临床医学研究
孕产期心理方向
心理压力下孕妇产前焦虑症的研究
孕产期心理方向 2021-09-06 16:55

1 研究方法

本文于我院随机抽取符合调查要求的住院待产孕妇 50 例为研究对象。在调查前,调查员先向被调查者按统一指导语讲明目的和要求,然后由被调查者在现场自行记录,1小时内收回问卷,随即调查员对问卷内容进行检查,遗漏项目现场填补,如有疑问现场询问核实,发现错误及时纠正。研究者于孕妇分娩后通过查阅病历获取孕妇分娩结局资料。收集数据时,及时查漏补缺。在资料的录入和分析过程中,在统计学专家的指导下,完成数据库的建立、数据录入、数据统计分析的工作。研究者本人利用 EPidata 建立数据库,数据经2 人核查无误后,采用双人双份输入形式,对两遍输入不一致的数据,由研究者对照原数据进行修改,用 SPSS16 进行整理和分析,并进行逻辑纠错。

2研究结果

2.1 孕妇产前心理压力状况 通过调查分析,得出孕妇总压力得分为1.63 士 0.37),为轻度水平。妊娠压力量表各因子得分情况,见表1所示。随着预产期的来临,许多孕妇对分娩的恐惧和压力非常大,容易产生心理冲突,因而造成心理压力迅速升高。但是,本次研究发现,孕妇的总体心理压力得分为(1.63 士0.37),只是处于轻度水平。原因主要是,随着生活水平和文化素质的提高,孕产妇自我保健意识加强,她们通过多种渠道获取孕期保健信息,对减少一些不必要的担心有帮助;另一方面,可能与近年来母婴保健水平不断提高,孕期健康教育的普及有关,本研究中孕妇大都参加过孕妇学校,接受过孕期保健知识教育,对妊娠和分娩过程了解一些和了解较全面的占81.24%,因而孕妇心理压力水平较低。

2.2 孕妇排序前 10 位的心理压力源 本文所调查的孕妇的心理压力源排序在前 10 位的情况,见表2 所示。

本文调查发现,排序前 5 位的心理压力源分别是∶害怕生产时痛疼难忍;担心婴儿是否正常出生;担心婴儿不健康;担心分娩可能会出现意外或剖宫产;担心本人分娩是否安全。因此,针对孕妇的这一心理特点,临床工作者应加强产前宣教,通过孕妇学校讲解妊娠分娩知识及过程、镇痛分娩及减轻疼痛的方法等,让孕妇理解分娩过程是一个正常的生理过程,减低其对分娩的恐惧,降低其心理压力。在产科推行人性化服务模式,开展导乐分娩、陪伴分娩、镇痛分娩,为产妇提供生理和心理上的支持,降低其心理压力,保障母婴安全。

2.3 孕妇产前焦虑与心理压力的关系 孕妇产前焦虑与心理压力的水平正相关,具体分析见表 3。本文研究发现,孕妇怀孕期间的总压力、压力因子1、压力因子

2、压力因子3、其他因子与状态焦虑存在相关性,说明孕妇的压力可能是导致焦虑的原因之一。由于妊娠分娩结局的不确定性,产妇对产痛的恐惧、对及孩子安全的担心等因素,使得绝大多数产妇背负着巨大的心理负担,产生不同程度的焦虑情绪。证实了孕妇的压力可增加产前焦虑水平。由此提示临床工作中应大力加强产前教育,针对孕妇个体不同情况,提供妊娠分娩知识,让其正确认识妊娠分娩,减轻孕妇心理压力,从而有利于降低孕妇焦虑水平。