在临床中，孕产妇属于心理问题的高发人群，产前焦虑、产前抑郁、产前恐 惧等负面情绪不仅会影响到孕妇的分娩情况，还有可能影响到孕妇和胎儿的身心 健康[1]。因此为孕产妇实施相应的护理干预措施，可有效改善孕妇的心理状况， 一定程度上可有效预防心理疾病的发生。故而本文的目的，旨在探究并分析心理 健康管理在高危孕产妇社区干预模式中的应用效果。
     1 资料和方法
     1.1 资料 于 2016 年 7 月到 2017 年 8 月在本社区选取高危孕产妇 90 例作为研究观 察对象。纳入标准为：①年龄均在 25 岁到 35 岁之间；②孕周均在 28 周以上； ③无精神病史或者家族精神病史的患者；④孕妇和家属均知晓本次研究，已自愿 签署了同意书。 90 例孕妇按照随机数字法分为对照组和观察组，每组 45 例。对照组中， 年龄为 25 岁到 33 岁，平均为（30.45±2.31）岁。观察组中，年龄为 27 岁到 35 岁，平均为（30.42±2.94）岁。对比两组孕妇的上述基本资料，没有显著 差异（P＞0.05），具有可比性。
     1.2 方法 对照组孕妇采取常规护理措施，观察组孕妇则在对照组的基础上实施心理健 康管理，具体内容如下： ①对孕妇进行心理健康评估，并依据评估结果确认孕妇的心理状况，找出其 中存在的心理问题，明确孕妇的心理需求，从而制定针对性的心理护理措施。 ②针对孕妇常见的疾病和健康问题，给予及时有效的处理措施；指导孕妇养 成良好的行为习惯，禁烟禁酒等；指导孕妇进行正确的饮食和运动，保证孕妇的 营养需求，提高孕妇的体质量。 ③针对孕妇的心理状况，可采用心理调节法、心理暗示法、心理激励法等措 施帮助孕妇调节情绪，缓解抑郁情况；进行心理健康教育活动，帮助孕妇养成良 好的品质，保证孕妇的良好心态[2]。
      1.3 观测指标 统 计 并 对 比 两 组 高 危 孕 产 妇 在 经 过 不 同 护 理 后 的 抑 郁 情 况 ， 采 用 Edinburgh 产后抑郁量表（EPDS）进行评估，分数越低表明患者的抑郁情况 越好。
      1.4 统计方法 本次研究所采用的核算软件为：SPSS 22.0 版本，其中两组高危孕产妇的 EPDS 评分采用’均数±平均差‚的形式来表示，并用 t 值来检验。若 P＜0.05， 则两组高危孕产妇的数据具有统计学意义。
      2 结果 观察组患者和对照组患者分娩前的 EPDS 评分没有显著差异，P＞0.05。 分娩后，观察组患者的 EPDS 评分明显低于对照组患者，P＜0.05。 
      3 讨论
     处在孕产期的女性，由于生理和心理出现急剧的变化，导致各类负面情绪丛 生，进而影响到女性患者的机体，从而使孕妇在孕期以及产后出现焦虑、抑郁、 偏执等心理障碍问题，给患者的身心健康带来了严重的影响[3]。有研究资料表明， 孕妇中存在抑郁情绪的孕妇有 48.8%到 64%的比例。而在医疗保健服务中加强 产前保健和宣传教育措施，可有效缓解孕妇对分娩的恐惧和紧张的心理，从而有 效降低产时并发症的发生概率，进而降低了产后抑郁的发生率[4]。
     而在社区干预中，妇幼保健向来是其中一个重要组成部分，有助于保障妇女 和儿童的健康。在本文研究中所采用的心理健康管理措施，首先是对孕妇进行针 对性的心理评估，从而充分掌握孕妇的心理状况，了解孕妇的精神心理问题，进 而依据评估结果制定相应的护理干预措施；其次，针对孕妇的心理状况进行针对 性处理，指导孕妇养成良好的生活习惯，尤其是存在不良习惯的孕妇，护理人员 需要帮助其改正不良行为；同时，护理人员可通过心理调节法、心理暗示法、心 理激励法对孕妇进行心理调节和安抚，从而帮助孕妇树立良好的心态；除此之外， 护理人员经耐心且积极向孕妇进行心理健康宣传教育活动，让孕妇了解心理健康 的重要性，积极配合护理人员的工作，培养良好的心态。不仅如此，女性患者在 妊娠期间，如果家庭成员尤其是丈夫和他的家庭成员协助进行心理健康护理，可 有助于及时了解孕妇的心理精神状态，并且通过家庭安慰支持的方式，可有高改 善孕产妇的心理状态[5]。
       在本文的研究之中，实施心理健康管理的孕妇和实施常规护理的孕妇，分娩 前的 EPDS 评分没有显著差异，P＞0.05。而在分娩后，实施心理健康管理的 孕妇的 EPDS 评分为（12.21±3.45），显著低于常规护理下的孕妇，P＜0.05。 这表明，心理健康管理的实施，可有效改善孕产期孕妇的心理状况，减轻孕妇的 抑郁情况。
       综上所述，在高危孕妇社区干预模式中应用心理健康管理，可有效改善高危 孕妇的心理状态，有效缓解高危孕妇的精神心理问题。