1 临床资料与方法

1.1一般情况 我科自 2012年1月至 2012年8月共收治 57 例因胎儿畸

形引产的患者，年龄20～45 岁，孕周15～34周，其中15～28周55 例，29～34周2例。

1.2 引产方法利凡诺羊膜腔穿刺引产 51例，利凡诺羊膜腔穿刺引产失败后静脉滴注催产素引产3例，仅静脉滴注催产素引产术有3例，57例引产病人中全部顺利娩出畸胎。
2 心理问题

2.1 震惊∶ 孕妇原本正常的妊娠突然出现异常变化，孕妇对这种结果毫无思想准备，无法理解，难以接受，表现非常激动。

2.2 怀疑∶ 孕妇有意回避或直接否认畸胎这一事实，表现为将诊断书多方求证，对诊断和医生的医术持怀疑态度，在怀疑的情绪下产生仇视周围一切的心理。

2.3 恐慌，紧张∶ 确诊后立即哭泣或沉默，并要求再次、反复证实，而且惧怕引产术给自身带来的伤害，是否会引起不育，怕疼，担心手术意外等，表现为失眠、心率加快、记忆力下降、不配合治疗护理工作等。

2.4自责∶ 在接受了畸胎这个事实后，认为胎儿畸形，是自己一手造成的，埋怨自己在孕期没有好好注意，感染了病毒、接触了致畸的化学物质和药物，以及不良的生活习惯等，表现为发呆，注意力不集中，喃喃自语，甚至对生活失去了信心，萌发了自杀的念头。

2.5 自卑∶ 由于胎儿发育异常，家人及周围朋友的不理解，孕妇出现自卑心理，表现为神经极度敏感，不愿意与人交谈，不愿意与家人讲述心理的压

力，倍感孤独。

2.6 潜在角色更换不适应∶ 孕妇对畸胎引产心理负担过重，担心术后家人及周围朋友的看法，担心再次怀孕时能否孕育一个健康的孩子。

3 护理体会

情感的支持和科学的指导∶ 患者由于相关的医学知识缺乏，对胎儿为什么畸形很疑惑，内心难以接受引产手术。针对孕妇的心理问题，首先采取的做法是，深表同情和理解，鼓励其倾诉内心的感受，并宣泄压抑在内心的痛苦，减轻心理压力。然后，从不同的角度多给孕妇心理安慰，减轻孕妇不良情绪。使孕妇明白早发现胎儿畸形是好事，可以早处理，对母亲的伤害可以降到最低。通过优生优育的宣传册、录像等资料说明胎儿畸形和很多因素有关，如环境、孕早期的感染等，很多致畸因素在下次妊娠时是可以避免的，良好的身心状况精品