近几年来，人们的健康意识正随着生活条件的改善而 增强，对孕产期身心健康的关注度也日益增加。如果孕产 妇的心理状态不佳，不仅会影响自身的健康，还会增加分 娩的风险，对母婴健康产生消极影响。为此，本文对46例 社区孕产妇进行了心理健康和保健指导，具体报告如下。
      1 资料与方法
      1.1 一般资料 从社区内2016年5月～2017年5月的孕产妇中选取 46例进行研究，并随机分为两组。对照组23例，年龄 20～46岁，平均（28.35±3.46）岁；孕8～38周，平均 （26.71±3.08）周。观察组23例，年龄21～49岁，平均 （28.74±3.68）岁；孕7～39周，平均（26.47±3.55）周。 比较两组孕产妇的年龄和孕周数据，差异均无统计学意义 （P>0.05）。
      1.2 研究方法 对照组只接受常规的孕产检指导，按时检查外不接受 其他指导，观察组则根据不同孕期的心理特点进行针对性 的心理健康干预和保健指导。
     1.3 观察指标 统计两组孕产妇的自然分娩率、母乳喂养成功率以及 心理障碍发生率等指标，并进行比较。
     1.4 统计学分析 采用SPSS 19.0软件进行统计和分析，其中计数资料和 计量资料分别进行x 2 检验和t检验，当P<0.05时，表示差异具 有统计学意义。
     2 结 果
     经比较，观察组的自然分娩率和母乳喂养成功率均高 于对照组，心理障碍发生率低于对照组，各指标的组间差 异均具有统计学意义（P<0.05）。
     3 讨 论
     在本文中，观察组结合孕产妇围产期不同阶段产生的 心理问题，由社区医护人员开展个性化的心理干预和健康教育，并在社区内定期举办孕产知识讲座，组织孕妇及其 家属一起学习妊娠生理知识、心理变化、饮食和营养补 充、产前准备等知识[1]。对于产妇则进行产褥期保健、母乳 喂养以及新生儿护理等知识的宣传教育，并进行一对一的 示范操作，确保所有的产妇和家属都能掌握正确的方法。 具体措施如下。
     孕早期：孕妇会在妊娠反应的影响下产生焦虑和不安 等情绪，过分担心胎儿的健康，还会对后期分娩产生恐惧 心理。针对这一情况，在开展健康和保健时，要指导孕妇 加强自身的修养，掌握心理调节和控制情绪的方法，当出 现不良情绪时，可采取自我鼓励、转移注意力、适当运动 等方法进行调节，还可以结交其他孕产妇交流心得，尽量 让自己保持愉快的心情。
     孕中期：孕妇的依赖性有所增强，所有的重心都放在 胎儿身上，还要面临各种孕期筛查。这一阶段可以指导孕 妇适当地调整生活、工作和休息的时间，做一些力所能及 的家务，按时孕检，了解胎儿的发育情况。同时，和家人 一起进行胎教，通过抚摸、说话和想象等方式建立和胎儿 的交流。
      孕晚期：随着预产期的临近和生理的变化，孕妇极易 产生焦虑和对分娩的紧张。此时可以指导她们参与分娩准 备以及母乳喂养等知识的讲座，了解分娩的全过程，消除 对分娩的恐惧心理，树立母乳喂养的信心[2]。
      产褥期：指导家属多关心产妇，不要将所有的重心都 放在婴儿身上，还要考虑到产妇的情绪，帮助她们尽快适 应角色的转变，以免认为自己被忽略而产生心理障碍。同 时，讲解新生儿护理的相关知识，让新生儿得到正确的 照顾。
      在本次研究中，观察组的自然分娩率在对照组的基础 上提高了30.44%，母乳喂养成功率上升了30.43%，而心 理障碍的发生率则下降了21.73%，差异都具有统计学意义 （P<0.05）。该结果略高于国内外相关研究，可能与样本数 量较少有关，后期有待于开展大样本和多中心研究来进一 步证实。但就本结果而言，提示对孕产妇开展心理健康以 及保健指导可以提升围产期的生活质量和母乳喂养的成功 率，保持良好的心理状态。