随着社会进步，人民生活水平的提高，医学模式的转变和健康 新概念的提出，关注孕产妇的心理状态，对做好孕产妇心理护理， 保障母婴健康，家庭的和谐发展具有重要意义。本文通过480例 孕产妇的心理状态观察分析，提出针对性的服务模式，取得了满意 的效果，现总结介绍如下：
    1临床资料
    1．1一般资料：2005—2006年住院孕产妇共480例，年龄段表 1，职业见表2，文化程度见表3。
           表1 480例孕产妇年龄情况 年龄 例数 比例(％) 30岁以下 8l 16．9 30岁以上 399 83．1
           表2 480例孕产妇职业情况 职业 农民 工人 干部 知识分子 例数 250 125 67 38 比例(％) 52 26 14 8
            表3 480例孕产妇文化程度 学历 大专学历以上 初高中学历 例数 154 326 比例(％) 32 68
1．2方法：孕产妇在待产及分娩过程中的护理，可分为技术性和 非技术性两部分。因为孕产妇在待产及分娩全过程中显示的不是 病，而是一种生理自然过程的转化，是一种心理的变化，所以非技 术性心理护理对孕产妇可能更为重要。
       1．2．1 交流法…：按预先准备好的内容与孕产妇进行交流，并耐 心倾听她们的讲话，提问时应简单明了，围绕妊娠的诊断、母胎 (婴)的身心健康为主，鼓励孕产妇表达自已的感受，对孕产妇的 焦虑表示理解，并有针对性地给予疏导。
        1．2．2观察法：应用感觉系统观察分析孕产妇身心状态，随时注 意其表情、目光、姿势、行为、情绪波动以及生理反应，制订针对性 的心理护理计划。
2结果与分析
      通过对480例孕产妇心理状态调查分析，出现不良心理状态的产妇与年龄、职业、文化程度等都有直接关系。年龄越大，不良 心态越高，调查中30岁以下约占16．9％，而30岁以上约占 83．1％；在职业与文化程度方面，出现不良心理状态的农民高于工 人，而工人高于干部，干部高于知识分子；受教育程度越高，出现不 良心理越低，其中大专学历以上者约占32％，而初高中学历者占 68％。
        3讨论    对480例孕产妇心理资料认真分析、诊断，总结护理措施如 下： ．
       3．1焦虑、恐惧型：孕产妇人院检查及分娩进入陌生环境、陌生人 际，产生焦虑不安，加上对自己能否正常分娩心中无底，提心吊胆， 以及分娩痛苦，甚至受其他产妇的分娩影响，而导致精神紧张、恐 惧、焦虑、无奈等情绪和感觉。因此，在护理上应创造安静、舒适的 住院环境，创造有利于孕产妇心理安定的条件，使孕产妇一入院就 如进家的感觉。要向孕产妇讲清情绪对分娩过程的影响，如精神 紧张、对分娩缺乏信心、害怕疼痛等能增加难产的机会等。根据具 体情况科学地交待病情，并耐心反复地加以说明和解释孕产妇提 出的问题，正确地疏导病人内心压抑。机智、灵活、有的放矢加以 劝慰，鼓励孕产妇消除紧张与焦虑的心情，树立信心，鼓起勇气，顺 利分娩。
         3．2烦躁型：孕妇易激动。一触而发，特别是产程进展缓慢者烦躁 情绪严重，一般多见于农村文化程度不高者。护理上应运用自己 的语言、表情、态度和行为去影响产妇，满足她们的需要，开展陪伴 分娩，并告之整个待产与分娩过程都有助产士陪伴，以增加其安全 感，及时运用热情的态度及充分依据医学科学，用肯定的语气鼓励 产妇，给予爱的表达，唤起希望的信心。
           3．3忧郁型：孕产妇表现为少言寡语，闷闷不乐。多见于经济负 担重、家庭不和睦和性格孤癖的孕产妇。护理上要多关心她们，视 她们如亲人，可能的情况下，尽量帮助解决一些实际问题，并给予 同情、支持、体贴和安抚，使她们感到有了依靠，使产妇情绪逐渐振 作起来，配合治疗和护理，保障母婴健康，为孕产妇提供更优质的 服务，迎接新生命的到来。