临床医学研究
孕产期心理方向
浅谈孕妇心理保健
孕产期心理方向 2020-10-13 09:10
           目前 ,孕妇心理 问题受到医务人员 的重视 ,探讨 孕妇心理问题 ,针对不同的心理问题采取积极措施对 孕妇心理健康 ,预防产后抑郁情绪 ,保证儿童的心理 生理 正常发 育有重 要意 义 。
            造成孕妇 心 理 问题 的原 因很 多 ,首 先 是对 “妊娠 ” 的错误认识 ,认为妊娠是病态 ,对妊娠过程 中的任何 不适感到恐惧 。其次是过分担心胎儿 的健康状况,尤 其是高危孕妇 。第 三是对分娩过程 的恐惧和一些社 会因素的影响 ,担心分娩疼痛、出现难产及生男生女 的问题 等 。对 于这 些 孕妇 ,为 减 少 他 们 的 心 理 压 力 , 设立母 亲教 育 学 校 ,开 展 孕 妇 心 理 教 育课 堂 ,建 立 孕 妇心理 咨 询 门诊 。对 建立 孕 产 期 保 健 卡 的 孕 妇 进行 心 理 卫 生 知 识 指 导 ,让 每 个 孕 妇 了解 妊 娠 的 相关 知 识 ,消除顾 虑,保证孕妇孕期 心理 健康。改变产科服 务模式 ,给孕妇 全 面支 持 ,开展 导 乐 陪伴 分娩 ,为产妇 提供 生理 和心 理 上 的 支 持 ,减 轻 产 妇 疼 痛 ,保 障母 婴 安全 。
           有关资料表 明有心理 问题 的孕妇 ,妊娠合 并症、 产后出血、产程延长等发病率高于正常孕妇,孕妇产 生抑郁发生率也明显增多。妊娠分娩及产后整个过 程中,机体的内环境发生 了很大的变化,内分泌的变 化是造成产后抑郁的生物学基础。另外产妇经过妊 娠分娩 ,机体疲惫 。精神紧张 ,进一步使内分泌机能状 态不稳 定 。 除 去 生 理 心 理 因 素 ,社 会 因 素 影 响也 很 大。家族 中有精神病史者发生产后抑郁的危险性更 大。有情绪异常史者 ,对分娩的恐惧 ,产后睡眠差 ,都 是产后抑郁症的危险因素。剖宫产 。产钳术或胎头吸 引器助产者 ,发生产后抑郁症 的危险较顺 产高 ,这与 产妇担 心产 钳 或 胎 头 吸 引 器 可能 对 胎 儿 产 生 不 良影 响 ,以及剖宫产术后的伤 口疼痛,难产 ,手术产对产妇 身体和精神的刺激有关。
          针 对 患者 的不 同特 点 采取 不 同 的方 式进 行 心理 作者单位 哈 尔滨 医科 大 学附属 第五 医院 黑龙 江 大庆 163316 ChineseMedicineStudyVol3。No.5(Sum No.12)Oct2005 调适 ,培训专业人员 ,增加访视次数 ,在指导照顾新生 儿的同时,重视筛查产后抑郁症 ,适时提供心理支持 , 给病人带来希望,以同情理解的心情引导病人倾吐苦 恼 ,给病人安全感 ,鼓励病人从 自身心理 和身体两 方 面积 极锻炼 ,进 行 心 理 调 整 ,必 要 时 给 药 物 治 疗 。产 后抑郁症的危害很大,不仅危害产妇本人 而且对社会 家庭 不利 ,应 在 产 前 时 给 以 心 理 指 导 ,产 后 积 极进 行 心理调适 ,预防产后抑郁 的发生。
        孕妇 的心 理 问题 不 仅 影 响 孕 妇 的安 全 和身 心健 康 ,而且对胎儿的发育和儿童的生长发育也有很大影 响 。胎 儿在宫 内一 方 面 通 过 胎 盘 和脐 带从 母 体 摄 取 营养 ,排 泄废 物 ,另 一 方 面 又 通 过 胎 盘 和脐 带 进行 情 感沟通 ,虽然母体与胎儿的神经系统之间没有直接的 联系 ,但当母体情绪变化时,能 引起 体内分 泌的各种 变化 。这些 变 化通 过 胎 盘 刺 激 胎 儿 的活 动 。 如果 孕 妇 长期过 度 紧 张 ,如 发 怒 、恐 惧 、痛 苦 、惊 吓 、忧 虑 等 , 早期可致流产 ,畸形发生率明显增 高,中、晚期会引起 心律增快或减慢 ,胎动增加 ,还可造成难产 及胎盘早 剥 ,产后 出血 等 ,胎 儿 出生 后 体 重 低 ,易 哭 闹 ,在 成 长 过程 中性格 行 为偏 离 ,易 烦 燥 ,注 意 力 不 集 中 ,多 动 , 记忆 力差 ,往往 适应 环境 能力 也 差 。
           为 了下一代 的成 长 ,早 期 进行 胎 教很重 要 。优美 的音乐有助于胎儿脑组织的发育 ,尤其是对儿童创造 性思 维 的培 养 及智 力 开发 有重 大意 义 。在 怀 孕期 间 , 一 个心情愉悦的母亲和一个情绪紧张、焦虑不安的母 亲孕育的胎儿是完全不 同的,加强孕妇 的 自身修 养, 学会 自我 调节 ,保 持 稳 定 乐 观 的 心 境 ,欣 赏 优 美 的 音 乐 ,友好的交谈 ,轻松 的慢步 ,美丽的遐想 ,给腹中的 胎儿 一个 宁静 、舒适 的 环境 。
           为 了孕 妇 的 身 心 健 康 ,儿 童 的 健 康 成 长 ,家 庭 和 社会的安全 ,重视孕妇的心理保 健,提高孕产期保健 质量 ,提高民族素质。