临床医学研究
中老人心理方向
离 退 休 老 人 心 理 障 碍 分 析 及 消 除
中老人心理方向 2020-12-23 09:24
         发展心理学是心理学的一个重要分支。过去,发展心理 学的研究主要集中在儿童,老年心理的研究比较少。可是现 在,老年人问题越来越被人们所重视,因为社会上离退休老 年人所占的比例越来越大。所以,人口老年化,已经引起各 国的关注 ,老年学便逐渐成为一门新兴的科学。离退休老 年人的心理健康就是老龄化问题的一个非常重要的体现。 目前,老人的心理健康研究主要局限于测量方法和调查方 法。但是面对离退休老人的这个特殊的群体,他们在生活中 的特殊发展阶段,可能会给测量和问卷调查带来相当的困 难。而且由于年龄的生理原因,更是无法保证真实性和准确 性,尤其是相对低的水平经济欠发达地区的离退休老年人, 这种方法比较研究简直是难以实现。而且大多数的研究和 调查仅仅是为了了解情况,发现更多的问题,却完全没有办 法解决问题,只是散漫的照顾。虽然在理论上分析非常透 彻,但不实际引进的干预措施和政策。老人心理健康的研 究,似乎已经成为一种模式。事实上,一般的心理健康研究 确实如此。本文试图通过对离退休老年心理健康与心理障 碍的探索,研究离退休老年人实现心理健康的有效途径。

一、离退休综合症 离退休老人的心理障碍,又称离退休综合症,是指退休 老人无法适应新的社会环境、生活角色和日常方式的改变, 显现出异常焦虑,抑郁,悲伤,恐惧和其他消极情绪的现象。 从正常的行为偏差的一种融合适应能力的心理障碍,这种心 理障碍往往还会引发其它生理疾病,影响身体健康。离退休 必然是人生的重大变化,所以,在离退休后各方面的生活内 容都将有十分大的改变,使人难以接受。离退休综合症主要 性征为:
(一)消极情绪强烈 老人退休后,在面对过去的损失,它是一种失落感,自卑 情结;闲散的生活会突然给人带来一种“空”的感觉。如果他 的妻子去世,孩子分开更有着难言的孤独感。
(二)封闭心态 老人退休后,这些消极的心理,大多是很内向,退缩,不 想透露给别人。退休后,老人离开了原来的社交圈和狭窄的 范围内的社会,朋友少,寂寞,难以适应新的生活模式,往往使老年人感到焦虑,无助和不确定性。
(三)病态时常出现 对自己的生活十分悲观。经常忐忑不安一整天,经常失 眠是很难自我控制,喜、怒、忧、焦虑、悲伤、恐惧、惊奇,稍稍 过火就可能会导致退休老人的无助感,对未来表现失望,甚 至绝望。身体逐渐老化,疾病不断增加,有些老人甚至觉得 已经到了生命的尽头。还有一些显示病态心理,头晕,疲劳, 心悸,气短呼吸,重复医生的诊断,认为这是一种退休综合 征,只要接受心理治疗就会得到改善。
(四)衰亡感倍增 许多老年人不希望离开自己的工作岗位,但有工作能力 的老年人必须让位给年轻一代的退休实际上是一个老人的 牺牲。面对“岁月不饶人的现实”,老年人常有一种衰亡感, 有末日来临之感,恐惧死亡。
(五)被遗弃感 退休之前是一个成功人士,有事业、有尊重、有掌声、有 赞扬,但是离退休之后,什么都不复存在,离退休成了无用的 转折点,所以相比之下,老人很可能产生一个巨大的损失 感。面对“失败”的时候常常会感叹、内疚、孤独、抑郁、焦虑、 固执、多疑、易怒及产生其他心理

二、影响离退休老人的心理危机因素
(一)社会角色的转变 老人退休前和退休后的社会角色发生了重大变化,从服 务他人到被他人服务,以前的生活是快节奏,因而进入到一 个缓慢的节奏。环境也因此从开放环境变成了闭塞的环 境。适合角色的转变,一些老人,导致心理失衡,有时甚至会 产生激烈的情绪波动。
(二)直接面对家庭问题 到了晚年,使家庭容易分化。子女分开,老年离婚,晚年 丧偶,这是家庭结构的变化;老人和年轻一代的理解更存在 相当大的差异,很多意见,如对国家的看法、家庭和人生观、 价值观全都不一样,形成了“代沟”,这是家庭成员之间的思 想方面的分化;孩子长大了,各自独立的经济,家庭成员之间 的经济分化的出现,面对这些不同程度的分化,家庭将成为 老人的心理影响。
(三)人际关系减少 老年人在退休前住在一个公共场所,体会着人际和谐的 生活。退休后,从旺盛的人群变成荒凉冷清。稀释的人际交 往能力更增加了老人的心理危机。这很容易使老人产生孤 独感,自卑感。老人的适应性和接受新事物能力差,加上环 境不熟悉,不明白自己的病情,很容易使老人产生焦虑、恐惧 和孤独心理。通过自我暗示,患者在强烈的心理依赖感,不 管大事小事,总要依靠别人做,情感脆弱,甚至发生幼稚的行 为。以上这些都对离退休老人的心理健康极为不利。
(四)身体机能老化 老年人身体机能随着年龄的增加而逐渐衰弱。拥有一 个健康的身体是老年人获得晚年幸福生活的前提条件。如 果老年人的晚年生活都在对抗疾病中度过,那首先老年人将 不得不承受疾病的折磨。面对老年人生理和心理两方面所 造成的痛苦,无法安度晚年幸福生活。 除疾病干扰外,心理状态变化对健康的行为神经影响很 大。例如:孤独症容易导致严重后果。心理状态处于孤独症 的老年人临床症状表现为固执、消极、情绪忧郁、对周围事物 的兴趣索然、很少参与社会活动,严重者连户外活动也不愿 进行。饮食量逐渐下降,食品种类单纯,常有便泌及睡眠不 好,以致体重日趋减轻。偶而可出现猜疑及恐惧症状,病程 均在3个月以上。心理状态以寂寞、脱离现实感为中心,明显 的失落感及对社会家庭均“无用”的心理倾向较为严重。患 者意志增强但无烦躁不安现象,以及不主动求医等都是老年 综合症的特点。 老年人心理障碍的发生率的原因主要是退休的不适感, 孤独感;失去亲人的感觉丧失,自卑感;感受到各种挫折时的 损失,不被重视和理解的挫折感;患病接近死亡的感觉。很 多精神病和精神障碍患者及其家属不愿寻求心理专家,但在 普通的综合性医院,这很容易导致漏诊或误诊。据调查,1/ 3 的抑郁症患者未能确定。误诊的患者不能得到及时有效的 治疗影响了老人的健康和生活质量,容易诱发心血管和脑血 管疾病及其他老年病。
(五)社会制度不完善 缺乏社会福利措施,维护和老人的生活仍局限于传统的 家庭圈。除了近年来物欲横流的社会,家庭支持之间的不平 衡的负面影响首先将影响到老年人。各种社会活动给老人 提供的机会很少,对此我们要对其加以探究。

三、解决老年人的心理问题的方法
(一)针对老年人不安情绪出发 通常是由生活秩序扰乱了老年人的适应性,退休后稀释 的日常饮食、休息、睡眠和其他日常的生活打乱,难以适应, 容易产生焦虑感。因此要知道离退休老人的心理问题从而 采取不同的方法,以了解老人在这个阶段的个性,爱好,日常 的生活习惯及心理状态,以加强对老人的安全意识,并采取 适当的方式消除老人的焦虑、不安。作为家人尽可能给老人 提供多方面的健康知识,定期为老年人做免费的疾病检查, 禁止老年人无节制地饮酒和滥用药品,督促老年人经常进行 合理的身体锻练,多为老年人创造丰富多彩的集体活动,为 老年人更充分地发展其个人爱好和兴趣创造条件等。鼓励 老年人继续保持密切的社会关系。参与社会活动,形成一个 新的循环,并采取在公共服务的一部分发展自己的人才,以 积极的方式来减缓衰老的进程。同时要学会用幽默的方式 对待问题。因为笑有助于促进血液循环,消除疲劳,良好地 刺激下丘脑,达到抗衰老的目标。 (二)良好的沟通是心理护理的前提 温柔的语言可以确保家庭成员有良好的精神状态,对老 年人接受生活和改善心理障碍起着积极的作用,所以我们对 年纪大的人应该要有耐心,真诚和谦虚。有些老人,一旦离 退休往往会产生自卑感,总觉得别人戴着有色眼镜看自己。 对待这些老人,声音不要急,耐心地倾听老人的哭诉,老人反 复唠叨要给予谅解,不显示无聊。同时要照顾老人的疾苦, 帮助他们解决实际的困难。
(三)帮助他们改善家庭环境 我们必须知道老年人对人生尤其是晚年生活的精神寄 托和追求,更应该密切关注老年人对这种精神体验的真实感 受和想法。这样才能帮助老年人共同面对进入晚年所带来 的一些困惑和危机感。比如体验老人的内心世界,即借助老 人的言行,深入老人的内心去体验他的情感、思维,把握老人 的体验与他的经历和人格之间的联系,如:“假如我是对方, 我的期望是什么?”;“如果是我,我该如何面对等等”。通过 共情使老人尤其是那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉 的老人感到自己被理解、被悦纳,从而会感到愉快、满足,并 促使老人更积极地进行自我表达和自我倾诉。
(四)保证饮食的营养 确保老年人摄入足够的营养元素,提供足够的营养给大 脑。因为人经常使用大脑考虑问题,学习新知识,增加社会 交往,接受新观念和新事物。摄取足够的营养同时对保持老 年人的心理健康,减少老年人心理障碍也是非常有用的。 此外,老人的亲属因该加以指导,让他们尽可能地给老 人足够的精神支持和物质支持,尝试花更多的时间,以确保 老人能够子孙团聚,也要确保老人的休息环境,帮助老人朝 着有利身心健康的方向发展。对老人的言行和行为的积极 面予以关注,从而使老人拥有积极的价值观。从优势视角角 度讲:“一个人无论他如何不受欢迎,在特定条件下都具有优 势,包括体验,个人品德、天赋、感悟、灵性、意义和社区资源 等等,即使是一个表面看来没有任何能量的人都有可能隐藏 天赋,如:有些老人会唱歌、画画、演奏乐器等等,当为他们创 造了一个可以表现及向别人展示的平台时,不但提高了其生 活质量,同时也为他们的重返社会提供方便和支持。想要消 除离退休老年人的心理障碍,重中之重的就是提高他们的生 活质量,因此这正需要所有社会的关注、政策的支持以及家 人的不断努力。