一、心理特点

由于产妇的性格、文化程度、家庭状况、孕产次的不同.所以在分娩过程中，产妇的心理状态及其需求也不尽相同。 1、对分娩过程认识不足，心理准备不充分。

2、明显的躯体不适感。

3、希望得到医护人员的关心和帮助，顺利完成分娩。

心理表现在恐惧、忧虑、抑郁、紧张不安及无助感。

二、心理护理措施

1、入院护理∶医护人员首先要仪表端庄，以热情和蔼的态度接待产妇，介绍入院须知和住院环境及注意事项。同时还要注意自己的言行举止，讲究语言艺术，建立良好融洽的医患关系。针对产妇的社会角色，性格，文化素质等特点，力求得到她们的信任，给予她们安全感。尤其是初次来院住院的临产妇，因对医院环境陌生及害怕难产等，而产生孤独、陌生和恐慌心理。医务人员应热情接待，耐心做好思想工作，细心讲解待产与分娩的有关知识，使其对产程有所了解，讲明分娩是正常的生理现象。对恐惧心理，应以亲切的语言、温和的态度、耐心地解释，以真正同情心去安慰他们。让其有依托的感觉，充分的思想准备，对分娩全过程心中有数。情绪稳定，增强对分娩的信心。

（4）严密胎心观察∶需要专人护理，

本组中有3 例由于子官收缩过强而出现胎儿官内窘迫，最后以剖官产终止妊娠，新生儿健康，其中有2 例为脐带绕颈。

（5）严格交接班制度∶ 做好床头交

班，明确交清给药时间和取药时间，胎心胎动和子宫收缩情况，到达 12 小时及时取药，以防发生不良反应，在用药过程中，一旦出现宫缩过强过频，胎心变化，或出现产妇恶心、呕吐和腹泻等不良反应，必须立即报告医师，取出药物，加强胎心电子监护的同时遵医嘱及时作相应处理。而2、创造温馨环境∶ 85%的产妇需要专人守护，及时处理;83%的产妇希望家属陪伴，情感支持。临产后家属陪同，可使产妇感到安慰及安全，有利于调动其主观能动性，配合医护人员顺利完成分娩;进入活跃期由专职人员陪伴，可及时了解产妇的心理需要，能使产妇处于最佳的心理状态。由此，陪伴分娩在产科护理中越来越受到重视。

近年来，通过对产妇产前不同阶段的心理特点实施不同的护理措施，使我院的剖宫产率没有因社会因素而持续上升。所以充分了解产妇的心理状态，在每个阶段释 实施合理的心理干预，使产妇积极的配合医护人员，做好产妇心理护理是非常必要

3、第一产程心理护理∶ 助产人员与产妇密切接触，在观察护理过程中及时采用一些抚摸和按摩等体态语言，减轻宫缩所致的疼痛，增强产妇自信心。鼓励产妇离床下地活动，以分散注意力，促进产程。鼓励产妇利用官缩的间歇时间，少量多次进食，供给足够的饮水，保证充沛的精力和体力，促进自然分娩。

4、第二、三产程心理护理∶ 此过程产妇疼痛较前减轻，情绪会稍稳定，但不会配合用力。助产士应鼓励和指导产妇在宫缩时屏气，以增加腹压，促进胎儿下降至娩出。宫缩间歇时，全身放松，安静休息，恢复体力。随时帮其擦汗、喂水。同时，第二、三产程是分娩的紧张阶段，各种异常情况多在此时发生，无论接生者还是巡视人员都要严肃认真，保持沉着镇静，一旦发生意外应冷静、果断、迅速作出处理。同时安慰产妇，不必回答她提出关于病情的问题，以免心理因素造成病情恶化。当胎儿娩出后发现异常或所接生孩子性别不理想，暂时不告诉产妇，待胎盘娩出后，加压按摩子宫直至宫缩良好后再告知，这样可避免引起产后大出血。新生儿处理后，裸体与母亲作皮肤接触 30min，进行早吸吮，刺激乳汁分泌，增加母婴感情。

三、体会

的，关系到母婴安康、家庭幸福和医院的工作质量。