孕育新生命是妇女一生中自然的生理过程，但又是一个特 殊的时期，不可避免带来种种应激反应，如焦虑、抑郁、人际 关系敏感、躯体化症状或睡眠障碍，笔者对我院产检的756例 孕妇测査结果进行分析。
1对象与方法
1. 1 对象：1999年在我院产检的756例孕妇，孕6〜9个月。 12 方法：采用症状自评量表SCL-90在孕妇学校进行测评， 测评人员经过培训并使用统一指导语，由孕妇本人填写，评分 标准按。〜4的五个等级，同时将有意义的评分结果经统计处理 后与常模比较。
2结果
2. 1孕妇的躯体化症状：将强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、 敌对、恐怖、偏执、精神病性9个症状与孕妇文化、家庭气氛、 夫妻感情、妊娠信心、育儿信心、对胎儿关心等进行系统主客 观指标对应分析，结果见表L
2.2 756例孕妇个性气质相关因素分析，结果见表2。

表1影响孕妇生活质■主客观指标的相关分析

症状	孕妇文化		家庭气氛		夫妻感情		妊娠信心		育儿信心		对胎儿关心
	Z2	尸值	Z2	户值	Z2	尸值	Z2	F值	X2	尸值	Z2	户值
躯体化	14.76	0. 01 ①	0. 3	0. 573	0.5	0.472	9. 75	0. 008②	5. 7	0. 06	2.4	0.120 5
强迫症状	15	0. 01 ①	4.85	0. 028①	7.1	0. 008®	28-8	0. 001®	19	0. 001®	3.4	0. 065 9
人际关系	9.1	0. 1	8. 26	0. 004®	3.4	0. 064	14	0. 001®	21	0. 001®	0. 3	0. 557 7
抑郁	-6. 5	0. 25	9. 27	0. 002②		0. 001 ②	16. 2	0. 001®	25	0. 001®	4. 9	0. 028①
焦虑	4-9	0. 4	3- 69	0- 055	9.8	0. 002②	7.02	0.03 ①	16	0. 001®'	1. 3	0. 248 6
敌对	5.9	0. 3	14. 88	0. 000 1®	10	0. 0。2②	5- 37	0. 07	6.2	0. 044①	0.2	0. 693 6
恐怖	6.6	0. 25	1. 02	0. 313	4. 4	0. 035①	18.4	0. 001 ②	27	0. 001®	0. 7	0. 407 9
偏执	12	0- 04①	0. 94	0- 331	3. 3	0. 06'7	5. 75	0.06	18	0. 001®	1. 7	0. 195 8
精神病性	10	0. 08	4- 8	0. 028①	8.4	0. 004②	4. 82	0. 09	3	0.22	8. 5	0.004②

①PV0. 05,②P<0. 01
 
 
表2孕妇个性气质相关因素分析

个性气质	孕妇文化 n %		家庭气氛 n %		夫妻感情 n %		妊娠态度 n %		.妊娠信心 n %		育儿信念 H %		对胎儿关心 « %		自评个性 n %		婚姻
																	n	%
内向	40	5.21	38	5	40	5	40	5	40	5	40	5	40	5	39	5	39	5
居中	455	59.2	415	6	461	6	450	59	459	6	458	6	460	6	457	6	452	6
外向	26	3. 39	17	2	18	2	18	2	18	2	18	2	18	2	17	2	18	2
多血质	132	17. 2	123	17	134	17	134	17	16	2	134	17	134	17	132	17	132	17
粘液质	72	9.38	62	8	73	9	72	9	134	17	71	9	72	9	70	9	72	9
胆汁型	22	2. 86	20	2	22	2	22	2	73	9	24	3	22	3	20	2 '	22	2
抑郁型	21	2. 73	15	2	15	1	15	1	22	2	15	1	14	1	15	1	15	1
总计	768		690		763		751		762		760		760		750		750
有P值	28,	0. 3	15.7,	0. 2	13,	0. 34	7,	0. 32	28,	0. 000 1	19,	0. 005	9. 6,	0.14	73. 9,	0. 000 1	3.1,	0. 8

 
2 3 756例孕妇对育儿的信心采用SCL-90评价，因子分均 值与常模比较见表3。表3中躯体化和精神病性症状2项与常模
无显著性差异，其余数项均与常模有显著性差异。
表3孕妇育儿信心SCL-90因子分均值与常模比较
症状
育儿信心
常模
躯强人抑焦敌恐偏精
体迫际郁虑对怖执神
感 性 化敏 性病

1. 40 + 0. 31	1. 37±0. 47	1. 36
2. 30±1.01	1- 59 + 0. 54	18. 16®
L 98土。.81	1. 61 + 0. 58	8- 96①
1. 86士0. 79	1. 49士0. 54	12. 00®
1-83 + 0-69	1.37 + 0.42	16- 93①
1.89±0. 81	1. 45±0. 52	19. 10®
1. 56±0. 70	1- 30 + 0. 47	9. 10 ①
2.14士0. 73	1.41 + 0. 54	20. 71®
1. 39 + 0.46	1.26 + 0.39	2. 03

 
®P<0. 01
娠的信心和育儿的信念均影响孕妇这一特殊时期的心理状况， 不佳的心理状况往往是妊娠剧吐、自发性流产及妊高征的主要 诱因，甚至会导致不良的后果。因此把孕妇心理保健纳入围产 期保健是一项有深远意义的工作。
SCL-90症状自评量表从1984年引进并修订在中国常模 后使用⑶，属筛查测试，测査适宜于某人群中某部分有心理障 碍者，孕妇属于特殊群体和人生特殊阶段，使用SCL-90测查 显示出明显的实际意义，对指导临床治疗和咨询有积极作用。 通过孕妇学校进行孕妇自评筛査，有针对性的定期心理门诊咨 询，消除可能发生的孕妇心理压力隐患，同时加强产时产后的 心理护理，对提高孕产期妇女的生活质量，减少产后抑郁症的 发生和生育一个健康的新生儿十分重要
3讨论
本次调查结果显示，756例孕妇的婚姻状况、自评个性、妊 娠态度与症状自评量表无关；孕妇焦虑、抑郁、人际关系敏感、 躯体化症状等结果与国内外报道一致口⑵。孕妇的育儿信心和 妊娠心理准备与自我症状表现在躯体化、强迫症状、人际关系、 抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性有明显的相关性。说 明妊娠虽然是正常生理过程，但同时又是育龄妇女一生中特殊 时期，在孕期妇女情绪较为脆弱，易受激惹，易出现焦虑不安， 对自己的身体及所孕育胎儿的关注却明显增强，所以家庭和社 会支持系统对孕妇完成这一使命起着十分重要的作用。