临床医学研究
企业职员心理研究
导管室护士对冠脉介入手术患者的心理干预分析
企业职员心理研究 2020-07-08 09:01
     经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是指经心导管技术疏通狭窄甚 至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。 该种治疗手术具有多方面的优点,具有较高的安全性、成功率,而 且对病患者造的手术创伤小。即使如此,PCI作为一项手术始终对 病患者造成一定程度的创伤,为病患者 带来 心理与生理 方面 的影 响,增加了病患者的焦虑与抑郁情绪,对顺利治疗的开展产生很大负 面的作用 。在本文 中,通过对我 院某年度冠脉介人手术病患者 进行 研究来探讨 了导管室护士对冠脉 介入 手术 的病患者 的心理 干 预效 果。
  1 般 资料与研 究方法
      1.1 一般资料选择了我院某年度被确诊为患有冠心病的中老年 病患者,一共5O例,所有病患者的平均年龄在于40-75岁,随机分组 为观察组 和对照组 ,各组为25例,其 中,观察组 的男性患者与女性 患者各 有15例和1O例 ,平均年龄不超过70岁,患有冠心病最少有 两 年,对 多不超过 l0年;在对照组 中,男性患者 与女性患者各有 16例 和9例,平均年龄不超过75岁,患有冠心病不超过12年,不少于3年。 根据中国冠心病的诊断标准,所有病患者符合冠心病的诊断标准, 两组病 患者在一般资料 的记 录上 的差异不具有任何统计学上 的 意义。具有可 比性。
    1.2 研究方法 对照组:对于对照组的病患者采取的是常规心理护理措施,以 及常规的血压检查同 时指导病患者适当的使用药物,以及 自身正确 的测量血压。观察组对 于观察组的病患者,除了采取常规的护理措施, 还对其采用了术前术中术后的心理干预措施,具体的措施包括:
         (1)做好术前心理分析:病患者没有正确认识到冠脉介人手术, 担心手术是否能够成功,怕手术带来的疼痛,担心危及生命;对医 院 的环境感觉不适应 ,心里有 陌生感和不安全感,对手术带来的经 济问题等感到焦虑抑郁,由此使得病患者难以积极配合手术治疗。
          (2)做好术前的心理护理 第一点,在手术前对病患者进行交流,详细为病患者讲解冠脉 介 入手术 的 目的 、必要性 ,如果病 患者 对手术感到 比较焦 虑抑 郁 的,可 以给予格外 的帮助和理解。第二点,保持导管室环境的舒适 、 干净 、整洁 、安静以及温度湿度适宜,为病患者提供 良好的休息环 境,再及逆行护理操作的时候动作温柔,以提高病患者的舒适度为 目的,从而放松病患者的心理,缓解焦虑抑郁情绪,提高病患者对 护理服务的满意度。第三点,做好手术之前的准备工作。向病患者 认 真介 绍手术 医师 、麻醉 的方式 、手术过程 中的配合事项、手术后 的恢复以及护理工作等等内容,让病患者对手术做好充分的心理 准备,增加其对 手术成功 的信心。
        (3)做好术中的心理护理 首先,导管室的环境一定要整齐干净,地面没有血迹,医护人 员态度温和 、端庄 、大方,言语 亲切;其次,手术过程 中,医护人员应 当密切关注病患者的心理以及情绪的变化 一旦发现病患者出现 焦虑抑郁 等不 良情绪,应 当马上给予心理疏导,缓解其 心理 负担 。 与此同时,护理人员应当密切观察病患者的生命 体征 ,如果发现异 常情况必须立即告诉医生,与病患者进行沟通,让病患者配合处理 以免出现危险。
       (4)做好术后的随访工作 。手术过后,医护人员应 当加强对病 患者的随访工作,让病患者适 中感受到导管室 的护理人员对病 患 者的关心与体贴,有助于使病患者的心情变得愉快,提高病患者对 护理工作 的满意程度。
     1.3 统计学方法:采用了SPSS18.0的统计学软件进行计算,采 用了 例 数N值和百分比作为表示,采用了T值检验,当P<5%时,表示数据 的差异具有统计学上的意义 。
2 研究结果
          对比两组病患者的冠脉介人手术 治疗前后 的焦虑情绪: 观察组:治疗前患有轻度焦虑情绪的病例有5例,患有重度焦虑的 病例有20例,治疗后患有轻度焦虑情绪的病例有23例,患有重度焦 虑 的病例有2例。 对照组:治疗前 患有轻 度焦虑情绪的病例有6例 ,患有重度 焦 虑的病例有 l9例,治疗后患有轻度焦虑情绪的病例有 lO例,患有重 度焦虑的病例有 15例。 以上两组数据之间的比较差异存在统计学上 的意义(P<5%)。
3 研究结论
           随着医学技术水平的不断提高以及医疗服务质量的不断改 善,护理心理学在我 国的研究逐渐多样化 以及深入化,心理干预是 根据心 理学理论 的知识 ,从干预对 象的心理 、个性 以及 行为等 等 各方面问题出发,有计划有步骤的施加影响,促使干预对象按照预 定的目标进行改变。现在,心理干预为了适应新时代人们心理需 求与社会生活的发展需求,其形势正在逐渐进行扩展,从个体治疗 发展为团体治疗以及特殊群体的治疗。根据上述研究结果显示, 可知与治疗前相比,观察组病患者治疗后在心理干预帮助下,其重 度焦虑的病例 明显减少,轻度焦 虑的病例增加,由此 可见该 组病患 者的焦虑情况得到了明显的改善;另一方面,与对照组相 比,观察 组的病患者经过心理干预后其心里的焦虑改善情况要更为理想。
结语
         综上所述。导管室护士对冠脉介人手术患者 的心理 干预具有 明显的临床效果,值得临床的广泛应用与推广。