临床医学研究
重度病患心理研究
二甲双胍在多囊卵巢综合征的护理体会56例
重度病患心理研究 2020-06-16 08:38
      多囊卵巢综合征(polycystie ovarian syndrome PCOS)是一种发病多因性,临床 表现多态性的综合征,是以慢性无排卵, 闭经或月经稀发,不孕、肥胖、多毛和卵巢 多囊性增大为临床特征的综合征候群,其 病因可能与高胰岛素血症和胰岛索抵抗 (insulin resistance,IR)有关。2008年10 月一2009年10月我院开展确诊为PCOS 且胰岛素抵抗或对促排卵药克罗米酚 (cc)耐药者进行配合应用二甲双胍的治 疗方案,共治疗患者56例,效果满意,现 将护理体会报告如下。
      资料与方法 本组56例多囊卵巢综合征患者,年 龄16~30岁,其中36例月经不规则,12 例痤疮,多毛5例,肥胖BM>25%,2例, 均口服克罗米酚产生耐药。 方法:第1个月经周期(MC)第1天 开始服用二甲双胍500mg,3 7欠/日,并于 4个MC的第5天口服CC50mg,1次/日, 用5天,二甲双胍维持至妊娠12周后再 停药,期间配以精心的心理及饮食护理。
      结果 本组排卵数46例,妊娠30例,妊娠 后流产2例,成功妊娠率28例。
      护理 在患者应用二甲双胍配合治疗的过 程中,辅以心理护理,可以帮助患者建立 信心,放松地治疗。PCOS多以年轻女性 常见,除以卵巢增大以外,患者还伴有原 发或继发性闭经,多毛,体重增加等症状, 所以女性心理负担重,非常痛苦。所以要 与患者多沟通,多宣教,讲解PCOS的知 识,鼓励患者,放松心情,耐心治疗。 饮食调理:改变生活方式,调整饮食, 控制体重,少食肥甘厚味,不宜饮酒,切勿 过饱,多吃蔬菜、水果,尤其是一些具有健 脾利湿、化痰祛痰的食物,更应多食之。 如白萝卜、紫菜、海蜇、洋葱、枇杷、白菜、 大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆等。 运动锻炼:适当的体育运动有助于内 分泌的调节,对于雄性激素不高的患者, 可以采用有氧运动,如慢跑,打球,健身操等 阳性的运动,雄性激素偏高的患者建议采用 瑜伽、太极、舞蹈等阴性的运气方式,气功方 面,以动桩功,保健功,长寿功为宜。加强运 气功法,其运动应逐渐增强活动量。 环境调摄:不宜居住在潮湿的环境 中。
      年轻妇女患有本病而未经治疗,到老 年时患1型糖尿病的几率很高,未经治疗 的本病被认为是进行性的综合征,一旦发 现,终身存在,所以PCOS应早发现、早检 查、早治疗,并且要耐心坚持下去,这样对 年轻的女性来说,伤害最小。