妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡称为死胎。随着孕期 保健质量的提高，发生死胎的比例明显下降．但仍有发生。 由于该病发生突然，而孕妇对该病缺乏正确的认识和了解． 如果临床处理中只关注其产科的处理，而忽视孕妇的心理情 况。个别严重者可导致产后大流血及抑郁症的发生，严重威 胁着孕妇的身心健康。因此，在进行死胎孕妇康复治疗的同 时，做好心理护理尤其重要。2006～2007年我科共收治死 胎孕妇64例，通过针对性的心理护理和疏导，取得了较好的 效果．现将护理体会报道如下。
        l 临床资料
         2006～2007年我科共收治死胎孕妇64例，年龄22～38 岁，其中22～36岁者48例(75％)，37～38岁者16例 (25％)；有死胎经历者20例(31．25％)；文化程度：初中36 例，高中20例，大专以E 8例。
        2 死胎孕妇的心理护理[1]
        2．1 产前的心理护理 对于胎死宫内的孕妇。引产前的心 理护理至关重要．直接影响到生产过程的产力、产程．对预防 滞产和产后出血具有积极的作用。产前的心理护理荤：点在 于调动她们的潜力，调动其体内原始的积极因素。使她们能 主动配合医护人员的心理护理。增强其心理承受能力，护士 应用安慰性语言疏导产妇，并从优生角度向孕妇耐心讲解。 并且可以举一些通俗易懂的例子来解释优胜劣汰的规律。说 明死胎多是由病理因素引起的．最终会被淘汰的，使她们从 心理上比较容易和愿意接受这种现实。产房的工作人员应 认真负责。调节好产房的温度、湿度+替她们准备好必要的物 品，态度和蔼，关心体贴产妇．语言要温柔．不能大声训斥她 们．避免带有刺激、讽刺、挖苦的语言，动作要轻柔，避免粗暴 的动作，以减轻她们的疼痛。适时地协助她们喝点红糖水和 热饮料，使孕妇能感受到来自医护人员的关爱．从而在心理 上得到一点补偿。
        2．2 产后的心理护理 死胎产妇比正常产妇更容易引起产 后抑郁症．抑郁不仅影响产妇的健康．而且影响着婚姻、家庭 和社会，有必要对她们进行心理护理，给予相应的心理疏导，减少或避免精神刺激，帮助她们重新面对生活。首先，创造 一个良好的住院环境，独自安排一个安静、舒适的房间，避免 别人的询问来刺激她们，也避免她们看到别的产妇及新生儿 更使她们伤心。让她们远离别人徽父母亲时的喜悦、温馨的 氛围．以松驰她们的心理压力和失去孩子的失落感，并放置 报刊、杂志或让她们倾听一蜂轻松的音乐，以转移其注意力， 指导其充分休息。避免劳累过度和长时|’日j的心理负担，同时 运用沟通技巧，充分发挥社会支持系统的作用．可以运用暗 示、引导、制造温馨气氛等技巧．指导家属不要在产妇面前流 露不良的情绪．促使家人尤其是丈夫经常关心、安抚产妇，让 产妇时刻感到家庭的温暖，消除焦虑、抑郁情绪。对于有哭 泣、紧张、焦虑的产妇，以极大的同情心安慰疏导产妇．说明 其不良情绪对身体健康叮造成不良影响，学会控制自己的情 绪，勇于战胜自我。在产妇出院前，掌握产妇的机体、生理等 恢复情况，并做好必要的健康教育工作，宣传优生优育知识， 以增强信心，告诉下次怀孕的最佳时机，做好出院后的回访 工作，回访时间要一直延续到下次怀孕的整个孕期．告诉她 们在下次怀孕期间应注意的事项，以便及时采取应对措施， 告诉她们求助的方法以及咨询电话。随时咨询。耐心解答，尽 可能减少畸胎及死胎的再次发生。
        怀孕并孕育新牛命是一个女人一生中重要的事情，是一 个正常的生理过程。是家庭的需求，也是社会的需求，当这些 正常的需求遇到障碍时。个体会产生异常的心理变化，尤其 加t现实生活中的其他负面因素．例如亲戚、朋友的议论．婆 婆、公公的不理解以及家庭的破裂等，对死胎孕妇产生了内 在的或外在的不良影响．这些不良因素会直接影响到机体正 常的心理功能．导致疾病的发生，所以心理护理干预是死胎 孕妇有效心理护理的重要因素，对提高我们的护患沟通也起 到了积极的推动作用。