脑性瘫痪（CP）简称脑瘫，是由于发育中胎儿或婴儿脑的非进行 性损伤所致持续性运动和姿势发育异常，活动受限的一组综合征，以 运动功能障碍为主的致残性疾病。随着新生儿急救医学的发展，早产 儿低出生体质量儿成活率的提高，社会环境等因素，以及病因复杂发病机制复杂，临床表现多样，可能伴有多种并发症。
       脑瘫患儿康复训练难度大，病程长，患者家属担心致残及生后不能 自理，以及医药费用极易产生抑郁焦虑情绪。我们对97例脑瘫患儿家 属进行心理干预，以缓解其抑郁焦虑情绪，效果满意，现报道如下。
      1 资料与方法
      1.1 临床资料：2011年1月至2012年7月，抽取 97例脑瘫患儿家属，女 73例，男24例，年龄25～45岁，住院时间3个月~2年，文化程度：文 盲30例，小学4例，初中及以上90例。经济状况：无经济来源14例， 月收入＜1000元50例，＞1000元33例。
      1.2 方法
      1.2.1 评估患儿家属抑郁焦虑的程度，了种原因，耐心倾听患者诉 说，给与心理疏导，动员家庭、社会系统与患者家属提供心理支持和 帮助。患者家属轻者表现为唉声叹气，康复训练不积极或被动服从， 严重者出现心烦、发脾气、不愿与周围环境接触，焦虑，情绪低落， 悲观厌世等。在实施心理护理中，护士应经常与患者家属接近，陪伴 患者家属，与其谈心，同情疏导其心理，启发患者家属接受现实.面 对现实，劝导他们以积极的态度配合康复训练。增强对功能恢复的信 心，从而消除抑郁焦虑心里，心理干预的重点是心理护理及家庭、社 会支持，心理护理的特点在于激发患者潜在心理资源协助患者度过危 机，提供安全感，增强康复信息，主动积极进行康复训练[1]。
      1.2.2 康复指导：对患者提供可靠的康复训练与指导，能够提升患者 自身的恢复成效，对一些常见并发症祈祷了很好的防御作用。对于脑 瘫患儿来说，对其进行康复指导有助于加快病情恢复，通过知识讲 解、图片演示、健康宣传等方法，排除了患儿的心理障碍，使其勇敢 第面对疾病[2]。对其进行康复知识的宣传，患儿的预后与转归.调整训 练方法，增加指导次数。
      1.2.3 家庭支持：取得家属的理解、支持是发挥家属的主观能动性有 效方法之一，充分发挥家属的亲情作用，让患者家属有归属感，被重 视感，对于中、重度抑郁焦虑患者增加心理疏导、健康教育、社会支 持、申请社会救助、减轻经济困难。
      1.2.4 预防并发症。由于长时间患儿易出现肌力下降，肌肉萎缩，关 节活动受限，向家属介绍预防并发症的基本知识，要长期不懈的康复 训练，才能减少并发症，使患儿真正走向社会，生活自理，根据患儿 病情制定不同护理计划，因人而异，因病施救，向患儿家属讲解康复 训练的技巧，使患者出院后继续进行相应康复训练。
      2 结 果
      2.1 本组患者焦虑抑郁情绪原因分析：75例不能接受现实后出现抑郁 焦虑63例在康复训练中急于求成，因为没有达到预期康复效果出现急躁、发脾气、消极等急性情绪，18例因出现步态异常，姿势异常，不 愿进行功能训练。
      2.2 本组心理干预效果分析。通过心理干预后，本组患者家属主动参 与肢体功能训练89例，被动参与8例，急躁、发脾气明显改善77例， 基本改善20例，抑郁焦虑明显减轻83例，有所减轻14例。
      3 讨 论
       脑瘫患儿后遗症及并发症多，近年来有研究表明[2]：综合康复治 疗在脑瘫的临床应用中取得显著疗效，且康复训练应尽早进行，疗程 越短，疗效越好。良好姿势的保持，肢体处于功能位至关重要，改善 预后减少并发症，早日回归社会。脑瘫患儿康复训练难度大，病程 长，以往在帮助患儿康复训练中只注重其生理功能上的训练，而忽视 了家属心理上的护理，使较多患者家属对康复训练缺乏信心，不积极 主动配合训练，导致康复过程延缓，影响了患儿愈后.因此，通过对患 儿家属实施有效的心理护理不断鼓励患者，培养其积极乐观自信顽强 的心理状态，鼓励患者家属主动参与训练，加快康复速度.患儿家属在 治疗护理及康复过程中，医护人员要及时提供健康教育及心理咨询， 使患者家属了解康复训练知识，有效消除患者家属不良情绪对康复治 疗的不利影响。护士要掌握康复训练知识，掌握语言交流技巧，针对 患者家属在住院期间不同时期的心理特点，针对性地为其提供心理支 持，在与患者家属交流时，以情感为纽带，言语重点突出，具体明 了，交流中使用礼貌性语言，关心体贴患者家属，用心感受其痛苦， 以诚恳的语言取得患者家属的信任，建立良好护患关系。帮助其尽快 适应角色转变，鼓励家属社会支持尽可能给与患者家属关怀与支持， 多与其交流、沟通、使急性情绪得到释放，转移，让家属有归属感和 重视感[3]。激发患者积极参与治疗的决心，使其正确认识到脑瘫疾病 的可治愈性，这样才能彻底排除一些异常的心理状况，对未来的人生 充满希望。