网络成瘾是指伴随网络技术日渐发展与电脑不断普及而 形成的新型成瘾现象，主要表现为因不当和多度使用互联网 而引发的个体明显心理和社会功能损害[1]。青少年属于网络 使用的主要群体，同时也是网络成瘾的易感人群，网络成瘾者常伴有人际关系、家庭以及情绪等方面问题。有研究显 示，住院网瘾青少年抑郁得分显著高于正常者，常伴有躯体 和心理等方面症状，会严重影响其学习效率与日常生活，严 重者甚至会荒废学业，出现家庭破裂或者走上违法犯罪的道 路[2]，由此可见，网瘾已逐渐成为社会中一个严重问题，对 网瘾青少年积极采取有效合理的干预措施具有重要意义。本 文探讨本院给予网瘾青少年心理危机干预和心理护理，为临 床该类患者护理方案提供借鉴，报道如下。
      1 资料与方法
            1.1 一般资料 选取2017年1月～2018年12月某校网瘾青少年60例。 均已签署知情同意书，按照住院号尾数单双号将其分成 观察组与对照组，各30例。观察组男23例，女7例。年龄 14～19岁，平均（17.85±0.68）岁。对照组男24例，女 6例。年龄15～19岁，平均（17.80±0.71）岁。均无躯体性 疾病，且住院主诉均为网络成瘾无法自拔，两组一般资料比 较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
             ’ 1.2 方法 对照组予以常规护理，包括住院准备以及向患者和其家 属详细介绍治疗和护理方案等。观察组在前者基础上加以 心理危机干预和心理护理，（1）倾听感受：鼓励患者表达 出内心不愉快感受与情绪，帮助其识别不良情绪以及由此 给个人的不适感，护士交谈时态度应和蔼，注重倾听，鼓 励其表达内心焦虑；（2）探讨应对方法：和患者一同探讨 和成瘾和戒瘾有关的应对方法与心理应激源等，帮助其消 除应激，可通过询问患者“你在成瘾前有什么不愉快的事 情”“你在戒瘾中担心与不安的事主要是什么”“我们能帮 助你吗”“你认为应如何应对这些应激”“你以往是怎样应 对的”等问题，帮助其认识和纠正不正确的应对方法，向其 讲解上网成瘾的，与患者共同寻找出和患者更适应的应激应 对方法和技巧；（3）学会放松：组织患者每日进行慢跑和 静坐1 h，分别在上午和下午进行，每日组织开展娱乐活动， 如音乐、球类和跳舞等，但不开展比赛，定时定量在每日进行，使患者全身心投入这些活动，达到真正意义上的放松； （4）强调能力优势：给患者灌注正能量，帮助其树立起自 信心，每日安排一名护士和其进行交流沟通，积极鼓励其面 对成瘾这一现实，同时分期分批提供出有计划的解决问题方 案，鼓励并督促实施，对患者点滴进步给予充分鼓励与表 扬，使其明确自身有足够能力克服困难，并找到自我调节与 自我实现方案，在不断引导和调节下，患者自信心和戒瘾的 毅力与决心会不断增强，同时能消除其焦虑和无助等不良心 理；（5）健康教育：①举办知识讲座与心理知识辅导等， 就网瘾概念、发生机制、特点、预防、治疗、缓解学习与生 活中压力的方法、应对应激的方法等进行讲解，依据网瘾 患者性格特点、年龄以及网瘾程度等给其开展针对性心理疏 导；②定期开展戒瘾同盟座谈会，邀请戒瘾成功的患者现身 说法，有助于增强患者治愈信心，使其积极配合治疗与护理 工作；③品德教育和爱国教育：带领患者参观革命烈士英灵 并学习英雄人物事迹等，开展爱国主义教育，帮助其树立起 科学的道德观、价值观、人生观与世界观，培养其健康人格 与高尚道德情操，对其加强网络道德教育，给其普及有关网 络道德知识，不断规范其上网行为，同时对其获取和筛选信 息能力与正确网络道德观进行培养，有助于其明辨是非，学 会自我保护与自律，自觉将垃圾信息排除。                1.3 观察指标 观察两组干预前后的心理情况，选择不良情绪自评量 表，内容包括焦躁、紧张以及恐惧等不良情绪，各项分值在 0~100分，分数越高，提示不良情绪越明显[3]。
            1.4 统计学方法 使用SPSS20.0统计软件进行数据处理，计量资料用 （x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示， 比较采用x 2 检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
      2 结果 干预前，两组焦躁、紧张、恐惧评分差异不明显 （P＞0.05）；干预后，观察组焦躁、紧张、恐惧评分均低 于对照组（P＜0.05）
      3 讨论 伴随网络信息技术日渐进步，互联网因其丰富的信息资 源和方便快捷的传播方式，为人们学习、工作的生活带来了 深远影响，但与此同时，青少年网瘾问题已逐渐成为一个突 出的医学及社会问题。有研究提出[4]，网络成瘾者存在较多 负面情绪，会对其身心健康产生严重危害，部分患者甚至有 攻击行为和自杀行为等，因此，需要对其不良心理因素进行 分析，同时依据其年龄、性格特点以及文化程度等多面因素 进行干预，能从根本上解决其心理问题，消除其消极应对方 式，并达到戒瘾目的。 心理危机是指个体采取寻常应对方式无法处理目前所遇 应激，进而陷入焦虑、抑郁以及自卑等，或失去控制无法自 拔的一种状态，而持续性心理危机易导致自杀等严重后果出 现[5]。曹凤莲等[6]研究提出，网络成瘾者大多处在青春期， 其社会环境和生理环境均处在一个不断变化的过程中，受住 院无法迷恋于网络、远离以往生活环境、过分担心住院给个 人和家庭带来的经济负担、戒瘾中的不适以及家人期待等因 素影响，会加重其负面情绪，需要护理人员干预前对患者病 情和心理进行充分了解，后给予其心理干预和健康教育等， 使其充分认识到网瘾产生原因、治疗和护理过程以及预后 等，能使其主动配合治疗和护理工作，提高其戒瘾依从性。 本文研究结果表明，干预前，两组焦躁、紧张、恐惧评分 差异不明显（P＞0.05）；干预后，观察组焦躁、紧张、恐 惧评分均低于对照组（P＜0.05），提示对网瘾青少年进行 心理危机干预和心理护理能改善其不良情绪，满足其心理需 求，提高护理质量。分析原因可能是护理人员通过耐心倾听 网瘾青少年的感受，和其共同探讨应对方法，指导其积极开 展各种活动放松身心，充分给予其肯定和表扬，并给其开展 健康教育，能提高其应对能力和舒适度，纠正其错误认知， 减轻其不良情绪，增强其戒瘾信心[7]。 综上所述，对网瘾青少年开展心理危机干预和心理护理 具有显著成效，可缓解其负面情绪，值得临床借鉴推广。