临床医学研究
孕产期心理方向
产科护士的行为对孕产妇心理的影响
孕产期心理方向 2020-06-17 08:27
       随着医学研究范围的不断扩展,心理护理在医学领域中的地 位日益受到临床工作者的广泛重视。产科护理工作尤其要注意对 产妇进行心理卫生宣教及心理健康教育,尽可能使其消除思想顾 虑,在各个阶段均能配合医护人员顺利完成分娩过程。 妊娠分娩是妇女的一个正常而又特殊的生理过程,但一般孕 妇情绪较脆弱,出现焦虑不安,对自己的身体以及对所孕胎儿的 关注明显增强。不同的心理状态往往是发生妊娠巨吐、自发性流 产及妊娠高血压综合症的重要诱因,甚至导致不良后果。因此。作 为医务工作者应通过沟通,有针对性的做好细致耐心的解释工 作。加强孕期保健教育,通过观看卡片和录像,使孕妇懂得妊娠的 生理卫生知识,主动进行产前检查,以便及时发现和治疗妊娠合 并症及并发症。
   l入院教育
      护理人员对新人院的病人要主动介绍入院须知和住院环境 及注意事项,细心地做好各种检查,鼓励其提出问题并及时给予 回答。医护人员的某些言谈举止往往会加重产妇的紧张和恐惧, 这就要求我们要严格遵守保护性医疗制度,注意自己的言行举 止,针对产妇的社会角色、性格、文化素质等特点,正确运用艺术 性语言,建立融洽的护患关系。对产妇提出的问题要耐心听取,适 当讲究策略地给予回答,从而使产妇在心理上产生一种安全感。
    2住院教育 
    2.1产前宣教:产妇分娩前及有成为母亲的喜悦,又有对分娩的恐 惧和害怕。主要原因:工作人员严肃和繁忙气氛,陌生的环境,怕 难产、怕胎儿畸形、害怕生女孩等,常会引起宫缩乏力、产程延长、 产后出血等,有损于母亲的健康。所以建立—个亲切、舒适的环境 和气氛,是满足产妇安全感的首要条件。
     2.2产时宣教:护士应热情地想产妇讲解待产过程中每一项检查 的目的。告诉产妇官缩时应配合呼吸及轻按摩腹部,宫缩好可以 促进产程进展,以及分娩时如何配合。助产护理人员应通过交谈、 握手、抚摸等方式使其转移宫缩痛时的注意力,同时不断给予精 神上的安慰和解释,指导其如何用力,以便配合医护工作。严密细 心观察产程的进展.及时记录,必要时将检查结果告知产妇,使她 们感到自己受到尊重、受重视,以增加她们的信心,把顾虑、恐惧 的心情转移到积极地行为中,以最佳的心理迎接分娩的到来。
      2.3产后宣教:产褥期是产妇的心理转换时期,易受到内外环境的 不良刺激,而导致各种身心障碍。医护人员应给予亲切的关怀和 指导。产后半小时内母子应裸体接触、早吸吮,介绍母乳喂养的好 处,指导母乳喂养方法和技巧等,注意产褥卫生保健,提高产妇的 自我监护和照料能力,使产妇能很快进入母亲角色,承担护理婴 儿的角色以保证婴儿健康成长。
     3出院指导 ①饮食指导:因手术创伤及母乳喂养,身体能量消耗大,出院 后要增加营养,排除陈旧观念,合理安排膳食宜多样化,要富含蛋 白质、矿物质和维生素。②产褥期禁房事:一般49天后子宫创面恢复;注意避孕,哺乳期一般不来月经,但有时可能排卵,所以要 做好避孕措施。③注意个人卫生:每天用温开水漱口、刷牙、洗脚、 擦澡;进行适当的体育锻炼,为尽快恢复体力,防止营养过剩;产 妇可在每天早晨起床前做保健操,经常开窗通风,呼吸新鲜空气。 ④注意乳房卫生:每次哺乳前用清水或2%的硼酸水擦洗乳头,定 时喂奶,坚持母乳喂养,可以促进恶露排除,有利于子宫复位,使 产妇加快康复。⑤对手术刀口局部的护理:出院后~期愈合的伤 口,可在疤痕处用食指轻轻按摩,促使局部血液循环,减少牵拉的 不适感,刀口处发痒时,禁用手抓
      产科是一个高风险的临床科室,产科病房是一个特殊病房。 它关系到产妇和婴儿双方。作为临床护理工作者,实践的真知灼 见告诉我,必须加强自身的素质修养,娴熟精湛的业务技能、良好 的身心素质、和谐的人际关系是做好产科护理工作的根本。设身 处地的为患者着想,就能够使得护患关系良好、和谐地发展.不断 提高护理质量。