某油田海上平台按功能可分为钻井、采油、修井3类平台，其员工长期处于“平台20 d一陆地20 d”的循环状态。员T海上工作期间的特殊性主要表现在接触高噪声、强振动．狭窄的T作生活环境．12 h倒班制和夜班作业，与家庭、社会隔离，同事均为男性，海上恶劣气候侵袭等方面。相关报道表明，经常在海洋平台环境中工作的员工易产生紧张、恐惧、孤独、寂寞、烦躁、疲劳和职业厌倦等心理健康问题㈣。职业人群职业应激和心理健康问题是当前职业卫生研究的热点之一，国内已对火车司机、技术工人、警察、医护人员、教师等职业进行了较多研究【6_l”，对陆地、海上石油]二人的研究也有相关报道¨2。1 7】。本次调查对渤海区域某油田海上平台员工的职业应激、心理健康状况以及两者之间的关系进行了分析，为管理层决策和员工健康促进提供科学依据。
对象与方法
1．对象：整群随机抽样选取某油田钻井、采油、修井3类海上平台员J：为调查对象，共有768名员工进入统计，其中钻井330人，采油189人，修井249人；年龄23～58岁，平均(33．2+6．9)岁；平台T龄1～25年，平均(12．2+8．3)年；从事现工种]二龄1～25年，平均(8．2+7．0)年。人口学特征或行为。
2．方法：(1)职业紧张测评：采用职业紧张量表(OSI．R，1998)【18】。OSI—R由Osipow[181(1981)研制，经7次修订而成。对于中国人群，部分项目修改后，具有良好的信度和效度【191。该量表包含职业任务、个体紧张反应和个体应对资源3个分量表，其中职业任务包括任务过重、任务不适、任务模糊、任务界限、责任感和工作环境；个体紧张反应包括业务、心理、人际关系和躯体紧张反应；个体应对资源包括休闲娱乐、自我保健、社会支持和理性处事。总量表共14个子项、140个条目，每个子项由10个条目组成，每个条目按5个级别评分。职业任务和个体紧张反应2个量表得分越高表示紧张程度越高，个体应对资源量表得分越高表示对紧张的应变能力越强。本次调查该量表Cronbach’S et=0．89。因国内尚无判定职业应激程度的标准，本次参考杨新伟等【∞1研制的中国西南地区男性职业人群常模进行比较，该常模管理人员、技术人员和技术工人占调查总体人群比例为60．1％，有一定的参考价值。(2)一IL、,理健康测评：选用症状自评量表(SCL一90)【211。该量表有90个评定项目，包含躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子，每个因子按1～5级评分，分值越高表明心理健康水平越低。选用全国正常人常模和刘英丽等f211建立的石油男性员工常模。(3)质量控制：在各单位职业安全健康主管部门支持下，问卷在平台期间集中发放，集中或单独填写。发放时向调查对象详细阐述调查目的、意义及填写方法，使其自愿参加并充分理解。共发放问卷950份，回收853份(回收率89．8％)，排除本人及家族中患有精神疾病者，合格问卷768份，合格率为90．0％。
3．统计学方法：采用EpiData3．1建立数据库，用SAS 8．2进行统计分析。两组间计量资料的比较采用t检验，多组间比较采用方差分析。用Pearson相关分析评价心理健康与职业应激、职业应激反应、个体应对资源及各子项之间的相关关系。用多元逐步线性回归分析心理健康状况的影响因素。为便于结果解释，将有序变量学历、吸烟、饮酒进行二分类变换，即高学历与否、吸烟与否、饮酒与否，婚姻分为未婚和已婚，工种分为夜班和白班，代人进行多元线性回归分析。以P<0．05为差异有统计学意义。
结 果
1．员工职业应激状况：与杨新伟等f捌研制的常模比较，职业任务总分低于常模值，个体紧张反应总分高于常模值，差异均有统计学意义(P<0．01)，个体应对资源总分差异无统计学意义(P>0．05)；各子项与常模的比较，任务过重、任务不适、任务模糊、任务冲突、社会支持、理性处事得分低于常模，差异均有统计学意义(P<0．叭)；jr作环境、业务紧张反应、心理紧张反应、躯体紧张反应、娱乐休闲得分均高于常模，差异均有统计学意义(P<o．01)。
2．员工心理健康状况：与中国正常人常模比较，除人际关系敏感症状外，海上平台员工SCL．90总分和其他各因子分均高于常模值，差异有统计学意义(P<0．01)。与石油男性员工：常模比较，海上平台员工SCL．90总分和各因子分均高于常模值，差异有统计学意义(P<0．01)。
3.员工职业应激各项指标与心理健康状况的相关关系：员T SCL．90总分与职业任务、个体紧张反应及各子项均呈明显正相关(P<O．01)，与个体应对资源及各子项均呈明显负相关(P<O．01)。
4．员工心理健康状况影响因素的多元回归分析：以SCL．90总分为应变量，职业任务、个体应对资源各子项以及年龄、平台工龄、现工种工龄、工作制度、婚姻状况、学历、吸烟、饮酒等个人特征或行为信息为自变量，进行多元线性逐步回归分析，现工种工龄、学历、饮酒、任务过重、任务不适、任务模糊、责任感、工作环境、理性处事进入了回归方程(P<O．05 o说明这几个因素都会影响海上平台员工SCL．90的得分，对员工心理健康状况有贡献。其中现工种工龄、饮酒、任务过重、任务不适、任务模糊、责任感、工作环境呈正相关，学历、理性处事呈负相关。
讨 论
海上平台员工是一个特殊的群体，工作场所和劳动过程中存在着诸多社会心理紧张因素唑本次研究结果表明，海上平台员工职业应激程度高于警察、医护人员和教师阻11]，但低于火车司机、火力发电厂员工、钢铁企业技术工人㈣，与杨新伟等㈣I研制的各类职业人群常模相比，海上平台员工职业任务总分及其子项任务过重、任务不适、任务模糊、任务冲突均明显低于常模，综上说明海上平台员工职业紧张程度较高，处于国内对各类高职业应激人群研究结果的中等水平。但工作环境这一·子项明显高二f常模，说明特殊的工作环境是影响海上平台员工职业应激水平的最重要因素=因为平台空间狭小，设备密集，噪声强度大，员工工作20 d期间全部驻在平台，周边是茫茫大海，休息时间也无处可去，时常发生的恶劣自然环境使他们缺乏安全感，而且经常导致无法按时返回陆地，加重了员工职业紧张程度：海上平台员工个体紧张反应总分及其子项业务、心理、躯体紧张反应明显高于常模，说明该人群职业紧张反应处于较高水平。其中，躯体紧张反应最为突出，其次为心理、业务紧张反应。这可能是因为平台员工(特别是钻井、修井T人)劳动强度大，工作时间长，夜班后休息时也受到昼问工作人员的干扰，导致躯体疼痛症状、失眠以及焦虑、抑郁等心理紧张反应，注意力不集中，易出差错，工作质量不尽如人意等。休闲娱乐子项得分明显高于常模，可能是因为员工在陆地的20 d里一般可自由支配自己的时间，能干一些自己喜欢的事情，或从单位组织的各项活动中受益；社会支持、理性处事子项得分明显低于常模，说明员工感觉得到的组织上的关怀和相关培训教育较少，经常感到无助和能力不足。本次调查该油田海上平台员工心理健康水平明显低于中国正常人常模和石油男性员工常模，进一步与卢士军等【17J调查的海上采油平台人员相比，亦比后者心理健康问题严重，提示该调查人群心理健康状况处于较差水平。刘继文等112I和宁丽等m】对陆上石油工人、Chen等【14—6J对中国南海钻井平台员工、卢士军等[·7】x,-j-海上采油平台员工分别进行r研究，发现职业应激可影响石油I：人的心理健康。本次调查经相关分析表明，职业紧张源增强紧张反应。是员工心理健康的危险因素，而个体应对资源降低紧张反应，是心理健康的有利因素，与以上研究结果一致：
经多元线性逐步回归分析，海上平台员工的现工种工龄、学历、饮酒、任务过重、任务不适、任务模糊、责任感、工作环境、理性处事与心理健康有显著相关性：其中，现工种工龄越长，员工心理健康越差：曹煜红等16时火车司机的研究也有类似结果。可能是因为两者均为高职业应激人群，工作高责任、高风险，尤其是海上安全的不确定性因素更多，员工长期从事该作业易感到恐怖、厌烦而产生心理问题?杨艳等认为工作中的紧张因素以及由此引发的心理紧张反应可引起吸烟、饮酒行为的改变。本次调查该人群经常吸烟者比例为35．2％，经常饮酒者比例为1．55％。但回归分析表明饮酒对心理健康的影响却大于吸烟。钻井、修井平台允许在生活区吸烟，但任何平台均不允许饮酒，喜欢饮酒的员工在平台时虽感到无聊、苦闷却无法“借酒消愁”，因此产生了影响心理健康的负性情绪。员工承担的工作负荷过重、技能不能满足需要、对工作任务不清楚、责任心强、工作环境差，心理健康越差。员工学历越高，心理健康状况越好，这与谷桂珍等113J对不同职业人群的研究结果不同，需做进一步的调查。理性处事能力越强，则自我调节能力越强，心理健康水平越好：
提高海上平台员工的心理健康水平，应与组织水平管理控制和个体水平干预同时进行。(1)创造良好的组织氛围，增加员工参与单位决策的机会，开展各种技能培训服务，提高员工对工作的控制力，建立员工帮扶中心，解决员工的后顾之忧；(2)工作任务的布置要具体明确，避免和减少工作的冲突和工作角色的模糊性和不确定性，工作负荷分配要合理，工作不能单纯地重复，工种要多样化；(3)平台工作环境的设计要尽量适合不同劳动者的身体和精神上的需求，创造出符合人类环境工效学原理的工作环境，以减少骨骼、肌肉、视觉和心理紧张；(4)员工自身的调整：要保持平衡的心态，改变不良生活方式(尤其是戒酒)，保持充足的休息，多进行沟通交流，缓解精神压力；(5)建立心理咨询师队伍，定期开展EAP活动，对员工进行压力管理、职业心态调试、人际关系有效沟通、不良情绪疏导，帮助员工缓解压力。结合刘英丽等例的研究建议，油田心理学1：作者应结合本行业的现状，集合QHSE管理、人力资源、党群工团、高等院校、医疗保健等多方力量，全面了解员工心理健康现状，建立常模及 预警报告系统，有针对性地进行心理健康促进。
