医学心理学已引起人们 的高度重视 。笔者在医疗实践中 体会到孕产妇心理 问题直接影 响产科质量 ，关 系母婴健康 ，而 助产者必须具有精 湛的医疗技术 ，高 尚的 医风 医德 ，并掌握孕 产妇的心理特点 ，才能做好心理治疗及护理。笔者体会如下 ：
       1 孕妇的心理特点
       目前 由于实行计划生 育政策 ，一对 夫妇只生一个孩子 ，人 们希望 自己生个健壮而聪 明的孩子 ，妊娠后就担心胎儿的发育 是否正常 ，会不会 畸形或智力低下 ，担心会不会难产。某些 高 危妊娠患者情绪更紧张 ，她们将 自己及胎儿 的生命安危寄托在 医务人员身上 ，希望得到最满意的结果。针对孕妇这些心理特 点 ，医护人员要分 别做好工作 ，对一般孕妇认真做好卫生宣传 教育 ，要解除他们 不必要 的顾虑 ，对高危妊娠患 要主动 了解 病情 ，及时认真行全面详细检查 ，早期诊断。若病情严重不要 直接告诉患者 ，要严格遵守保护性 医疗制度。交谈 时要热情 和 蔼 ，注意说话分寸 ，以取得孕妇的信任 ，使她们产生安全感和亲 切感 ，并耐心解答她们的问题 ，用 医学知识启发指导她们 ，鼓励 她们 与医生配合积极治疗 ，但对 家属要实事求是地客观介绍病 情 ，使之合作。
        2 产妇的心理特点
        2．1 初产妇心理特点：她们 年轻 ，大都从小娇生惯 养，初次 临 产 ，感到陌生、孤独 、焦虑不安 。有些精神紧张忧虑恐惧，产程 刚开始就乱 叫乱动 ，不吃不 睡 ，而且 常有 家属成群盲 目指挥。 对此类产妇要给予精神 安慰 ，多方面解释 ，讲解分娩知识 和注 意事项 ，讲明分娩本是一种 自然生理过程 ，瓜熟蒂落 ，不必恐惧 紧张 ，并讲清楚产程中几个正常和异常情况 ，让产妇懂得阵痛 、 产力与产程进展的关系 ，安慰劝导她们忍痛惜力 ，保持镇静 ，鼓 励进食 ，补充能量 。同时分娩室要 整洁安静 ，尽 量避免家属添 乱增加产妇急躁 ，避 免过早 用力。助产者应富有 同情心 ，应全 产程密切观察 ，及时发现并 纠正异常情况 ，指导产妇与医护配 合。“良言一句三冬暖”，同情安慰产妇，及时指导 ，调动产妇积 极因素 ，促进正常分娩 ，其效果 比药 物更好 。第 二产程产妇 屏阵时，医务人员在旁加以鼓励，作“啦啦队”，可加强产妇信心 以 加速产程。助产者还应具有“艺高胆大”的仪态 ，危急时也应表 现沉着稳健 ．以取得产妇信 赖。例如 ，去年一位产妇 因产程稍 慢再三要求剖宫产 ，全家人 紧张的满头大汗 ，多次着急 问医生 “怎么办”，笔者设身处地冷静地给予详细解释并权衡手术产及 阴道试产的各种利弊 ，商议后决定试产 ，在及时对症处理 的同 时给产妇心理治疗 ，鼓励她树立必胜 的信心 ，结果顺 产一 男要 3．9kg。出院时产妇感激 的说 “感谢你们 认真负责 ，您小心大胆 的仪态使我力量倍增，否则没有这么好 的效果 ”。笔者从 中体 会到心理因素的重要。
       2．2 经产妇的心理特点 ：他们多数有难产史 ，第一个孩子没成 活，或农村生一女准生二胎 ，她们更担心胎儿 的安危 ，担心再生 女孩受歧 视。对她们要将 心 比心地劝导 ，尽量减轻 她们的焦 虑，抑郁情绪 ，同时做好家属的思想工作 ，共同帮助产妇解除思 想顾虑，使她们具备 良好的心理状态 充沛的精力争取顺产 ，母 婴均安。
        3 产妇产后的心理特点
        3．1 一般产妇分娩后体力消耗很 大，疲劳想睡，认为产后万事 大吉 ，思想放松少主诉 ，该特点要 求医护提高警惕加强巡视 ，了 解她们的思想、饮食、小便 、宫缩及产后出血情况。
        3．2 高危产妇及经产妇产后要继续 心理治疗及护理 ，例有的 “几房合一子”的家庭切盼生儿子 ，见生男要得 意忘形欢 天喜 地 ，见生女婴悲观失望垂头丧气。产妇及家属的情绪影响产褥 休息，易发生产后出血、产后尿潴 留，产后子痫等严重产科并发 症 ，有的产妇十月怀胎期 盼生子 ，分娩后满怀 的希望 因生女 要 而破灭 ，伤心 ，情绪 低落 ，饮食不 振 ，抗病力弱 易产褥期 患病。 因此医护人员要继续主动关心她们 ，及时给于安慰劝导鼓励 ， 并做好家属的思想工作 ，以利产后恢复 ，母要平安顺利出院。 做好孕产妇心理治疗及 护理 ，是 围产期工 作者的职责 ，只 要尽心尽力地做 ，就一定能取得 良好的效果。