通过对40例孕产妇的观察以及和孕产妇家属进行交流发现： 临近分娩的产妇人院后都会表现出紧张、恐惧、烦躁不安的情绪，这 是由于产妇缺乏分娩的经验和对分娩的认识不够。由于对分娩信 心不足，不能在助产士指导下配合分娩。如何解决这些不良因素。 使分娩成为安伞幸福的过程。   
       l 资料与方法
      本组对某院2010年1月至2010年12月妇产科40例孕产妇进 行询问调查和回顾性分析，几乎100％的孕产妇对分娩都存在恐惧 心理，原因依次为疼痛刺激、医护人员态度如何、是否能够顺产、剖 腹产恐惧、希望能牛男孩、孩子是否健康。
       2 心理疏导及护理干预
       2．I 营造温馨的环境氛围：孕产妇围产期心理护理应是全 方位的，而环境氛同最能影响孕产妇的心理情绪。产产妇不同于一 般患者，不能让她们走进冷漠的洁门世界，产生无助的感觉。为使 产产妇产生愉快的情绪，病房保持空气新鲜、温度适宜、光线柔和， 经常嘱孕产妇采用多种方式排解不愉快心情，例如：嘱孕产妇病床 内适当活动能化解不良情绪；睡眠有助于克服恶劣情绪，稳心定神； 香蕉能助人脑产生五羟色氨，町减少不良激素的分泌，使人安静、快 活；选择适宜的音乐可使人大脑产生镇静安神的物质内啡呔；多晒 太阳可改善抑郁病人的症状等等。使得孕产妇心情始终愉快轻松， 大大减缓焦虑的情绪。
       2．2 加强健康教育，帮助产妇树立正确的生育观：临床经验 证明，因受传统观念影响，大多数生女孩或怕生女孩的产妇，大多会 出现心理障碍导致分娩困难、产后出血过多的现象。护士要帮助产 妇破除重男轻女的迷信封建思想，树立正确的生育观。用心真诚地 与产妇沟通，让产妇自觉地接受正确的生育观点，真正地放松心态。 同时，通过组织产妇观看有关分娩的宣教片，让产妇充分了解分娩 的全过程，科学掌握分娩的各项知识，产后如何保护自己等，做到事 前”胸有成竹””防患于未然”。
       2．3 异常产程的特殊护理：面对本次难产或有过难产史的孕 产妇，护理人员应用肯定Ifii又温和的语言稳定产妇情绪，让她们相 信医护人员一定有办法处理好难产，决不能表现出轻蔑的表情，更 不能用言语中伤产妇。对有过难产史的产妇，应告知：生过一胎再 生产产程会缩短，分娩会更顺利。
       2．4高龄产妇的护理：35周岁以下的产妇为高龄产妇。这部 分人年龄大，多年未育，盼子心切。担心剖宫产、胎儿是否有危险，因 此心情尤为紧张。对此，助产人员要用亲切温和的语言劝导安慰， 解除恐惧；消除顾虑，使她们振作精神，积极配合医生为其制定分娩 方案。
      3剖腹产孕产妇心理分析及护理
       目前，越来越多的孕妇生产时选择剖腹产。据调查显示，我国 孕妇剖腹产达到六成以上，远高于世界卫生组织规定的15％的标 准。剖腹产给产妇身体带来的损害可能伴随一生。正确引导孕产 妇对剖腹产的认识，对孕产妇心理健康及分娩有诸多益处，剖腹产 率有逐年增加之势，其原因种种，其中之一与产妇要求剖腹产心理 有密切关系。自然分娩过程对婴儿是一次神经系统及心肺功能的 良好训练，而且是胎儿向婴儿安全过渡非常重要的过程。而剖腹产 属于一种干扰性分娩，这一过程没有胎儿的主动参与，所以胎儿未 适应必要的刺激考验，日后易患肺炎、多动症等。临床证实，剖腹产 远期并发症多，手术中出血多，产后不易恢复，可能出现盆腔炎、腹 腔粘连、月经不调、腰痛等，严重的甚至会出现子宫切除的情况，而 【中田分类号】1：{722 且将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇面临更多的问题。 在对待以上心理的剖腹产孕产妇应及时予以心理辅导和专业 知识进行沟通，使孕产妇I卜确认识和认知剖腹产。医疗单位护理人 员真实地将这样的讯息传达给孕产期妇女。在英国，剖腹生产的比 率从1995年的3％开始逐年成长，到2004年已达到23％。台湾的 剖腹产率更高达33％，远超过世界卫生组织所建议的15％。这样 的成长有其背后复杂的因素，但是不论妇女是基于何种理由选择进 行剖腹生产，都应该知道剖腹生产并不是毫无危险性的手术。
        4孕产妇分娩手术前后心理护理
        在妇产科工作中。手术作为应激源，可直接影响产妇的正常心 理活动，造成一系列产妇心理不适和紧张。护理人员针对产妇心理 不适应等如何消除术前顾虑和恐惧，让产妇保持情绪稳定就成为了 手术顺利进行的关键，也是手术成功的莺要肉素。作为护理人员应 抓住患者这个时期小同阶段的心理变化特点以及心理需求，做好患 者的心理健康教育指导，使其以良好的心理状态度过手术难关。
        4．1 术前心理护理：认真做好术前准备上作，择期手术护士要 到病房床边探望并主动与产妇沟通交流，耐心说明手术的方法、麻 醉方式、术中和术后可能出现的一砦问题以及如何配合等等。如果 产妇术前需要导尿，向患者讲清楚，消除其恐惧心理，并且可以向产 妇介绍手术医生、麻醉医生和手术护士的情况，使其对医护和麻醉 人员增强信任感，更好地配合手术。对有详细了解手术进展的患 者，给予一定的提示。手术结束后向患者说明手术顺利．并由护士送 到病房，向病房护十交班，并向家属交代注意事项等等，通过刚术后 进行的心理护理，可使受术者心情变得愉快，也有利于患者术后的 健康恢复。
         4．2 术后心理护理：术后护理工作也是护理的关键期，这时 期应密切观察术后母婴的生命体征，切¨情况，嘱患者深呼吸，自我 调节。针对切口疼痛遵医嘱给予术后镇痛。术后2—3天再进行回 访时，廊多鼓励患者早日下床活动以防术后粘连。
        5总结
       通过对孕产妇积极的心理问题实施有效心理分析并对其进行 有效的干预措施，有利于胎儿发育和减轻孕产妇分娩过程的心理压 力等问题带来的焦虑、恐惧；陌生、孤独；沉重、抑郁；人际关系敏感、 躯体化症状和睡眠障碍等，减少孕产妇产前抑郁和产后抑郁的发生 率。而负性心理反应会使心理活动失衡，导致神经活动和内分泌失 调，不同程度地影响妊娠结局及母儿的安危。因此，正确把握待产 妇的心理，有针对性地做好心理护理1二预，是确保待产妇顺利分娩 以及产后恢复的重要_[作。