随着社会的发展变化，老人到福利院养老逐渐增多。为了 解农村福利院老人心理卫生状况，我们对本县福利院中的老人 进行了相关调查，现报告如下：
1对象和方法
1．1对象 以射阳县内福利院中的老人(县城内除外)，年龄在60岁以 上，小学以上文化程度作为调查对象。共有17所福利院，随机抽 取9所，共调查31 7人，完成调查259人，其中男性139人，女性 120人，因听力等原因未完成调查58人。
1．2方法
      1．2．1调查工具 ①睡眠状况自评量表(self—Rating scale of sleep sRss)， 10个问题，卜5级评分。②心理卫生自评表(scL一90)L：作为心 理卫生情况的筛查量表，共有躯体化、抑郁、焦虑、强迫症状、 恐怖、人际关系、敌对、偏执、精神病、其他1 O个分量表：⑨ 诊断量表：有简易智力状态检查(MMSE)、简明精神病量表(The Brief Psychiatric Rating Scale，BPRs)、老年抑郁量表GDs、 汉密顿焦虑量表。最后用《中国精神障碍分类与诊断标准》第 3版(CcMD一3)进行最终诊断。
     1．2．2金标准 按照CcMD一3进行最终诊断，对躯体形式障碍的诊断严格按 标准由二名精神科医师诊断。
      1．2．3调查方法 调查时间为2011年8月一2011年10月，调查前从17家农村 镇福利院随机抽取9家，符合调查对象的有317人，由工作人员 将问卷中问题逐条用幻灯片投放到屏幕上，并大声读给老人听， 自主作答。完成调查259人(81．7％)，因听力等原因未完成调查 58人(18．3％)。完成与未完成的老人在性别、年龄、入院时间方面差异均无统计学意义。复查是对筛选阳性的老人，由二名 精神科医师用相应的量表和CCMD一3进行最终诊断。
      1．2．4统计学方法：使用描述性分析。

2结果
         2．1异常检出率 共检出诊断明确病例83例(32．0％)，其中失眠症患者51人 (19．7％)，抑郁障碍13人(5．0％)，躯体形式障碍9人(3．5％，其中 躯体化障碍1例，躯体形式疼痛障碍4例，躯体形式自主神经紊 乱2例，未分化的躯体形式障碍2例)，焦虑症3人(1．2％)，偏执 性精神障碍2入(O．8％)，阿尔茨海默病3入(1．2％)，血管性痴呆 2人(0．8％)。
        2．2求助和接受治疗情况 74例老人中，6l例(73．5％，61／83)从未因此问题获得或寻求 过任何帮助，14例(16．9％，14／83)仅求取过亲友和福利院工作人 员，6例(7．2％，6／83)由普通医务人员提供服务，仅有2例(2．7％， 2／83)接受过精神科诊治。
         2．3未完成调查的原因 58例未完成调查的老人中，37人因听力下降，lO人因语言 表达问题(如脑中风后遗症)，4人因视力丧失，其他原因7人。

3讨论
         在调查出的心理卫生问题中，以失眠症最多，老年人容易失 眠的原因是多方面的，有年龄、躯体、生活等因素引起。老年 人失眠的发生率差异较大，本次调查的发生率为1 9．7％，与朱军 红等对农村福利院五保老人生存质量状况基本一致…。刘红艳 在对干休所老年人失眠状况调查结果也相差不多【2]。其次是躯 体形式障碍，这个诊断列入我国诊断标准只有10多年，基层精神 病专科机构尚未普遍使用，但检出率之高(3．5％)，与崔利军等调