临床医学研究
孕产期心理方向
妊 高 症 孕 妇 心 理 状 况 及 护 理 措 施 探 讨
孕产期心理方向 2020-08-18 09:16
妊  高  症   是   育   龄   妇   女   妊   娠   期   间   特   有   的   疾   病   , 是   由   多   种   因   素   共   同   作   用   所   导   致   的   , 临   床   主要 症 状 为 全 身 小 动 脉 痉 挛 , 高 血 压 , 水 肿 以 及 尿 蛋 白 等 , 严 重 时 刻 危 急 孕 妇 以 及 胎 儿 的生  命  健  康  [ 1] 。   由  于  多  数  孕  产  妇  对  妊  高  症  认  识  不  足  或  者  存  在  误  解  , 故  产  生  了  焦  虑  抑  郁  等情   绪   , 影   响   孕   妇   以   及   胎   儿   的   身   心   健   康   。   故   全   面   分   析   妊   高   症   患   者   的   心   理   状   态   , 并   依   据   妊   高症  患  者   的   心   理   状   态   给   予   针   对   性   护   理   , 能   够   帮   助   孕   妇   保   持   良   好   的   心   理   状   态   , 提   升   孕   妇   以   及胎 儿 的 预 后 质 量 。
资 料 与 方 法

选   取    2012 年    6  月   至    2014  年     3   月   期   间   在   我   院    治    疗    的     68  例    妊    高    症    患    者    为    观    察    组   ,  年龄   介   于    23 ~ 45  岁   之   间   ,  平   均   年    龄    为    (  28.  12   ± 1.  47 )   岁   ,  孕    周    为     21 ~ 39  周   ,  平    均    孕    周 为
( 35. 16 ± 4. 19) 周  , 其  中  初  产  妇   38 例  , 经  产  妇   30 例  。   选  取  同  时  期  在  我  院  治  疗  的   68 例  正
21 ~ 46 29. 34 ± 1. 64 20 ~
周  , 平  均  孕  周  为  ( 34. 78 ± 5. 21) 周  , 其  中  初  产  妇   36 例  , 经  产  妇   32 例  。   剔  除  伴  随  有  心  血管   疾   病   、 肝   肾   功   能   不   全   等   疾   病   患   者   。   经   统   计   ,  两   组   孕   妇   的   年   龄   、  孕   周   等   临   床   资   料   均   无   统计   学    差  异   , ,  两   组   患   者   具   有   可   比    性   。    上    述    孕    妇    均    清    楚    本    研    究    内    容    并    签    署    知    情    同意 书 , 均 自 愿 参 与 本 研 究 。

本  研  究  采  用  Zung 抑  郁  - 焦  虑  自  评  量  表  来  对  孕  妇  抑  郁  、 焦  虑  程  度  进  行  评  分  , 采  用  生活 事  件  调  查  表  对  孕  妇  日  常  事  件  的  态  度   进   行   评   估  。   所   有   孕   妇   在   进   行   填   表   时  ,  均   由   专   业  的护 理 人 员 在 旁 边 向 孕 妇 解 释 困 惑 之 处 , 确 保 孕 妇 所 填 内 容 充 分 反 映 孕 妇 真 实 的 内 心

1. 3 统 计 方 法
05    本  研t 究  所  有  数  据  均  采  用   SPSS  17. 0  数  据  P统 <计0.包05分  析  , 计  量  数  据  采  用    表  示  , 取   α = 0.

2. 1 两 组 孕 妇 焦 虑 、 抑 郁 状 态 比 较
观  察  组  孕  妇  焦  虑  、 抑  郁  评  分  均  明  显  高  于  对  照  组  ( P < 0. 05) , 差  异  具  有  统  计  学  意  义  , 详
: 与  对  照  组  相  比  , P < 0. 05, 差  异  具  有  统  计  学  意  义
3 讨 论
上  述  调  查   表   明   , 妊   高   症   孕   妇   心   理   状   态   较   差   ,  且   过   度   担   忧   胎   儿   的   状   态   ;  上   述   探   究   也   同时  指  出  妊   高   症   期   间   孕   妇   所   经   历   的   生   活   事   件   较   多   , 一   定   程   度   上   增   加   了   孕   妇   的   心   理   负   担   , 导致 了 负 性 情 绪 的 积 累 , 诱 发 或 者 加 重 妊 高 症 临 床 症 状 。
鉴   于   上   述   研   究   所   指   出   的   妊   高   症   患   者   所   面   临   的   心   理   问   题   ,  我   们   制   定   并   实   施   了   下   述   护理  措   施   。        )  加   强   社   会   扶   持   ; 与   孕   妇   家   属   进   行   沟   通   , 让   家   属   了   解   生   活   事   件   对   孕   妇   的   不   良   影响   , 鼓   励   家   属   尽   量   为   孕   妇   创   造   良   好   的   生   活   、  工   作   环   境   ,  减   少   孕   妇   的   生   活   压   力   。        )  健   康   教育    ; 通    过        、  宣    传    手    册    以    及    讲    座    等    形    式    集    中    或    者    单    独    向    孕    妇    讲    解    妊    娠    的    生    理    、  分    娩    过程   , 帮   助   患   者   全   面   了   解   妊   娠   过   程   。     此   外   应   鼓   励   孕   妇   保   持   每   日   卧   床   休   息 小 时 , 并 坚持  左  侧  卧  位  , 以  减  少  子  宫  右  旋  , 增  加  子  宫  血  流  量  [ 2] 。   同  时  给  予  孕  妇  饮  食  指  导  , 鼓  励  孕  妇多   食   高   蛋   白   、 高   维   生   素   、 低   盐   且   易   消   化   的   食   物   。     此   外   应   知   道   孕   妇   进   行   自   我   护   理   ,  鼓   励   孕妇   每   日   定   时   自   数   胎   动   , 并   自   觉   及   时   向   临   床    医    师    以    及    护    理    人    员    报    告    身    体    状    况    及    异    常   。       )      心   理   护   理   。     多   数   妊   高   症   孕   妇   均   认   为   自   身   疾   病   会   对   胎   儿    产    生    不    良    影    响   , 故    心    理    压    力    过    大   ,     产  生   焦   虑   、 抑   郁   等   心   理   问   题   。     护   理   人   员   应   主   动   亲   切   与   孕   妇   进   行   沟   通   , 告   知   孕   妇   妊   高   症   仅为  妊   娠   的   伴   随   疾   病   , 只   要   积   极   配   合   治   疗   , 不   会   影   响   胎   儿   及   自   身   生   理   状   态   。     同   时   护   理   人   员告  知   孕   妇   焦   虑   、 抑   郁   等   情   绪   不   益   于   胎   儿   的   健   康   生   长   ,  且   对   疾   病   治   疗   无   益   ,  帮   助   孕   妇   及   时调 整 情 绪 , 保 持 良 好 的 心 理 状 态 。
综  上   所   述   , 妊   高   症   孕   妇   的   心   理   问   题   由   自   身   以   及   社   会   因   素   共   同   导   致   , 因   而   在   进   行   临   床护   理   时   , 应   从   上   述   两   方   面   共   同   下   手   。     一   方   面   通   过   健   康   教   育   以   及   心   理   护   理   等   措   施   帮   助   妊高   症   孕   妇   调   整   自   身   状   态   , 另   一   方   面   通   过   与    孕    妇    家    属    沟    通   ,  让    孕    妇    获    得    更    多    的    社    会    支    持   ,    减  少   负   性   情   绪   的   产   生   。     只   有   双   管   齐   下   , 方   能   帮   助   妊   高   症   孕   妇   保   持   良   好   的   心   理   状   态   , 积   极配 合 治 疗 , 并 最 终 顺 利 分 娩 。
 

[ 1] 彭   爱   珍   , 欧   霞   , 王   洲   羿   . 对   30  例   妊   高   症   患   者   临   床   护   理   干   预   的   效   果   观   察   [  J] . 医   药   前沿 , 2012( 02) : 314 - 315.

细 数 据 请 见 表 1 。
  表      1   两    组    孕    妇    焦    虑    、  抑    郁    状    态    比    较
组   别 焦   虑   评   分 抑    郁    评  分

观  察  组  ( 68) 43. 18 ± 5. 58 44. 39 ± 4. 89
            ±     ±  
: 与  对  照  组  相  比  , P < 0. 05, 差  异  具  有  统  计  学  意  义两 组 孕 妇 生 活 事 件 调 查 结 果 比 较
观  察  组   孕   妇   担   心   胎   儿   发   育   健   康   、 认   为   工   作   学   习   负   担   过   重   以   认   为   家   庭   负   担   过   重   的   比例   明   显   高   于   对   照   组   ( ) , 差 异 具 有 统 计 学 意 义 , 详 细 数 据 请 见 表 。
  两   组   孕   妇   生   活   事   件   调   查   结   果   比  
                        
例   数 比   例   ( % ) 例   数 比 例 ( % )
担  心  胎  儿  的  发  育  健  康 65    95. 59 51    75. 00
工  作  学  习  负  担  过  重 52    76. 47 29    42. 65
工   作   不   满   意   不   顺   心 28    41. 18 27   39. 71
感   受   疲   倦 29    42. 65 25   36. 76
                        与  对  照  组  相  比  , P < 0. 05, 差  异  具  有  统  计  学  意  义
3 讨 论
上  述  调  查   表   明   , 妊   高   症   孕   妇   心   理   状   态   较   差   ,  且   过   度   担   忧   胎   儿   的   状   态   ;  上   述   探   究   也   同时  指  出  妊   高   症   期   间   孕   妇   所   经   历   的   生   活   事   件   较   多   , 一   定   程   度   上   增   加   了   孕   妇   的   心   理   负   担   , 导致 了 负 性 情 绪 的 积 累 , 诱 发 或 者 加 重 妊 高 症 临 床 症 状 。
鉴   于   上   述   研   究   所   指   出   的   妊   高   症   患   者   所   面   临   的   心   理   问   题   ,  我   们   制   定   并   实   施   了   下   述   护理  措   施   。        )  加   强   社   会   扶   持   ; 与   孕   妇   家   属   进   行   沟   通   , 让   家   属   了   解   生   活   事   件   对   孕   妇   的   不   良   影响   , 鼓   励   家   属   尽   量   为   孕   妇   创   造   良   好   的   生   活   、  工   作   环   境   ,  减   少   孕   妇   的   生   活   压   力   。        )  健   康   教育    ; 通    过        、  宣    传    手    册    以    及    讲    座    等    形    式    集    中    或    者    单    独    向    孕    妇    讲    解    妊    娠    的    生    理    、  分    娩    过程   , 帮   助   患   者   全   面   了   解   妊   娠   过   程   。     此   外   应   鼓   励   孕   妇   保   持   每   日   卧   床   休   息 小 时 , 并 坚持  左  侧  卧  位  , 以  减  少  子  宫  右  旋  , 增  加  子  宫  血  流  量  [ 2] 。   同  时  给  予  孕  妇  饮  食  指  导  , 鼓  励  孕  妇多   食   高   蛋   白   、 高   维   生   素   、 低   盐   且   易   消   化   的   食   物   。     此   外   应   知   道   孕   妇   进   行   自   我   护   理   ,  鼓   励   孕妇   每   日   定   时   自   数   胎   动   , 并   自   觉   及   时   向   临   床    医    师    以    及    护    理    人    员    报    告    身    体    状    况    及    异    常   。       )      心   理   护   理   。     多   数   妊   高   症   孕   妇   均   认   为   自   身   疾   病   会   对   胎   儿    产    生    不    良    影    响   , 故    心    理    压    力    过    大   ,     产  生   焦   虑   、 抑   郁   等   心   理   问   题   。     护   理   人   员   应   主   动   亲   切   与   孕   妇   进   行   沟   通   , 告   知   孕   妇   妊   高   症   仅为  妊   娠   的   伴   随   疾   病   , 只   要   积   极   配   合   治   疗   , 不   会   影   响   胎   儿   及   自   身   生   理   状   态   。     同   时   护   理   人   员告  知   孕   妇   焦   虑   、 抑   郁   等   情   绪   不   益   于   胎   儿   的   健   康   生   长   ,  且   对   疾   病   治   疗   无   益   ,  帮   助   孕   妇   及   时调 整 情 绪 , 保 持 良 好 的 心 理 状 态 。
综  上   所   述   , 妊   高   症   孕   妇   的   心   理   问   题   由   自   身   以   及   社   会   因   素   共   同   导   致   , 因   而   在   进   行   临   床护   理   时   , 应   从   上   述   两   方   面   共   同   下   手   。     一   方   面   通   过   健   康   教   育   以   及   心   理   护   理   等   措   施   帮   助   妊高   症   孕   妇   调   整   自   身   状   态   , 另   一   方   面   通   过   与    孕    妇    家    属    沟    通   ,  让    孕    妇    获    得    更    多    的    社    会    支    持   ,    减  少   负   性   情   绪   的   产   生   。     只   有   双   管   齐   下   , 方   能   帮   助   妊   高   症   孕   妇   保   持   良   好   的   心   理   状   态   , 积   极配 合 治 疗 , 并 最 终 顺 利 分 娩 。