临床医学研究
孕产期心理方向
从孕妇心理状态看胎儿健康
孕产期心理方向 2020-09-28 09:01
孕妇心情直接影响胎儿
         刚刚出生婴儿也会患心理病,孕妇心情不好直接影响胎儿的心 理健康。据2003年3月份的报道,首都儿科研究所专家门诊部儿 童保健服务中心的专家研究发现,孕妇的心理行为会直接影响胎 儿,孕期心情不好出生的婴儿容易烦燥,爱哭闹,不好好吃东西, 睡眠也不好。而且长大后还可能芡生学习困难以及出现各种心理问 题
          情绪是一种复杂的心理现象,而孕妇的情绪是否稳定,对胎儿 的身心健康响很大。据统计,目前妇女孕期抑郁的发生率在1 5%左 右。大量临床调查发现,在妊娠7—1 o周内孕妇情绪过度不安,可 能导致胎儿口唇畸变,出现腭裂或唇裂。在妊娠后期,孕妇精神状 态的突然改变,诸如惊吓、恐惧、忧愁,严重的心理刺激或其他原 因5 1起的精神过度紧张,可造成胎儿死亡。
           心理状态的变化直接影响人体的免疫系统。德国心理学家曾对 第二次世界大战前后出生的婴儿进行调查,发现神经管畸形的发生 率有明显变化1 933年希特勒上台之前7前内为0.1 25%希特勒执 政7年内为o.2 38%1 940—1 945年第二次世界大战时期为0.258% 1946—1950年战后最困难的5年内为0.65%。分析其原医一是由于 战争时期人们颠沛流离,严重营养不良另一个原因就是受战争影 竺,絮中麓竺于譬毒紫态5 1警6{):童”警攀登中芝冬现j耄’碧的成熟过程也受情绪的直接影响。
           国外许多著名的心理学家对胎儿的有关心理问题作过研究,他们认为,胎儿具有的能力远远超出人们的想象,母亲的情感和态度与胎儿都有难以分割的联系。亲子间在情感上的协调早在母体中就进行了。美国心理学家山太格曾对数百名妇女作观察研究发现孕妇情绪不安的,胎动次数比平时多3倍,体力消耗多,婴儿出生体重比—般婴儿轻卜2磅,而且}生格也不稳定妇女情绪长期受压抑,婴儿出生后多见神经功能失望、神经过敏、烦躁不安、消化功能紊乱等怀孕7—1 o周内,如果妇女情绪极为不安,可使胎儿口唇誊育停滞而出现唇裂,怀孕末期如精神过度忧伤、恐惧或受惊吓等,可能会导致胎盘早期剥离造成死胎。科学家还把微型录音话筒放入子宫内测试,发现6个月的胎儿不仅可以听到体内血液流声,对母亲的心音、胃肠蠕动、语声及体界音乐、噪声等郝可“窃听”感知而且还能对此作出情感反应,如烦躁不安等。这些研究从不同的角度说明胎儿是有意识能力的小生命,从6个月开始就已经过着有情感反应的生活、有听觉,也能感知母体内的环境和母体外环境的情感交流
          现代医学、心理学研究证明,孕妇孕期的心理状态,如恐惧、 紧张、悲伤、抑郁等,在一定程度上影响胎儿的正常成长和健康发 育。情绪通过4条途径影响人体的内环境—是从大脑至下丘脑- 大脑的信号传至下丘脑,下丘脑主管分泌性激■素,直接影响精子和 卵子发育,也包括性器官发育.二是肾上腺•肾上腺髓质是内分泌 器官,分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,与人的代谢有关•三是神经 介质•神经介质是从中脑、脑干产生的,对全身许多功能都有影响. 四是孕妇不良的情绪变化会影响营养的摄取、激素的分泌和血液的 生化成分,以致使血液中有害于神经系统和其它组织器官的物质剧 增,并通过胎盘影响胎儿发育,进而导致胎儿畸形、流产等。临产 时孕妇受精神刺激而极度不安时,有可育破生滞产或产后大出血•
有一种流行的说法,夫妻之间的关系越恩爱,生下来的宝宝就 越漂亮、越聪明.这种说法也有一定的道理。
受孕的科学选择
中医指出,交会当忌“大风雨雾,寒暑雷电霹雳,天地昏冥, 日月无光,虹霓地动,日月薄蚀及日月火花,星辰神庙,并灶圆厕, 冢墓死柩之傍•若交会受孕,多损父母,生子残疾夭之,愚顽不聪• 如父母如法,则生子福德智慧,验如影响,可不慎哉!”
中医这些观圭要精^申是强调性交受孕时要有一个安静、清 洁、舒畅的环境.现代优生学证实,自然因素所造成的致畸也不容 ,忽视,如雷雨天闪电能产生穿透力很强的X线,可使人体生殖器细 胞染色体发生畸变;a月蚀时,容易使人的情绪发生激动,干扰内 分泌功能,也影响人的生殖细胞正常发挥,故在上述情况下不能受 孕。一般来说,受孕的良宵佳境,应该是周围环境相对封闭,不受 外界千扰,心理上有安全感,同时卧室要洁净卫生,空气新鲜,床 褥要清洁干净以免性交后感染,特别要避免在露天荒野•、阴寒潮 湿、肮脏污秽、淫乱混浊、胁迫强奸的情况下受孕怀胎,这样有损 母体健康,也不能达到优生的目的•
受孕时以双方都达到性高潮时为好。孕期,在母亲的视觉和脑 海里应该充满美好的景象,夫妻双方相互爱慕,争取达最佳心理 状态。这对优生有极大的好处。
孕期的不良心理
怀孕期间孕妇随躯体的变化容■易引起情绪波动,如妊娠早期 常因妊娠反应恶心、呕吐,而致疲乏、心烦意乱。不少孕妇越临近 产期,越惧怕分娩时的疼痛或担心未来孩子的性别不理想,受家 人吸?视而忐忑不戋■,等寺。
焦虑是妊期精神障碍的主要表现。系孕妇怕分娩时疼痛、怕难 产怕胎儿畸形、担心胎儿性别不理想,以及家庭生活琐事等因素 所引起。焦虑情绪主要表现为怀疑自己的能力,夸大自己的失败, 忧虑,紧张、不安,依赖性彳艮强,独立性很差身体应激方面表现 为行动刻板、睡眠不宁,注意力不集中等,严重者可发展为病态一 — 焦虑症。
高危孕妇的心理问题最为突出:1、疑虑心理主要担心本次 妊娠是否顺利,胎儿发育是否正常,有无异常情况,是否会发生难 产或其它意外等.2、紧张心理如有前置胎盘等,担心会不会大出血,产前出血会不会危及胎儿等,会不会引起胎儿死亡• 3、依 赖心理 如产道畸形,胎位不正或内外科疾病,认为反正早晩,要剖 宫产,产前检查只要胎儿好就行了,4、恐惧心理胎儿胎心胎动 异常、妊高症等。担心胎儿会发生意夕卜,担心用药治疗会影响儿发 育害怕胎儿畸形,担心分娩所带来的疼痛等。
注重孕妇心理保健
作为家人,一定要尊重和关心孕妇,营造温馨和睦的家庭氛. 围,家庭成员要重视孕妇怀孕后的心理变化,予以必要的心理安抚 护理。
保健中心在对孕妇检查时,应对孕满32周的孕妇,填写个姓 测查表,根据分析,区分孕妇有无情绪抑郁。如果孕妇有情绪抑郁, 保健中心应对孕妇进行心理咨询与治疗;在产后1个月,还应有专 家去家里随访母亲及小儿,再次让母亲填写个性测查表、抑郁量 表,采取同样方式对问卷进行评分婴儿在出生4-8个月时,采 用婴儿气质问卷对婴儿气质进行评价。
妇女自身也加强道德修养,陶冶性情,调节情绪,学会制怒, 切忌暴躁恐惧、忧郁苦闷,要心胸宽广。古人认为,胎儿在母体内 能接受母亲言行的影响,因L成求孕妇在怀胎时应修心养性、端正 品行,给胎儿以良好的影响•我国古代胎教学说一直备受学者关 注,其中很多方法至今仍在沿用。美国心理学家指出父母如果曾 有经济犯罪,那么孩子成为经济罪犯的几率比出身清白的孩子要大 1倍左右。因此,父母要规范自己的言行,平时注重自身道德品质 修养,这时胎儿身心发育有很大帮助.孕妇要养成良好的生活习 惯,不去闹市区和危险区,不看淫秽凶杀读物、影片,多看美丽的 景色,图片,多读优生优育和有利身心健康的书刊,多听说耳轻快 的音乐,保持榆■快的心情。
家庭成员,特别是做丈夫的,更应注意自己的言行,给妻子以 更多的体贴、关爱和温情,搞好饮食调理,加强孕期营养,以满足 胎儿生长发育的需要。同时,要主动承担家务,让妻子在舒适、和 睦、宽松的环境中健康、愉快地度过妊娠期,从而为优孕、优生、 优育奠定良好基础