剖宫产术在处理多胎妊娠、巨大胎 儿、胎位异常、胎儿宫内窒息等高危妊娠 方面起到了越来越重要的作用，对降低孕 产妇及围产儿病死率起到重要作用。如 何加强剖宫产手术的产妇心理护理，让产 妇以平和的心态迎接手术，提高手术质 量，利于母婴安全，越来越值得手术室护 理人员关注。现将护理体会报告如下。
    产妇术前心理 紧张、恐惧心理：由于产妇对手术缺 乏正确的认识，对手术安全性、术中术后 疼痛问题，手术、麻醉对胎儿有无影响，术 后乳汁分泌是否充足、术后康复、避孕等问 题存在紧张和恐惧，甚至不能配合手术。 焦虑心理：产妇焦虑来自多方面，如 因分娩中出现胎儿窘迫、滞产等需急诊手 术，缺乏思想准备，手术后又需较长时间的休养、喂奶，腹部切口瘢痕影响美观等， 思虑过度，产生焦虑心理。还有的产妇由 于长期流产而担心胎儿健康等都使他们 产生焦虑不安的情绪。 兴奋心理：产妇的兴奋心理来自于对 胎儿的急切盼望。
    产妇手术前心理护理 认真做好术前访谈工作，以充分减轻 病人的焦虑。护士在术前应查看病历，了 解病人的基本情况，对手术过程中可能出 现的异常情况及应对措施作到心巾有数， 要到病房探视病人，了解产妇的心理状 况，主动与产妇交谈，耐心说明手术方法、 麻醉方法、手术所需的大概时间、手术中 和手术后可能出现的问题等，交代术前应 注意的问题，讲解术中监测和可能听到的 声音；术前如何禁食禁水、用药及手术的 体位，指导术中配合要点及注意事项；给 予手术体位锻炼指导，使产妇消除恐惧心 理。并特别告知她们：在手术期间有专人 全程护理及监护，包括出生的婴儿也有专 人护理，使病人消除对自身及婴儿安全的 担忧，还可以向产妇介绍手术医生、麻醉 医生、手术护士的情况，使其增强对医护 及麻醉人员的信任感，树立手术成功的信 心和战胜困难的决心，更好地配合手术。 给产妇创造安静、清洁、舒适的环境， 使产妇心情愉快，消除产妇的恐惧感。 教会产妇放松的技巧。教会产妇练 习深呼吸。
      手术中心理护理 在手术中护士应以熟练的专业技术 和知识配合手术，严密观察产妇的一般情 况和胎心，及早发现问题，果断做出正确 的判断和处理，使手术顺利完成。巡回护士始终陪伴产妇，讲明麻醉与 术中的配合。如术中牵拉脏器和取出胎 儿时会有不适及牵拉痛，嘱产妇深呼吸， 可减轻不适和疼痛，还可以使用非语言交 流方式给予产妇心理支持，如紧握其手， 抚摸其头部和面颊分散其注意力。 分娩后及时告诉产妇胎儿性别，发育 情况以及母乳喂养的好处，早开奶，早吸 吮，增强母乳喂养的信心。 针对某些产妇对胎儿的急盼心理，迅 速安全地配合助产士抱胎儿与产妇亲密 接触。
      术后心理护理 手术结束应为产妇擦净身上的血迹。 护士要以自信、亲切、愉快的表情和真切 的语言告诉病人，手术顺利完成，手术是 成功的，不久就可以康复出院，给病人以 安全感。然后为病人穿好干净衣裤，盖好 被子，整理好仪容，使产妇感觉干净、舒 服，愉快地接受家人、朋友的祝贺。
      讨论 术前访视能有效降低产妇心理压力。 通过对产妇实施术前、术中、术后的身心护 理，可使产妇感到被尊重和被关心，在心理 上获得安全感和满足感，对医生、麻醉师和 护士产生强烈的信任感，从而建立互相信赖 合作的医患关系，这样产妇情绪稳定，精神 轻松，从身心俩方面为主动配合手术做好准 备，使手术顺利进行，确保母婴安全。