为了解临产孕妇心理健康状况，釆用SCL-90^［1］量表对 山东省泰安市某院妇产科临产孕妇进行心理健康状况调 查，并将其影响因素进行分析研究,现报告如下。
1对象与方法
1.1研究对象 对2005年1~5月份入院的临产孕妇随机 抽取志愿参加测试者82例(小学四年级以上文化程度，近3 个月来无重大心理创伤及生活事件，既往无严重躯体疾 病)，年龄22 - 36岁，平均(25.47 ±4.52)岁。对照组为国内 女常模共664例⑵。
1.2方法采用SCL-90问卷进行现场测试，评定前由医 师把总的评分方法和要求向受检者交代清楚，受检者根据 自己的实际情况对每一项内容做出独立真实的评定。分析 指标为9个症状因素。将临产孕妇的SCL-90的各项因子 分与国内女常模进行对比，统计采用t检验判别有无差异 性。
2结果与分析
临产孕妇SCL-90测试结果与国内女常模的      临产孕妇的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因 子分的均分显著高于中国女性常模(P<0.01),而人际关 系、偏执因子分显著低于常模(P<0.01)_o强迫、敌对、精神 病性因子与常模相比无差异性(P>0.05)o
3讨论
分娩作为一个重大生活事件，对临产孕妇的心理状态 会产生明显影响。深谷报道,在日本妇女产前对分娩感到 痛苦的占65%,对育儿感到不安的占40%⑴，本调査发现, 临产孕妇的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等因子分显著高于国 内常模，说明临产妇有明显的负性心理存在。随着预产期 的临近，大多数孕妇夜入眠差，有明显的腰背痛、下肢浮肿、 便秘、小便次数多、行动不便等躯体不适感。由于大部分产 妇为初产妇,分娩的知识了解较少，害怕分娩时剧痛，对孩 子的健康及产后哺乳等感到焦虑，又由于受传统思想的影 响，胎儿的性别对临产妇也有一定的影响，加上对产房的环 境陌生等原因加重了临产妇的精神紧张、焦虑不安、恐惧、 抑郁等不良情绪。而偏执、人际关系因子分显著低于国内 常模，可能与产妇受到家庭及周围人更多的关心，支持有 关。
本调查表明，抑郁、焦虑、躯体化、恐怖是临产孕妇常见 的心理反应。不良情绪可通过中枢神经系统作用抑制子宫 收缩，减少胎盘血流量，可导致产程延长、滞产、胎儿宫内窒 息及产后出血等。O'conner等发现产前焦虑会影响儿童情 感和行为发展,提示对临产妇要加强心理卫生辅导，做好孕 妇的心理咨询工作。加强孕妇的卫生宣教，使其了解有关 妊娠、分娩的知识，让临产妇参观产房，消除对产房的陌生 感,建立融洽的护患关系，主动关心产妇的需求,对产妇提 出的问题要耐心听取，适当讲究策略地给予回答，获取她们 .的信任，使产妇产生安全和信赖感，为临产孕妇提供舒适、温馨的住院环境，消除不应有的不良情绪，以最佳的心理状 态迎接分娩。总之，本研究表明，临产孕妇有明显的负性心 理情绪，应进行心理干顶。