随着社会 的进步和经济的发展 ，人类 平均寿命 日见增长 ， 2 老年患者心理护理 老年人在社会人 口中的 比例逐渐增大 。老年人 的心理健康 问 题也越来越受到广泛关 注。因此 ，研究解 决老年心理问题 ，使 老年人有 一 个 健 康 的身 体 和 良好 的 心 态具 有 非 常 重 要 的 意义 。
      1 老年人心里 问题的主要表现和基本对策
      1．1 孤独 ：老年人 常会感到孤独 ，希 望得 到家人的关心 、 爱护和照顾 ，因此子女 应经常 与老人沟通 ，遇事 与老人 商量 ， 使老人得到应有 的尊重 ，丧偶 的老人独 自生活 ，会 感到 寂寞 ， 因此子女应理解老年人求偶需求 ，支持老年人 的求偶行 为 ，满 足 老 年 人 的愿 望 。
      l、2 健忘 ：老年人的年龄逐渐增加 ，身体 日渐衰老 ，智力 水平也会 随之 下降，表现 为近期记忆 力减退 ，常 出现健忘 ，由 此老年人 经常忘记吃药 ，刚刚手拿着的东西 ，一会儿 就东找西 找 ；出门忘记关门 ，然后 自问我关 门了吗?这些都是 老年人十 分常见的健忘现象 。因此应 首先让老年人具有好奇 心和上进 心 。好奇心是追求新事物、学习新知识 的心理动力 ，启发 好奇 心的有效措施是组 织老年人 学习。适 当 的脑 力劳 动，能锻 炼 神 经 系统 并 延 缓 记 忆 衰 退 的进 程 。
      1．3 抑郁 ：抑郁是 老年人常见 的情 绪和心理失 调 ，随 着 老年人 的逐渐衰老 ，情绪变化也 日益 明显 ，有的老年人甚 至有 轻生 的念头 。抑郁 多由于老年人受到慢 性疾病的 困扰及死 的 威胁 ，从 而心理产生恐惧抑郁心理 ，有 的老年人则 因生活单调 或失去配偶 ，家庭不 和，内心空虚而产 生了焦虑及 抑郁 ，有 的 老年 人 由于 退休 后 生活 方 式 的改 变 ，社 会 交 往 减 少 ，缺 乏 归 属 感 ，造成心情抑郁 ，遇事 灰心 ，悲观失望 。因此 应鼓励 老年人 保持积极的生 活态度 。有位心理学家说过 ，“感 觉是一种主观 东西 ，而生活就是一种感 觉。人 以什么样的态度感觉它 、对待 它 ，它就 以什么样 的姿势 回报你 ，只要你热情 、积极 、乐观 、进 取 、你的生活就将充满 阳光 。”老 人可做 一些力 所能及 、自己 擅长而又不很 紧张 的工作 ，使精神有所 寄托 ，人生 价值 得以体 现 。一些健康有趣 的爱好 ，如书法 、绘 画、摄影 、集 邮、钓鱼 等 ， 都能使人做老有所乐 。
      1．4 焦 虑紧张 ：随着年龄 的增长 ，老年人躯 体各器官 功 能减退 ，易患许 多慢性疾病 ，由于对 身体健康 问题 的担 忧 ，惟 恐 自己得 了不 治 之 症 ，给 家 人 带来 烦 恼 ，给 自 己带 来 痛 苦 而 焦 虑 ，紧张不安 ，甚至 夜不能寐 ，食 欲不振 ，机体抵抗力下 降 ，更 容易患躯体疾病 ，造成恶性循环 。人贵有 自知 之明 ，老年人 也 一 样 。老年人应客观地 意识 到岁月不 饶人 ，要正确地 对待 身 体的变化 ，要定 期体 检 ，发现疾 病及 早治 疗。不要抱 侥 幸 心 理 ，麻痹大意 ，欺人 自欺 ，延误治疗 ；也不要被疾 病吓倒 ，要坦 然 面对死亡 ，认 为 生老病 死是 自然规 律 ，要认 真地 过好 每一 天 ，不仅 应 老 有 所 养 ，还 要 老 有所 乐 ，老有 所 学 ，老 有所 为 。
2 老年患者心理护理
        2．1 患病初期或新入院时的心理 护理 ：医院 陌生 的环境 加上受疾病 的煎熬 ，病人首先易产 生孤独感 ，缺乏安全感而感 到焦虑 ，担心工 作和经济负担 ，而病人的“角 色”使病人处于被 动地位 ，因此病 人变得 拘谨 、沉 默 ，而病 人此时 需要安慰 。老 年人适应新环境的能力较差 ，多 年来 养成 的生活习惯一 旦被 打乱会影响老年人情绪 ，因此要为病人创造舒适优美 的环镜 ： 病房宽 敞，光线柔和 ，安静 ，安 全。病床要低 ，被褥要轻 、保 暖， 增加病人的舒适 感。住 院环镜 要逐步家 庭化 ，以减轻病人 的 不适应性 。要创造条件 ，种植花草 ，在病 室的墙 壁上可挂贴优 美 的字画 ，以美化环镜 ，使病人心情舒 畅。病室的设 备要维持 病人的独立性，如 准备轮椅 、手杖 等。走 廊、厕所 等处要设扶 手 ，便于行走 ，保证安全。应 帮助老年人正确 面对疾病 和各种 生 活 问 题 ，有 针 对 性地 介 绍 疾 病 的 基本 知 识 ，帮 助 老 年人 正确 认识疾病 ，增强 自我保健 和照顾能力 ，友 善热情接待 老年人 ， 教育老 年人树立坚强的信念和正确生死观 ，经常与患者交流， 态度要 和蔼 ，语 言要 亲 切 温柔 ，处 处尊 重 老人 ，以获 得 患者 信任。
       2．2 恢 复 期 的心 理 护 理 ：一 些 病 人 的 病 情 已 经 基 本 稳 定 ，各项指标均 在正常范围内 ，但他们仍不放心下床活动和出 院，我们就应通过适 当的科普宣传和交谈给病人 指导 ，鼓励其 恢复病前 的生 活 习惯 ，减少依 赖性 ，增 强病人 恢复 健康 的信 心 。我们也应该让 老人们参加一些力所 能及的运动和室外活 动 ，以促进血液循环 ，加快病情的恢复 。
       2．3 危重病人 的心理护理 ：在危重病人 中焦虑和恐 惧是 极 为 常 见 的 心 理 反 应 。一 般 我 们 给 予 简 单 的 心 理 安 慰 、适 当 的保证使之减轻 痛苦 ，切记要 心平气和地 与病人谈话 。告诉 病人患病的事实及其可治疗性 ，让病人积极配合治疗 ，同时与 老年人的家庭进行 多方 面联系 ，帮助老 年人获得 家庭成员 的 理解、支持和照料 ，老年人身边关心 、亲近的人越多 ，生活就越 充实。教 育家 属密 切配合 ，维持 家庭关 系和谐 ，多关心 体贴 老 人 。
       2．4 出院时的心理 护理 ：当患者 出院时 ，一 方面将 有关 注意事项 告诉患者家属 ，另一方 面要写好 一份详细 的出院指 导交 给患者或 患 者家 属 ，以保证 患 者 出院后 护 理工 作得 到 延续 。
       总之 ，心理护理是整体护理工作 的重要组成部分 ，也是护 理学科不断发展 、完善和进步的重要标志 ，护士必须掌握相关 的知识和技能 ，熟悉老年人的生理和心理特点 ，全面了解不同 的病人在心理上的差异 ，细心周密地进行护理 ，才能使患者早 日恢复健康。