临床医学研究
特定人群心理研究
医生心理健康也是一种“资本”
特定人群心理研究 2020-09-24 09:16
虽然医学技术发展很快,但人体 结构和功能非常复杂,疾病的发展千变 万化,再高明的医生也无法完全控制疾 病发展。医生和患者之间存在知识不对 称,很难做到完全理解对方。面对工作 挑战和医患关系上的压力,医生非常期 待心理上得到支持和理解。
“心理资本”与医患关系 从广义上讲,资本就是为人类创造 物质、精神财富的各种社会经济资源的 统称。对于医疗机构和患者来讲,医生 的心理健康也是一种无形的“资本”, 因为这种“心理资本”既能改善医患 关系,又可以促进医疗实践的质量和效 果,进而产生更多的效益。
广东省晴朗天心理服务机构国家高 级心理咨询师袁荣亲认为,人与人的关 系不完全是理性的,更多是感性。“我 对你好与不好”其实是一种感觉,态 度、语气、语调、语速都会传递你是否 尊重我。而且个人行为与其心理是不是 处于健康、自信、安全的状态有关。当 一个人心情愉悦的时候,他自然会看到 对方的长处;当一个人面对很多压力和 心理问题,不愉悦的时候,就可能会很 烦躁、紧张、焦虑、愤怒、抑郁、不耐 烦,传递消极态度给对方。遇到这种情 况,患者就会感觉医生不重视我或不关心 我,不关心我就不会好好为我治病。当医 生和患者同时处于压力状态的时候,就像 两个“火药库”,一触即发。很多医疗纠纷都是因为情绪导致冲突升级,一发不可 收拾。假如医患双方能够理性对待,很多 情况下是不会导致医患对立的。 患者生病后处于压力状态,这点是 可以理解的。医生应保持健康心态,因 为这是避免医患关系发生矛盾的关键。 医生心理健康调节是影响医患关系是否 发生的重要因素,同时也是能不能有效 治疗患者的一个很重要的“资本”。
机构层面管理“心理资本” 重视医生的“心理资本”,为医生 营造和谐的就医环境,是医院管理的重 要工作,有一些医疗卫生机构做了很好 的示范作用。 据报道,北京大学第六医院成立了 心理救援队伍,该院负责人说:“我们 医院承担着救灾援助工作,医护人员被 派往救灾现场,人员伤亡场景对他们肯 定产生很大的心理冲击。如果感觉在心 理上有困扰,我们会及时安排心理专家 帮助他们疏导。” 复旦大学附属中山医院连续7年组织 了巴林特小组活动。活动隔周组织1次, 在10多人组成的临时小组里,参加的医 务人员互相吐露医患关系心结,分享处 理经验。通过参与巴林特小组的讨论, 学习如何同患者和家属打交道,学习如 何走出情绪低谷,学习如何缓解工作压 力,学习面对医疗纠纷等等。 除了为医务人员安排心理疏导和 组织各种压力管理活动以外,医疗卫生机构还可以通过加强医院文化建设,心 理健康课程纳入医生培训的内容,在单 位里设立医务社工部、休闲放松室等手 段,维护医务人员的心理健康。
医疗事故或纠纷一旦发生,医疗机 构应该怎样做?袁荣亲认为,责备只会 使医生们感觉更加无助,医疗机构应提供 足够支持,才能让医生保持健康的心态去 面对医疗纠纷。首先,医疗机构应让当事 医生知道自己不是孤军作战的,而是被理 解、被接纳,机构会与医生一起去面对任 何事情,相互支持,共同承担。其次,在 组织层面为医生提供压力管理和人文关 怀,请心理专家提供心理援助,让医生学 会控制情绪,避免医疗纠纷进一步激化。 总的来说,医生要保持心理健康, 首先,要提升对心理健康的理解能力; 第二,建立生物-心理-社会模式下的疾 病观念;第三,提高压力管理和情绪管 理能力;第四,学会求助。另外,建议 医疗机构建立医务人员心理健康援助体 系,将医务人员的心理健康当成一种宝 贵的“资本”。