临床医学研究
孕产期心理方向
孕妇心理因素对产程影响分析
孕产期心理方向 2020-10-20 10:10
孕妇顺产时的心理因素对产程的发展有很大影响,在国 内外已经有很多相关研究,良好的心理因素能够促进产程发 展,降低产程对孕妇的不良影响,从而改善母婴结局,这在 临床上和母婴健康方面都有着很重要的作用。因此,以本院 的孕妇为例,分析心理因素对产程的影响。
1资料与方法
1.1 一般资料
'38例顺产的孕妇,年龄均在23〜36岁之间,平均 (28.1±0.8)岁,孕妇的学历分别为专科、本科以及研究 生,具有较好的理解和沟通能力,便于实施心理因素干预。 两组孕妇的一般资料不具有显著差异,P>0.05o
1.2方法
对照组孕妇按照常规方法进行产程护理,即指导孕妇正 确的呼吸方式、体位等。
观察组孕妇在对照组的基础上接受心理因素干预。首 先,护理人员在产前积极与孕妇沟通、交流,增加孕妇对顺 产整个过程的了解,缓解孕妇分娩时的紧张情绪3。其次, 向孕妇介绍不同分娩方式的优点和缺点,分娩和宫缩之间的 关系,并且指导孕妇正确的呼吸技巧,主要包括闭气用力、 浅慢加速呼吸以及胸式呼吸等,促使孕妇肌肉放松,从而有 效缓解分娩过程中产生的疼痛口。此外,通过以往顺产成功 的案例激发孕妇的信心,给予鼓励。
1.3观察指标
本次临床观察指标为:观察并且记录产程的活跃期以 及第二、第三产程的时间;记录顺产成功例数以及产后出 血量。
1.4统计学方法
釆用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数土标 准差表示,组间比较釆用F检验。计数资料采用/检验。 F<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.彳鬲组顺产成功率预产后出血量分析
从本次的研究结果显示,观察组顺产成功率为89.47%, 产后出血量为(141.51±34.06) mL,对照组顺产成功率为 68.42%,产后出血量为(158.69土40.24) mLo
2.2两组孕妇产程时间对比
表1两组孕妇产程时间对比[«, s]
组别 例数 活跃期 第二产程 第三产程
观察组 19 231.56+54.11 36.52±7.39 7.19+1.34
对照组 19 410.23+74.36 40.82±7.31 7.62+1.37
t   1.113 1.205 1.203
P   0.031 0.034 0.038


3讨论
随着社会的进步和人们生活观念、健康观念的改变,临 床医学已经从单一的生物模式延伸到心理模式和社会模式, 心理因素干预就是护理中一项非常重要的内容*
孕妇在分娩时由于疼痛和X寸产程的不了解等因素,常常 容易出现焦虑、紧张等负面情绪,导致孕妇出现应激反应, 尤其是活跃期的时间较长,孕妇承受疼痛等因素干扰的时间 也比较长,对宫缩产生影响,从而影响顺产率和产后出血量 等,不利于改善母婴结局"气因此,将心理因素干预运用 在孕妇分娩中,使孕妇放松下来,有利于缩短分娩活跃期时 间,进而提高顺产成功率、减少产后出血量,有效改善母婴 结局,保证母婴健康。在心理因素干预过程中,可加强对孕 妇的健康教育,使其紧张、不安的情绪得以缓解,有利于改 善孕妇的宫缩情况,这样分娩活跃期和产程的时间变短回。 可见,心理因素会对分娩活跃期及产程就有一定的影响。
在本次研究中,观察组孕妇接受心理因素干预,其分 娩活跃期时间为(231.56±54.11 ) min,明显少于对照组的 (410.23±74.36) min;两组孕妇第二产程和第三产程的时 间也具有明显的差异,说明心理因素对分娩活跃期及产程的 影响比较大。同时,在心理因素的干预过程中,观察组孕妇 的顺产成功率明显高于对照组,且孕妇产后出血量明显少于 对照组,证明通过心理因素干预缩短分娩活跃期时间,能够 改善孕妇分娩结局,这对于护理学的发展、孕妇分娩后康复 以及改善新生儿生命质量等,均具有非常重亶的意义。
综上所述,针对孕妇分娩时的心理因素实施干预,能够 有效改善其心理状态,缩短产程的活跃期,提高顺产成功 率,降低产后出血量,从而降低分娩时的风险,有效改善母 婴结局,在临床上有很高的价值,值得临床上进行积极推广 和应用。