临床医学研究
孕产期心理方向
有效心理干预对孕产妇心理状况的影响
孕产期心理方向 2020-06-16 09:31
      本文将有效心理干预对孕产怛心理状况的影响探讨如下。
     1资料与方法,
     1. 1 一般资料 选择2010-01-2010-12来我.院产前门诊进行 就诊并将在我院进行分娩的530名孕妇,其均无精神病史.也 不受不良社会因素的影响,无脑部疾病并有一定的文化程度。 将这些孕妇随机分为对照组274例,干预组256例。对照组采 取的是一般的产前护理,而干预组在此护理基础上加之心理干 预治疗。
      1.2干预方法(1)个体化咨询:高级责任护士对孕妇进行个 体咨询,作出相关的评估后实施一般性的心理治疗法和个别深 入心理治疗法来对心理进行干预,并在此基础上制定新的干预 计划.(2)心理电话热线:通过开通心理咨询电话,对存在心理 问题需要帮助的孕妇提供必要的心理帮助..(3)心理讲座:为 干预组的成员开设心理教育课堂,进行心理知识讲座,使其对 孕妇心理问题产生的主要原因有所了解,从而能够正确的对待 “妊娠”过程中出现的问题,保持健康的心理状态。(4)健康教 育:向孕妇传授相关的妊娠晚期生理反应、异常情况,临产先 兆,产妇和新生儿用物准备以及心理状态的不同对分娩产生的 不同影响等知识和经验。
     1.3评定方法以张明园的《精神科评定量表手册》为依据, 采用抑郁自评量表和焦虑自评量表进行评定,结果分为4级, 标准分为50分,视为正常。50-59分为轻度,60〜69分视为 中度,70分以上则视为重度。研究人员对产后两周的孕妇进行 问卷调査,提出相关的一些问题•
     1.4统计学处理 通过SPSS 15.0统计学软件进行X2检验.
     2结果 干预组临产前的焦虑和抑郁和对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)
     3讨论
     3.1孕产妇生产过程中广生的心理变化从妊娠期到分娩 期,妇女经历的生理变化很大,心理状态也会发生相应的改变, 甚至失衡产生焦虑和抑郁的症状,这样的心理反应是伴随妊娠 一起发生的。并且,如果长期过度的焦虑和抑郁对正常的妊娠 和分娩会产生不良的影响。人的精神是有两面性的:一方面, 客观靠境和社会环境如生理状态,文化知识程度,周围的人和 物会对其产生影响;另一方面,人的精神可以促使能力和潜力 得到充分的发挥由此,产妇机体内部的平衡,适应力和健 康会受到其精神因素的影响。很多的产妇在临产时受各种思 想的困扰,如对分娩的恐惧,担心胎儿发育不正常,分娩不顺利 或分娩并发症,担心产后无人照顾,经济费用困难,胎儿性别问 题等等。这些不良的情绪导致了不良的生理表现的产生。如 心率加快,呼吸急促,子宫缺氧,收缩乏力,产后出血,产程延 长,以及促使产妇神经内分泌发生变化,交感神经兴奋,释放儿 茶酚胺,血压升高,导致胎儿宫内窘迫,新生儿窒息等问题 对照组在分娩期临近,特别是进入产程后焦虑和抑郁症状明 显,而干预组相比之下,焦虑和抑郁水平下降,这就表明了心理 干预对缓解焦虑起到了重要的作用。
     3.2 心理干预对孕产妇女心理状况的影响 21世纪,在决定 满足孕产妇健康要求方面,个体、家庭、社会发挥着重要的作 用。自我护理成为一种潮流。与孕产妇建立良好的密切的人 际关系是对分娩期孕产妇进行心理干预最为重要的手段,融洽 的感情以及充分的信任感可以决定干预的效果。认识能力对 心理活动有直接或间接的影响,即为认知干预的基础°\以交 谈的方式,让产妇改变对区域社会文化的错误观点认知,通过 医学知识教育和有生育经验护士的示范,使其放弄不合理的认 知,对分娩树立正确的观点。解除心理上的障碍。达到减小孕 产妇心理压力的目的。让孕产妇感受到家的温暖,不在心理上 产生孤独无依的感觉,产生愉快兴奋,自信的健康正确情绪,就 是心理干预。孕期保健知识宣传指导也是作为一个十分重要 的措施而存在⑴。首先,关注孕妇的睡眠质量和身体质量,如 有问题,加以处理。其次,以心理咨询的方式,进行心理的干预 促使其认知情绪和态度发生积极的转变,再次,向孕妇传授相 关的妊娠分娩知识,使其更好的适应环境,保持身心的健康,最 后,说服孕产妇及其家属在生男生女的问题上树立正确科学的 态度,从而减轻孕妇的心理压力