孕妇的心理会随着妊娠的进展而有不同的变化，虽然妊 娠是一种自然的生理现象，但仍是一牛中尤其重要的事情， 是一种挑战。是家庭生活的转折点，更是个体牛活的转折 点…。所以妊娠期心理保健对母儿的身心健康有着深远的 意义。
我国远古时代便对孕妇情绪影响胎儿发育有了一定的 认识。《妇人秘科》指出“受胎之后，喜怒哀乐，莫敢不慎。”新 华网2007年报道，最新研究表明，怀孕哪怕才17周的孕妇如 果承受压力也会影响胎儿。这是第1次确认胎儿从这么早 就JF始受母亲体内激素，变化的影响。在英国《l临床内分泌 学》季刊上发表的研究报告显示，孕妇的心理压力过大会影 响胎儿的大脑功能和行为。母亲承受的压力还会影响孩子的 发育，其至导致智商降低。
1 孕妇常见的心理状态
孕妇出现心理失衡有其生理基础，孕妇怀孕期间，母体 为了适应胎儿牛长发育的需要，全身各系统都会发生一定程 度的改变，其精神与神经系统的正常调节规律易被破坏，由 此而引起了孕妇神经出现兴奋与抑制I’日J的不协涮，易l叶j现兴 奋和抑郁表现。另外孕妇体内激素水平的变化，孕期分泌大 量增多的孕酮和雌性激素也是导致情绪波动的一个原因¨J。
1．1忧郁心理有的孕妇怀孕以后，因为身体的不适，不能 工作，在家尤聊，不知孩子到底怎样，会引发情绪低落、消极 悲观的情绪状态¨J。
1．2紧张心理孕3个月前}}j现的紧张等情绪波动，主要 是因为：有妊娠反应，身体上有很多不适；在不知情的情况下 接触了一些对胎儿不利的因素，吃药、装潢、用微波炉等，孕 妇担心会引起胎儿畸形；经济条件不好，没有做好要孩子的 准备等。孕3—7个月m现的情绪波动主要是因为在产检中 发现有异常；丈夫对自己忽视，是不是怀孕丑了等诸多因素。 孕7个月至临产主要是阂为过多考虑用何种方式分娩，能不 能顺利分娩，是否会难产或是很痛苦，生男孩还是女孩，闪为 这些过多的担心、害怕，孕妇就会出现烦躁不安、紧张，焦虑、 睡眠失调等异常心理状态¨J。
I．3依赖心理有的孕妇怀孕后，在家人精心呵护下，自我能力急剧降低，H{现了平常能做的日常生活的小事都不能胜 任。一定要丈夫或是母亲、婆婆来完成。表现为依赖心理强。 离开家人的照顾就不能生活等状况。
1．4喜怒无常心理有些妇女怀孕后．爱发脾气，尚不知孕 妇发怒时，『|i【液中的激素和有害化学物质浓度会剧增，使胎 儿直接受害，在怀7一lO周时，经常发怒，可能造成胎儿腭裂 和兔唇。
1．5强迫性观念、行为的发生对于怀孕初期的事、经历， 不能摆脱地反复回忆，明知缺乏实际意义，没有必要，但这种 观念还在脑海中挥之不去，对一些事情反复去思考，去确认。 例如：宝宝是男孩还是女孩，在怀孕3个月时有没有做过这 个事情，那个事情等，这些最易发生在孕前就有强迫和焦虑 倾向的孕妇身I：。
2孕期异常心理状态对母儿的影响
2．1 胃肠功能失iI；；I有的孕妇长时间忧虑、情绪紧张、焦虑 会导致胃肠功能抑制或紊乱，造成孕妇食欲不振，没有胃口 等状况，任其发展下去势必会影响孕妇的健康和胎儿的正常 发育。
2．2 血压增高孕妇常处于紧张、焦虑时，会引起全身血管 痉挛，『『『【压升高，增加孕妇患妊娠期高血压的危险，严重的会 导致胎盘早剥、脑JfJ【管意外等。
2．3胎儿畸形、流产、早产孕早期如出现过度焦虑、抑郁、 重大精神创伤，易致孕妇体内过多分泌肾l：腺素，导致免唇、 腭裂等畸形。同时因为过度焦虑、抑郁容易诱发宫缩导致流 产或是早产。
2．4孕妇免疫力下降 过度焦虑、紧张容易造成孕妇抵抗 力下降．遭受外界病毒、细菌入侵，患发疾病。
2．5对婴儿今后的喂养、行为的影响孕妇心理状态不佳， 孩子出生后容易烦躁，爱哭闹，不好好吃东西，睡眠也不好， 并且体型消瘦、好动、冲动，易患多动症，易致注意力不集中。
2．6孕母心理状态对孩子个性形成的影响 快乐的母亲孕 育的孩子个性乐观、心情舒畅、性格、能力各方面很完善。孕 妇过度焦虑和抑郁易致神经质或精神质两种人格特质．这两 种是正常行为但反映的是不同的人格倾向，主要表现是：常 常焦虑、担忧、郁郁不乐、忧心忡忡．遇到事情有很强烈的情 绪反应，孤独、不关心他人，难以适应外部环境，不近人情。感觉迟钝，与他人不友好，喜欢做奇特的事，并且不顾危险，追 求完美主义。
3孕期心理干预
3．1 要掌握妊娠、分娩的知识要了解妊娠过程出现的某 些生理现象，若一旦有这些生理现象的}f{现，能够正确对待， 泰然处之，减少不必要的紧张和恐慌。
3．2充实生活，为所当为 怀孕是妇女几乎都要历经的人 生过程，不必为此背上思想包袱。可以适当的承担家务，这 样可以将对怀孕不适的心理状态转移出来。同时如果ff{现 焦虑、抑郁心理状态时町以到户外走走，il：大自然的刺激激 起牛活的价值感。如果不愿到户外去，就在家中听音乐，或 是在家大声朗读儿童故事书，这样也可以达到调整心理状态 的目的。但经过上述调节后，焦虑、抑郁仍严重的，建议及时 接受正规的心理治疗。
3．3行为模仿怀孕的女性可以观察身边的同事、朋友，有 无正在怀孕或是刚怀过孕的，将她们对孕期内遇到的『廿】题所 进行的处理态度作为你模仿的对象，这样可以得到审视问题 的新视角．会发现问题并不是像想象的那样严重，能让心情 从阴郁中走m来。
3．4积极心理暗示孕妇可经常对自己及胎儿进行积极的 心理暗示，叮以说“我的宝宝好可爱”，“我的宝宝眼真大，真 漂亮”，“我的宝宝真快乐．像鱼一样在游来游去”，“我真棒， 让宝宝长得这么好”，“我真棒，怀孕期的什么事也难不倒我” 等，这样的积极心理暗示，町以给自己带来好心情，带来成功 的体验，也可以给腹中的宝宝带来愉快的感觉¨J。
3．5社会支持系统的建立 孕妇在有心理压力时，能及时 得到丈夫、密友、亲人的关心和支持，町增强其抗压能力，消 解压力的能力也会增强。所以孕妇町把自己的烦恼向丈夫、 密友倾诉达到释放烦恼的同的，获得他们的支持，增强应对 妊娠的信心。
加强孕期心理保健丁作是嗣牛期保健要求的重要环节， 也是《母婴保健法》规定的重要内容。在多年的心理T．作中， 笔者发现，加强孕期心理保健丁作对孕妇的身心健康有非常 善要的意义，它町以帮助降低剖官产率，降低产后m血率、早 产率，对孕妇顺利度过妊娠及分娩期有重要作用。