无 法承担孙辈的教育责任．有的过于溺爱．造成一部分少年心理 不健全．出现一批问题少年。
            2．1．3情感问题 留守老人的孤独感颇为突出，也是普遍现 象．特别是劳动时体力不济．或是健康状况下降，得不到帮助和 照顾．由此产生焦虑、抑郁等一系列心理疾病。
           2．2 留守老人的心理障碍 留守老人除上述心理问题外，严 重的还会引发心理障碍。心理障碍是指个体无法以公认的社 会规范或适宜方式适应日常生活而表现出来的心理异常和行 为偏离。常见的心理障碍有以下几种。
          2．2．1 意识障碍意识障碍包括意识清晰度或意识范围的障 碍及自我意识障碍。部分留守老人患高血压、心脏病、糖尿病 等慢性病，急性起病时往往会出现昏迷、嗜睡等不同程度的意 识障碍。
            2．2．2智力障碍智力障碍即智能活动的不协调及低能。部 分老人出现部分或全面性痴呆，会出现智力下降，早期表现为近记忆明显减退。
           2．2．3思维障碍部分老人出现精神病性症状，表现为被害 妄想，坚持称有人议论自己，有人跟踪陷害自己或家人，有的出 现感知觉障碍．表现为幻听、幻视、听见不存在的声音、看到不 存在的事物．并受其支配而表现出各种异常的行为。
           2．2．4情感障碍情感障碍指情绪不稳，机体反应与刺激强 度、性质不相称，自我调节和控制能力低下，情感过程反常，无 法理解。常见的情感障碍包括情感抑制、焦虑、恐惧、病理性激 情等。 ．
             2．2．5 意志障碍意志障碍主要表现为行为受直观感知、简 单动机或情感冲动所支配，缺乏行为目的性和一致性。常见的 意志障碍包括意志缺乏、强迫行为、固执行为、排斥行为和运动 障碍等。
           2．2．6人格障碍人格障碍指一种或几种人格特征的强度超 出正常范围，有的表现为人格改变，部分患阿尔兹海默症的老 人早期会出现人格障碍。
           3对策 留守老人的心理健康问题已成为当今社会不容忽视的重 要问题。为了解决这一问题，应注意以下几个方面。
           3．1 优化社会环境．创造和谐的农村文化 呼吁社会各界举 办多种多样的文化下乡活动。丰富留守老人的精神生活，减轻 他们的心理压力旧j。
            3．2建立心理健康档案在保护留守老人隐私的前提下．通 过科学手段和方法定期对留守老人的心理健康状况进行检 测。建立心理档案，以便及时发现心理问题和心理障碍，及时进 行干预。
            3．3设立免费的心理咨询机构对留守老人的心理问题。进 行简单的说教或行政手段不能奏效。因此，应该对村医务室医 生进行规范培训．后由村医务室承担心理咨询的任务，及时帮 助留守老人消除、矫正或缓解心理障碍。
           3．4普及心理健康知识心理健康教育是一种助人与自助的 活动。助人是手段，让留守老人自助才是目的。村医务室可通 过开设心理健康教育、心理卫生等讲座，帮助老人掌握心理学 知识，了解自身心理发展的特点和规律，学会自我调节，在生活 中保持乐观、豁达的品质旧j。
           3．5形成家庭与社会一体的教育网络与留守老人的子女进 行有效沟通，鼓励他们多关爱老人。