临床医学研究
中老人心理方向
老年抑郁症的心理障碍剖析
中老人心理方向 2019-11-07 14:13
     不久前.南京建邺区一位81岁高龄、名叫 刘瑞的老大爷踉踉跄跄地队家中奔出.用一双 沾满鲜血的手推开了邻居家的门、对屋里人说, “我把俺老伴给整死了 ”邻居们诧异地望着这位平曰一向与人为善的老大爷说?这怎么可能 I呢?'没有人相信他,直到老人拦下一名过路靑 年,并用其手机报了普,邻居们这才意识到刘大 爷真的将老伴杀死了。
      无独有偶,同是该市的浦口区再次发生- 起令人震惊的老翕杀妻案,不同的只是凶手是 -名退休的大学教授.而事情的起因仅仅是老 夫妻俩吵了几句嘴。
      根据南京脑科医院心理科的资料显示,患 忧郁症、妄想症等心理疾病的中老年人在该院 占有相当比例 ,资料还表明,老年人一旦家庭关 系处理不当*很容易产生心理问题。
      仍以那位81岁髙齢老人的凶杀案为例,他 们的婚姻是60年前由父母包办的,当时他们-- 个20岁,一个15岁。然而两人并非佳偶天成, 双方在感情上一直无法沟通*但出于善良的人 性,刘瑞一直像大哥哥一样照料着妻子、解放 后.刘瑞虽然也曾有过解除这种没有爱的婚姻 的想法,但死要面子的他,硬是说不岀口.而数 十年来,家里家外,烧菜做坂之类的家务活基本上都由他一人承担,已经习惯被人照料的妻子, 也从未对辛苦异常的丈夫说过几句暖心窝的 话,这使刘瑞的心理渐渐感到难以平衡。
     出事那天早上,刘瑞像往常一样早早起来, 准备上街买菜.刘瑞因两眼昏花,看不清手腕上 的表.于是他就问躺在床上的老伴几点了,可是 他连问了几遍,老太太也没理他,情急之下,刘瑞 上前推了老伴一把,老伴忽地转身生硬地回了一 句?你自己不能看啊、岂料这一句平常话,竟勾 起了刘瑞的心头怒火,他躺回床上,60年来的一 幕幕场景浮现在眼前…刘心想?我都80多岁了. 侍候了你这么多年,现在子女不在身边,指望不 上,连你也不理我了,我还怎么活,不如先把你杀 掉,随后我再一块死“,就这样,上午9时左右,刘 瑞用家中的菜刀杀死了 76岁的妻子。
     此案与封建社会的包办婚姻有直接的因果 关系,但剖析案情的有关人士指出:其实心理抑 郁是造成刘瑞行凶的主要原因.这个观点在刘 瑞的子女那里得到了证实。据刘的子女回忆、随 着年龄的增大,老人患上了高血压、糖尿病、心 脏病、脑萎缩等多种疾病,身体情况越来越差’ 性格也变得急躁,近一年来脾气更是变得古怪 异常,常常在深更半夜打电话给子女.说自己快 要不行了。有一次都夜间11点了还向儿子闹着要一台新洗衣机,儿子只好连夜将自己的洗衣 机送来。
      现在看来,如果刘瑞晚年的畸形生活状态 能够早曰得到改变,如果刘瑞的心理压:抑能够 早一天有人给他疏导疏导,如果刘瑞的子女能 够早日发现父亲的异常.如果……当然,这种,如果,'都已经是不可能的了,因为悲剧已经不 可挽回地发生了“。
      南京脑科医院精神科李海林副主任认为,老 年人在生理老化’的同时,心理功能也随之老 化,心理适应能力减退,如遇到一些不顺心的事 情,极易促发包括精神病在内的各种心理障碍, 资料显示,老年人群中15%的人不同程度地存在 抑郁症,而且随曾年龄增高'躯体疾病的增加.抑 郁症更为明显,如果发展到自杀或危及他人、则 抑郁症已经到了很严重的地歩’但如果这些老人 的苦恼与烦间能够及时得到发泄或有人倾听,就 可以避免各类不测:建立一个以提供心理疏导为 服务的医疗机构就可以起到这样的作用。
      老年人走出忧郁的建议
       任何一个当代老人都有抑郁因子被激发的 可能,而它的解决方法不是用一个极端来緩解 另一个极端,而是日常生活细节上的词整,当然 一些严重患者需要专门的药物治疗英国出版 的:走出忧郁,生命依然灿燈一书,提到一些不 错的建议:
     1. 咨询心理医生  一般的朋友.你哭,他说 不定陪着你哭,给你的建议会带上强烈的个人 色彩< 心理医生绝对不会这样做,他会帮你认 识、了解自己,从你自身出发,给你咨询或治疗, 拔出你心中的刺。
     2. 药物疗法  药物疗法使用的是抗忧郁 剂,老年患者应该依照医生指示,不要稍好转就 停药,要继续服药直到完全好为止;
     3. 食物  多摄取鱼油可改善忧郁及焦虑 此外,蔬菜油因含有高量的丙亚麻油酸(GLA)* 对治疗忧郁症也有效;
     4 转移注意力  拓宽自己的情趣范围*主 动吸收新的知识;活到老学到老' 必须尝试以 M没有做过的事,要积极地开辟新的生活园地, 使生活更充实同时,与精力旺盛又充满希望的 人交往;
     5. 运动  研究显示所有的运动都会増加脑 内吗眺.令人舒畅.这也会让人上瘾,如何选择 让自己舒服而愉快的运动人生.已经是快乐与 健康的公开秘密了;
     6. 音乐  当然如同选择运动一般,音乐形 态亦需配合适合自己的生活节奏’髄士、古典、 民遥、轻音乐等需拝其所好,再取其所需,車点 是让自己晚年的生命可以再起节奏之风;
     7 童话  别以为童话只是小孩子的读物,老 年人一样可以保持年轻的心态。用鵬读童话来调 节自身情绪是一种行之有效的方法,它的单纯、质 朴、生动、活泼和理想化,让老人们阅读童话时,往 往会被作品中的童心和美好的愿望所感染;
     8户外活动  现代医学证明日光浴对老年 忧郁症患者很有益;
     9.心情放松  把日常的生活内容区分成好 几个小项目,分优先顺序.尽力而为,不要对自 以期望太高.这将会增加应挫感”也可以设法和 別的老人在一起娱乐休困、避免经常独处。